Консультация терапевта /

Высокий уровень холестерина — вопрос №1477960

501 просмотр

Добрый день, сдал анализы на холестерин, оказался высокий уровень холестерина, что делать, как лечиться? Неделю назад делал УЗИ сердца и сосудов шеи, есть бляшки. Анализы прикрепил. Вредные привычки: курение.

Возраст: 46

Хронические болезни: Эррозии пищевода, хронический гастрит,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Проведите уздг сосудов шеи для определения показания к приёму статинов и исключения атеросклеротических изменений.
Клиент
Хайшат, я ещё принимаю Урсофальк на ночь 500 мг, так как в желчном УЗИ показало сладж, можно ли с Урсофальк принимать Омега 3?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, жду прикрепления анализов! Старайтесь придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). По УЗДГ сосудов, у Вас выяснены атеросклеротические бляшки пока не критично но при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца рекомендую препарат розувостатин 10 мг. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар .
Клиент
Вита, Розувостатин 10 мг. сколько принимать, 1 месяц? Периодичность курсов раз в 3 месяца?
Терапевт, Функциональный диагност
Постоянно, 1 раз в 3 месяца контроль ЛПНП, АЛТ , АСТ, нужно достичь ЛПНП 1,8, хотя бы не более 2,5 если будет плохо снижаться увеличить дозу до 20 или добавить эзетиниб ( есть комбинации с розувостатином) , курсом принимать только омега. УЗДГ сосудов шеи 1 раз в год , если бляшки достигнут 70% тогда уже операция.
Клиент
Вита, я принимаю ещё Урсофальк, можно ли его принимать с розувостатином 10 мг. и Омега 3???
Терапевт, Функциональный диагност
Можно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Лпнп сколько?
Бляшки на сколько сужают сосуды?
Прикрепите результаты обследований.

Холестерин общий за счет лпнп повышен. Убирать трансжиры- полуфабрикаты, фастфуд фуд, майонез и соусы, промышленные сладости. Добавлять овощи и зелень.Физ. Активность. Можно омега 3 - 1000 мг с едой.

%сколько сужения сосудов? Увидела узи.
Розувастатин 10 мг на ночь.
Контроль липидного профиля и алат, асат через 3 месяца
Терапевт
Александр, здравствуйте

Повышен общий холестерин, повышены плохие фракции ЛПНП и ТГ, а хорошей фракции ЛПВП наоборот мало.

Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах и при наличии бляшки в сосудах и стенозы >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.
Терапевт
Если вы уже прошли УЗИ сосудов головы и шеи, тоже прикрепите тогда? какой стеноз там?

Вообще если есть бляшки - я уже рекомендую начать прием розувастатина 20 мг
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александр, на сколько % сужение сосуда?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Посмотрела анализы и узи
Вам диета 10 по Певзнеру с исключением сливочного масла и маргарина, продуктов на них, жирного, копченого, жареного
Больше рыбы жирных сортов
Так как есть стеноз, то розувастатин 10 мг на ночь на 1 мес, затем повторить липидный профиль
Клиент
Анна, а после месяца приёма розувостатина, после сдачи анализов, если все придёт в норму, не принимать далее розувостатин?
Терапевт, Кардиолог
Можно прекратить, но тогда заменить на омега-3 1000 мг в сут,3 мес
Клиент
Анна, у меня билларный сладж в желчном, прописали принимать Урсофальк 500 мг на ночь 3 месяца, он же снижает уровень холестерина? Может быть Пропить его и Омега 3? Так же врачи пишут, что холестерин может быть повышен из за биларного сладжа, возможно если устранить с помощью приёма Урсофалька эту проблему, то холестерин придёт в норму?
Терапевт, Кардиолог
Ваша проблема не только в повышении холестерина и билиарном сладже, у вас в артериях открываются бляшки, поэтому приём статинов необходим, чтоб они дальше не росли
Терапевт
Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции , снижение хорошего холестерина. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Из статинов - крестор 10 мг , вечером ( контроль алт, аст, кфк, липидограмму 1 раз в 3 мес).
Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов характерно для перенесенной вирусной инфекции
Клиент
Фирюза, после приёма Крестора, если через 3 месяца будет норм липидограмма, приём Крестора прекратить?
Терапевт
Нет, принимается практически всю жизнь, если есть бляшки в сосудах
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урсофальк и холестерин
9 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Железо повышено у ребенка, холестерин
16 мая 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка липидограммы
31 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий уровень липидов
1 февраля 2024
Сергей, Крымск
Вопрос закрыт
Эутирокс и лишний вес
1 ноября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Повышены показатели
13 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров