СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2167938

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты

Добрый день . Прикрепляю анализ крови . Очень волнуюсь за здоровье . Подскажите, что это может быть? И к каким врачам надо двигаться? PS В августе 23 года было кесарево, после этого упали показатели гемоглобина и поднялись показатели тромбоцитов. И так по сей день

Гастрит , Нейродермит , Дефицит Железа
38 лет
3 Июня 2024·Просмотров: 177·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, небольшая анемия, снижение эритроцитарных индексов и повышение тромьрцитов- это признаки железодефицитного состояния. Проверьте обмен железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Далее с результатами к терапевту, врач распишет терапию препаратами железа.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте! Имеется гипохромная микроцитарная анемия легкой степени тяжести (низкие MCV MCH), тромбоциты выше нормы могут указывать на возможную хроническую кровопотерю. Не бывает ли носовых, десневых кровотечений? Кровь со стулом? Геморрой в анамнезе? Месячные обильные?
Необходимо дообследование:
1. Сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
2. ФГДС (посмотреть нет ли источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ (язва/эрозия)
3. Обязательна консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза
4. УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам имеет место микроцитарная гипохромная анемия легкой степени тяжести, уровень тромбоцитов повышается компенсаторно в такой ситуации
Требуется дообследование, дополнительно нужно сдать кровь на железо ферритин и ОЖСС

Принятый ответ

Татьяна, добрый день
У вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и эритроцитарнные индексы снижены, МСВ- средний размер эритроцита снижен и среднее содержание гемоглобина в эритроците- это все характеристика железодефицитной анемии. Тромбоциты повышены вторично, из за железодефицита

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

* Основные причины ЖДА у взрослых:
* Женщины — обильные менструации, беременность, роды, лактация 
Вы не кормите грудью, не на ГВ?

Месячные возобновились? не обильные?
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сафия Ринатовна, добрый вечер.
Узи и мазки сдала .
Есть миомы и подозрение на полип .
ГВ завершила но молоко еще есть .
Мес обильные - пью транексам .

Все, поняла.
Хорошо. При обильных менструациях как раз транексамовая кислота в обильные дни менструации и рекомендуется.
Причиной анемии миомы и гиперменоррагии (обильные месячные) могли быть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.