Что вас беспокоит?
Арахноидальная врожденная киста
Добрый день. Новорожденный в 1 мес обнаружена киста вблизи сосудистого сплетения затылочного рога левого бокового желудочка 19*13*11 мм. В 3 мес выросла до 29*19*17 При этом ребенок абсолютно нормально развивается (стоим у невролога) улыбается, вес набирает, спит нормально, родничок не выпирает, окружность головы 39 Есть ли шанс того что киста остановится в росте и не доставит никах проблем или это уже большой размер?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Кисты , как правило бессимптомно и не требуют лечения . Размер увеличился за счет роста головы .
Повторите узи контроль через 3 мес
Здравствуйте. Киста не большая , будет расти или нет можно узнать только в динамике , то есть нужно булет в том же месте повторить НСГ, контроль можно делать каждые 3 месяца. То есть ещё 2-3 раза сделать НСГ и если рост наблюдаться не будет, сдавления стпуктур не будет, тогла мы её не трогаем, так она никак не мешает и не вредит.
На самом деле крайне редко киста растёт и даёт симптомы, чаще это случайная находка, просто есть и есть .
Маргарита Алексеевна, но почему она выросла за 2 месяца? Аппарат один, врач один. Или у грудничков такой процесс не редкость?
Мозг растёт и киста немного тоде стала больше, скорее дело в этом. Поэтому нужно смотреть в динамике, если она дальше будет расти на много, значит это именно сама киста растёт и тогда очно к вашему нейрохирургу. Если увеличение незначительное, то это связано с ростом мозга. Самое главное, чтоб киста ничего не сдавливала, пока она ни на что не давит её никто не будет удалять. Поэтому сейчас рано делать выводы, смотрим еще через 3 месяца.
Здравствуйте! Киста небольших размеров. Рост вероятнее связан с ростом головы.
На данный момент только динамическое наблюдение и переделать НСГ через 2-3 месяца.
Киста может рассосаться или оставаться на всю жизнь. Она никак не влияет на прогноз развития и жизни, бессимптомна, лечения не требует
Здравствуйте !
Да , у ребёнка арахноидальная киста(АК) с небольшой отрицательной динамикой (не угрожающего роста в размерах ). Лечение арахноидальных кист только хирургическое , иного лечения нет ! Но , в Вашем случае , только умеренный рост кисты без других клинических проявлений не является показанием для хирургического лечения !
Арахноидальная киста головного мозга может иметь самое различное течение. Во многих случаях она бессимптомно существует на протяжении всей жизни пациента. Опасность представляют прогрессирующие арахноидальные кисты , но не только по размерам , а по другим критериям тоже !
Если и прогрессирует киста не только по размерам , а и по клиническим проявлениям , то лечение детей с АК мозга следует проводить в специализированных
нейрохирургических клиниках, обладающих соответствующим техническим оснащением, позволяющим осуществлять все указанные хирургические методы.
Какие показания для операции ?
Абсолютными показаниями к нейрохирургическому лечению являются :
- гипертензионный синдром(т.е. повышение внутричерепного
давления со всей вытекающей отсюда клинической симптоматикой ), обусловленный АК или сопутствующей гидроцефалией;
- появление и нарастание неврологического дефицита, обусловленного наличием арахноидальной кисты(Неврологический дефицит проявляется в недостаточной выраженности физиологических движений, нарушений чувствительности, т. е. в нарушении вертикальной интеграции на фоне имеющихся нарушений ).
Есть и менее категоричные , относительные показания к операции :
- крупные(как правило это 7 и более см ) «асимптомные АК», вызывающие деформацию соседних долей
мозга;
- прогрессирующее увеличение размера АК ;
- вызванная АК деформация ликворных путей, приводящая к
нарушению ликворообращения !
Что касается самих операций , то у детей чаще всего выполняются эндоскопическое вмешательство , при котором через небольшое фрезевое отверстие через которое эвакуируется содержимое кисты и создают сообщение между кистой и ликворными путями !
Это Вам просто в качестве информации по теме , а ребёнок в операции сейчас не нуждается и вероятнее всего нуждаться не будет !
Сейчас требуется лишь наблюдение у невролога с периодическим проведением повторных НСГ , а когда порастет ,до 6 - 7 летнего возраста и старше можно будет и более точны метод диагностики применять (МРТ ) !
Это всё , что можно написать по Вашей проблеме !
Здоровья малышу !
Здоровья и удачи и Вам !
Яков Ашотович, спасибо за развернутый ответ!
Добрый вечер! Если есть фотографии УЗИ головного мозга, прикрепите пожалуйста!
Азамат Аскерович, здравствуйте, прикрепляю
За 2 месяца достаточно быстро арахноидальная киста увеличилась, этот прирост размеров кисты не является соразмерным росту головы ребёнка, необходимо обязательно сделать через месяц узи контроль головного мозга, на том же аппарате, у того же врача (чтобы исключить субъективизм), если и на этом узи будет увеличение размеров кисты нужно будет сделать МРТ головного мозга
Так же необходимо следить за приростом окружности головы, размерами большого родничка и его состоянием (выбухует или не выбухает, плотный или мягкий, пульсирует или нет)
Азамат Аскерович, может быть такое что прироста не будет
Добрый день! За данной кистой пока только динамическое наблюдение. Оперировать не нужно. Повторите НСГ через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Я Вам написал доступно , понятно или остались у Вас ко мне вопросы ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202313 ответов
- 5 Мая 20231 ответ
- 25 Ноября 202524 ответа