Повышенный холестерин — вопрос №2169116

Question

Повышенный холестерин — вопрос №2169116

Наталья

142 просмотра

3 июня 2024

Здравствуйте,
Получила вот такой результат анализа холестерина. Пошла изначально сдавать его, т.к. косметолог обнаружила на веках желтые пятна, и посоветовала обратить внимание.

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ.

Самое важное, хотелось бы понять причины такого повышения. С детства есть дискинезия желчевыводящих путей. Лишнего веса нет (рост 167, вес 55 кг), питание не могу сказать, что диетическое, но фастфуд не употребляю, за питанием стараюсь следить в рамках разумного. Возможно в последнее время увеличила количество простых углеводов (стараюсь сократить).

Понимаю, что сейчас более строго необходимо придерживаться средиземноморской диеты, стараюсь это делать.

Но хотелось бы понять возможные причины такого повышения, при отсутствии очевидных факторов, и также понять, насколько реально эти показатели превышены.

Заранее спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое! Узи брюшной полости делала 3 года назад (после кесарева). Застоя желчи тогда не обнаружили, но в целом я всю жизнь страдаю от боли в животе на фоне жирного - острого, с детства (поэтому стараюсь это и не есть)))

Помогите, пожалуйста, понять, насколько сильно повышены показатели?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

Наталья, некритично,
Сейчас по современным стандартам если ЛПНП более 4,9 ммоль/л уже рекомендуется прием статинов вне зависимости от факторов риска.
Вообще кардиологи при ведении пациентов с гиперхолестеринемией стараются вести на модификации образа жизни больше. Абсолютное показание к статинам- это наличие бляшек в сосудах. До их появления статины стараются на назначать,
Вы молодец, на липопротеин а сдали, а значит,что у вас нет наследственного фактора- наследственной гиперхолестеринемии.

На модификации(изменении) образа жизни срижается холестерин очень сильно.
У женщин холестерин и в норме может быть выше нормы, холестерин- это предшественник наших половых гормонов. И у женщин менструирующих риск атеросклероза низкий, потому что жстрогены защищают сосуды от прилипания бляшек.

Поэтому все рекомендации выше в силе.
УЗИ сосудов шеи сделайте+ узи органов брюшной полости, три года уже прошло. Если есть признаки застоя желчи- желчегонные пропьете, у вас на этом фоне может быть повышен холестерин в том числе.
Если сосуды чистые- все, ничего не нужно делать, следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года)

Пожаловаться

Наталья, 3 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое за такую подробную консультацию! Касательно гормонов - да, тоже есть нюанс - мультифолликулярные яичники )))
Узи обязательно сделаю, питание уже откорректировала.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024

Терапевт

???

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

по поводу причин - узи внутренних органов, если есть застойные явления в желчном -- оттуда холестерин повторно всасывается.

Избыток углеводов, организм из них синтезирует жиры и холестерин тоже.

Проблемы с циклом?

проверяйте гормоны щит.железы - -ттг и т4 своб, гипотиреоз бывает причиной повышенного холестреина.

Проверяйте ферритин и витамин Д - они важны в обмене холестерина, и при их дефиците - проблемы.

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен сахар и холестерин

5 ответов

17 марта 2021

Анна

Вопрос закрыт

Повышен холестерин, креатинин

5 ответов

12 марта 2022

Дмитрий, Гурьевск

Вопрос закрыт

Высокий уровень холестерина

7 ответов

26 июля 2023

Александр, Ленск

Вопрос закрыт

Повышение холестерина, бульбит

6 ответов

19 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Холестерин повышен

1 ответ

20 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и назначение лечения

6 ответов

17 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T23:10:43+03:00

Наталья, добрый вечер.
Как давно узи органов брюшной полости проходили? Нет ли застоя желчи из за ДЖВП?
При застое желчи может быть повышение холестерина.

Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Как вы и сами правильно заметили- быстрые простые углеводы убрать, только медленные сложные углеводы (каши) оставить.
Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

Симонова Наталия Игоревна, 3 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-03T23:59:03+03:00

Наталья, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

Повышение холестерина может быть обусловлено чаще всего двумя причинами - характер питания и наследственная гиперхолестеринемия. Но также холестерин может повышаться при патологиях гепатобилиарного тракта. В частности, из-за имеющейся у вас дискинезии ЖВП если имеются застойные явления в желчном пузыре. Увидела в комментариях, что УЗИ органов брюшной полости вы проходили 3 года назад, рекомендую повторить.

В вашем анализе повышен общий холестерин, Холестерин ЛПНП (плохой) и холестерин неЛПВП

В первую очередь мы всегда начинаем с модификации образа жизни: рекомендую придерживаться средиземноморской диеты: упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.

И дополнительно прием Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в день с контролем общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, ТГ через 3 месяца. И также пройдите УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.

Если в протоколе УЗИ будут бляшки, стенозы, то тогда не обойтись без статинов. Например розувастатин. Если изменений не будет, то достаточно будет вышеуказанных рекомендации + курс омега-3 2-3 раза в год.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T07:17:25+03:00

Здравствуйте.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T21:24:59+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии за счёт лпнп
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.