Консультация врача кдл /

Расшифровать анализ 18 лет женский — вопрос №2167660

94 просмотра

Добрый день! Дочери 18 лет, месячные не регулярные, обильные, на лице и руках акне, бывает тахикардия, выполнение волос. Обратились к дерматологу-косметологу, сдали анализы и соской с кожи. Расшифруйте пожалуйста анализы🙏

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Наталья!

По соскобу - это неинформативный метод диагностики. Нужен посев содержимого гнойничка. Сейчас объясню почему.

Первое - это идентификация возбудителя. Посев позволяет точно определить, какой микроорганизм вызывает воспаление. Это может быть не только Propionibacterium acnes, но и другие бактерии, грибки или смешанная инфекция.
Второе - это антибиотикограмма. С помощью посева можно определить чувствительность выявленных микроорганизмов к различным антибиотикам и выбрать наиболее эффективное лечение. Это очень важно для предотвращения развития устойчивости к антибиотикам.

И почему соскоб с кожи мало информативен?
1)Поверхностность исследования: Соскоб с кожи чаще всего показывает поверхностные организмы, которые зачастую НЕ являются причиной воспаления в гнойничках. Это касается как сапрофитов, так и других микроорганизмов, не участвующих в патогенезе акне.
2)Обманчивые результаты: Соскоб может не отражать реальную картину инфекции, так как количественное и видовое содержание микроорганизмов на поверхности кожи значительно варьируется и не всегда связано с воспалительным процессом в гнойничке.
Врач КДЛ
У Вашей дочери выявлены признаки железодефицитной анемии, что объясняет симптомы, такие как выпадение волос и тахикардия. Важно провести дополнительные исследования для более точного определения причин нерегулярных и обильных месячных, а также акне. Подчеркну важность посева содержимого гнойничка для эффективного лечения акне.

По общему анализу крови:

Лейкоциты по нижней границе нормы, лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены. Это указывает на перенесенную вирусную инфекцию(возможно бессимптомно). Такая картина лейкоцитарной формулы временна, показатели сами придут в норму через несколько недель.



Гемоглобин по нижней границе нормы означает, что уровень кислорода, переносимого эритроцитами, близок к нижнему пределу, что может указывать на анемию.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците снижено. Это может указывать на железодефицитную анемию.
Средний объем эритроцита на нижней границе нормы. Это указывает на микроцитарную анемию, вероятнее всего из-за дефицита железа.

Железо в сыворотке снижено, что может быть причиной симптомов анемии.

Ферритин снижен. Это основной показатель запасов железа в организме. Сниженные уровни подтверждают диагноз железодефицитной анемии.



Биохимические показатели в пределах нормы. Это указывает на нормальную работу печени, почек и общий обмен веществ.



?Мои рекомендации

1. Посев содержимого гнойничка:
Как уже было написано выше, это поможет точно выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам.


2. Лечение демодекоза:
После получения результатов посева можно назначить подходящее лечение. Это может включать местные или системные препараты в зависимости от результатов.


3. Лечение анемии:
Рекомендую начать прием железосодержащих препаратов, такие как сульфат железа или другие формы железа(Сорбифер Дурулес/Тотема) 2 раза в день в течение 6-8 недель.
Включение в рацион железосодержащих продуктов: красное мясо, рыба, яйца, бобовые, зелень.


4. Дополнительные анализы:
Исследование гормонального профиля, включая уровни:

- Тиреотропного гормона (ТТГ)

- Свободного тироксина (Т4)

- Свободного трийодтиронина (Т3)

- Половые гормоны, начать с тестостерона и эстрогена.

- Гликированный гемоглобин для оценки возможных эндокринных нарушений.

- Ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения поликистозного синдрома яичников.


Здоровья Вам и дочери!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ануш Романовна, спасибо большое, да у нас прописан анализ на посев к антибиотикам думаю он придет дня через два. А сейчас пришло только то что обнаружено. Все что вы написали и узи и анализы на гармоны нам врач тоже прописала. Значит все идет плану. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог лица 2 степени
6 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на лице младенца 2 месяца
12 августа 2024
Кристина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь