Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты — вопрос №2167938

100 просмотров

Добрый день .
Прикрепляю анализ крови .
Очень волнуюсь за здоровье .
Подскажите, что это может быть?
И к каким врачам надо двигаться?
PS В августе 23 года было кесарево, после этого упали показатели гемоглобина и поднялись показатели тромбоцитов.
И так по сей день

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит , Нейродермит , Дефицит Железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, небольшая анемия, снижение эритроцитарных индексов и повышение тромьрцитов- это признаки железодефицитного состояния. Проверьте обмен железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Далее с результатами к терапевту, врач распишет терапию препаратами железа.
Принятый ответ
Терапевт
Татьяна, здравствуйте! Имеется гипохромная микроцитарная анемия легкой степени тяжести (низкие MCV MCH), тромбоциты выше нормы могут указывать на возможную хроническую кровопотерю. Не бывает ли носовых, десневых кровотечений? Кровь со стулом? Геморрой в анамнезе? Месячные обильные?
Необходимо дообследование:
1. Сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
2. ФГДС (посмотреть нет ли источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ (язва/эрозия)
3. Обязательна консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза
4. УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам имеет место микроцитарная гипохромная анемия легкой степени тяжести, уровень тромбоцитов повышается компенсаторно в такой ситуации
Требуется дообследование, дополнительно нужно сдать кровь на железо ферритин и ОЖСС
Принятый ответ
Терапевт
Татьяна, добрый день
У вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и эритроцитарнные индексы снижены, МСВ- средний размер эритроцита снижен и среднее содержание гемоглобина в эритроците- это все характеристика железодефицитной анемии. Тромбоциты повышены вторично, из за железодефицита

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

* Основные причины ЖДА у взрослых:
* Женщины — обильные менструации, беременность, роды, лактация 
Вы не кормите грудью, не на ГВ?

Месячные возобновились? не обильные?
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый вечер.
Узи и мазки сдала .
Есть миомы и подозрение на полип .
ГВ завершила но молоко еще есть .
Мес обильные - пью транексам .
Терапевт
Все, поняла.
Хорошо. При обильных менструациях как раз транексамовая кислота в обильные дни менструации и рекомендуется.
Причиной анемии миомы и гиперменоррагии (обильные месячные) могли быть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на гены f2,f5
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
2 часа назад
800.00 р.
Евгения, Павлово
У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы
3 часа назад
800.00 р.
Валерия, Тюмень
Эозинофилы
3 часа назад
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Лимфоузлы у подростка
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Усваивается ли у меня препарат железа?
5 часов назад
800.00 р.
Арина Сергеевна Жарцова
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
[email protected], г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва