Снижение давления при приеме юперио — вопрос №2166647

Здравствуйте! Юперио препарат, который доказанно подымает фракцию выброса и улучшает прогноз при ХСН. Титрацию дозы делают каждые две недели исходя из самочувствия пациента и цифр давления. Мы стараемся не допускать падения 100/60 и ниже, но здесь вопрос самочувствия.
По правилам, вы как раз примерно на днях должны посетить кардиолога с решением вопроса о титрации дозы.
В вашем случае есть два варианта, или остаться на этой же дозе и понаблюдать за самочувствием ещё две недели, либо можно снизить и принимать по 12.5 мг дважды. Обсудите это с вашим лечащим врачомврачом. Я видела пациента, который вообще начинал приём с 6.25 мг дважды. Но препарат действительно прекрасно работает, особенно вместе с форсигой

Здравствуйте ! Юперио может вызывать такое побочное действие, согласно инструкции прием препарата противопоказан при АД менее 100/60, однако тут речь скорее идет про давление до начала терапии, на практике если низкое давление переносится хорошо отмена препарата нужна при АД менее 85-90/60 мм рт.ст. или при симптомной гипотонии( слабость, мелькание мушек перед глазами). В вашем случае все хорошо, со временем организм адаптируется к этому и постепенно можно повышать дозы, в вашем случае титровать лучше по 12,5-25 мг в неделю , если позволит давление
Препарат очень хорошо себя зарекомендовал в отношении повышения фракции , поэтому максимально стараемся в таких случаях как ваш, переводить пациентов на него
Так же при такой фракции выброса рекомендую вам проверить скрытый дефицит железа, сдать железо, ОЖСС, фкррритин с расчетом коэффициента насыщения трансферина железом, целевое значение ферритина в вашем случае будет более 100 и при дефиците, который часто сопровождает ХСН с низкой фракцией рассмотреть вопрос о внутривенном введении карбоксимальтозата железа ( Ферринжект) в/в капельно
Если будут вопросы обращайтесь, буду рада вам помочь
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Виталий!
Не снимайте юперио!
Это единственный, самый эффективный препарат в отношении лечения сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса.
Данные показатели давления при хорошей переносимости вовсе не повод для снижения дозы/отмены препарата.
При АД менее 95/60 - пропуск/отмена приёма.
В связи со снижением фракции выброса в динамике, рекомендую выполнить стресс-ЭхоКГ с решением вопроса необходимости повторной КАГ.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Здравствуйте.

Юперио - один из самых важных препаратов, улучшающих фракцию выброса, вместе с форсигой - они значимо помогают работе сердца.

Если вы хорошо переносите такое давление, то не нужно ничего менять в препарате.

Если появится слабость, снижение работоспособности на этом давлении - то можно убрать утренний приём юперио (оставить только вечером - 25 мг) - но только если будете плохо переносить.

Только если давление менее 90/60- препарат можно не приниматьв этот момент, измерить давление через 1 час и при повышении давления- выпить юперио.

Сдайте контроль мозгового натрийуретического пептида через 2 недели.

Очень важен образ жизни - прочитайте школу пациента с хронической сердечной недостаточностью или информацию для пациента из клинических рекомендаций по хронической сердечной недостаточности.
Нужно ограничить соль менее 1.5 грамм в сутки, ежедневно ходьба по 30-40 минут, средиземноморская диета.

Крепкого вам здоровья

Здравствуйте
Не переживайте
Данный препарат хорошо влияет на сократительную способность.
Вместе в комбинации с форсигой улучшают прогнозы в плане сердечной недостаточности.
Если снижение артериального давления будет прогрессировать дозу можно будет снизить до 50 мг 2 раза в день
Обязательно эхокардиографию через 2 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь