Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №2163367

129 просмотров

Добрый день. Скажите пожалуйста результаты анализа, все ли в допустимых отклонениях? Беспокоит гемоглобин. Раньше всегда был 130-140 . Из жалоб : последние два месяца интенсивно выпадают волосы.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте ,Раиса!
прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
Раиса , ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть признаки анемии лёгкой степени тяжести , также признаки железодефицита , нужно будет дополнительно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.

Сейчас нужно будет начать приём препаратов железа , хороший Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности придерживаться диеты максимально богатой продуктами железа ,говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Чтобы найти причины анемии дополнительно пройти следующие обследования сдать кровь на фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Клиент
Александр Юрьевич, сдала анализ на железо показатель 7 и феритин показатель 14, как я поняла это низкие показатели?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас анемия легкой степени дефицит железа, необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.

Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма.
Клиент
Вита Григорьевна, Александр Юрьевич, сдала анализ на железо показатель 7 и феритин показатель 14, как я поняла это низкие показатели?
Клиент
Вита Григорьевна, сдала анализ на железо показатель 7 и феритин показатель 14, как я поняла это низкие показатели?
Терапевт, Функциональный диагност
Да низкий
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю анализ
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, сдала анализ на железо показатель 7 и феритин показатель 14, как я поняла это низкие показатели?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Конечно, это жда, железодефицит.

Сначала прием и ориентация по гемоглобину, гемоглобин восстановится- продолжать прием, чтобы восстановить железо.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это признак железодефицита.

Терапевт
Раиса, здравствуйте!

В клиническом анализе крови снижен гемоглобин, гематокрит, MCV, MCH, MCHC, RDW - что говорит о монохромной железодефицитной анемии легкой степени.

В такой ситуации назначают препараты железа.

Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете Тотема по 1 ампуле в сутки и принимаете ещё 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 45. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень, гранат, свекла).

Также ввиду впервые выявленной анемии рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (с последующей колоноскопией по показаниям)
4. ФГДС
5. Если есть имеющимися геморрой, то консультация проктолога
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, сдала анализ на железо показатель 7 и феритин показатель 14, как я поняла это низкие показатели?
Клиент
Наталия Игоревна, здравствуйте сдала анализ на железо показатель 7 и феритин показатель 14, как я поняла это низкие показатели?
Терапевт
Раиса, доброе утро!

Да, показатель ферритина низкий. Выше указала рекомендации вам, они актуальны и для низкого ферритина.

Принимайте Тотема по 1 ампуле 2 раза в день в течение 2 месяцев. После на 2 недели отменяете прием и контролируете общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин 120 и выше, а ферритин ниже 45, курс повторяете на 2 месяца также с отменой на 2 недели и контролем уже только ферритина.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки анемии легкой степени тяжести.

Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.

Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, сдала анализ на железо показатель 7 и феритин показатель 14, как я поняла это низкие показатели?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, низкие, нужно принимать препараты железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задыхается после ОРВ
24 мин. назад
800.00 р.
Галина
Оак, беременность 3 триместр
44 мин. назад
699.00 р.
Виктория
Температура 37,5
47 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Сочи
Боли в правом боку, температура, прыщи
38 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аппендицит или почки
1 час назад
800.00 р.
Елена
Кашель насморк
40 мин. назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана