Консультация пульмонолога /

Признаки ХОБЛ — вопрос №2163838

129 просмотров

Маме 83 года. 2 инсульта, в 2019 и 2020 гг., частично парализована.
В ноябре 2023 года была диагностирована полисегментарная пневмония. Пролечена курсом антибиотиков, ингаляциями через небулайзер и т.д.
В данный момент маму беспокоит одышка при движении и волнении. Кашель бывает сухой, а бывает влажный, откашливается. Кашель не частый, днем 3-4 раза и ночью 2-3 раза. Мама никогда не курила.
Пожалуйста, подскажите исходя из результатов КТ и анализов крови, как ухаживать за мамой. Какой посоветуете курс лечения. Нужна ли кислородотерапия? Какие еще меры можно предпринять в домашних условиях, чтобы не допустить обострения ХОБЛ.
Прикрепляю рентген, КТ и анализы крови.

Возраст: 83

Хронические болезни: Мерцательная аритмия. Камень в почке. Последствия инсульта: отсутствие речи и частично парализована правая сторона.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. При одышке используйте ингалятор Спирива Респимат 2 вдоха утром 1 в день можно длительно.
При влажном кашле Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней, курсами 1 р в месяц.
По анализам признаки почечной недостаточности, обратитесь к нефрологу очно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, что ответили. Подскажите, ингалятор Спирива Респимат нужно начинать использовать прямо сейчас? Или когда кашель будет сильнее? Сколько дней курс или постоянно?
Клиент
Екатерина Сергеевна, насколько опасно состояние легких в мамином возрасте? Стоит подумать о госпитализации или смогу справится сама?
Одышку можно победить или с ней теперь придется жить постоянно?
Пульмонолог
Начинайте сейчас, курс не менее 3-х месяцев.
Пульмонолог
Если сатурация в норме, не мене 95%, то справитесь сами. В таком возрасте ощущение одышки могут быть уже навсегда.
Пульмонолог
По КТ не опасного состояния.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Для профилактики обострения ХОБЛ обязательно нужна вакцинация против пневмококка и гриппа. Минимальный контакт с заболевшими ОРВИ людьми. Приём ингалятора симбикорт 160/4.5 мкг по 1 дозе 2 р в день и по-необходимости длительно, в случае недостаточного эффекта можно увеличить дозу до 2х вдохов 2 р в день. Флуифорт 1 пакетик 1 р в день 7 дней по мере накопления мокроты, приблизительно 1 р в месяц курс. Кислород требуется при снижении сатурации менее 90-92%. Желательно пройти узи сердца(эхо-кг) для исключения сердечной патологии и пройти спирометрию с бронхолитической пробой.
Клиент
Наталия Васильевна, большое спасибо, что ответили! Скажите, пожалуйста, по КТ насколько тяжелое и опасное состояние мамы? Ингаляции нужно начать прямо сейчас или когда кашель усилится?
Пульмонолог
По КТ не особо опасно, с этим живут. Ингаляции можно начать уже сейчас
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, при ХОБЛ показано использование ингалятора Мхолинолитика в виде постоянной поддерживающей терапии, можно использовать Спирива респимат 2вдоха х 2р в сутки постоянно, длительно.
Если кашель будет с мокротой, можно препараты Карбоцистнина (Флуифорт по 1 пакетику х 1р в сутки 10дн).
Если сатурация опускается ниже 92% можно использовать кислородный концентратор, скорость потока 1-3 л в минуту,
В анализе крови есть признаки воспаления (СРБ высокий), но, судя по высокому Креатинину и наличию конкремента на КТ,, связано с почкой, дополнительно нужна консультация, уролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброзные изменения в легких
4 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализы
вчера, 13:33
700.00 р.
Ксения, Москва
Что с моими легкими?
вчера, 12:03
699.00 р.
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна