Ребенок 4 года, кашляет 2 недели — вопрос №2172750

Question

Ребенок 4 года, кашляет 2 недели — вопрос №2172750

Алина

133 просмотра

5 июня 2024

Здравствуйте. Ребенок болеет чуть больше 2 х недель. Температуры не было. Немного слышно, что заложен нос иногда, будто что-то там мешает. Но явного насморка нет. Кашель влажный частый. На приеме у врача были. Сказала лёгкие чистые. Горло гранулезное. Назначила Сумамед по 5мл. 1 раз в дннь-3 дня.

Возраст: 28

Хронические болезни: У ребенка хронических заболеваний нет. В анамнезе пневмония была в 1.3. И трахеиты с бронхитами

Вопрос закрыт

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, спасибо. Прикрепили.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июня 2024

Педиатр

Анализ крови не бактериальный, Соэ не специфический маркер инфекции
Антибиотик не показан

Лечение симптоматическое:
Кашель связан с постназальным затеком (стекание слизи по задней стенке глотки)
1. Промывание носа солевым раствором и удалять секрет аспиратором. При залолженности Називин детский или спрей снупик не более 5 дней,
2. На время сна приподнять головной конец кровати
3. Дома поддерживать оптимальный микроклимат (температура 22 градуса и влажность воздуха 40-60)
4. Хрипов доктор не слышит, поэтому ингаляции с Пульмикортом и беродуалом не требуется.
В первой половине дня ингаляции с физ раствором 2.0 мл. Сразу после проводим вибрационный массаж грудной клетки, инглаяции за 2 часа до сна.
5. В течение дня дыхательная гимнастика (надувать мыльные пузыри шары воздушные)

+ 1

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, ребёнок активный. Жалуется по утрам на боль в горле, которая быстро проходит. После того как попьет тёплой воды. Подскажите, а ингаляции с амбробене можно делать? Или обычный физ.раствор? Мокроты как бы слышно много. Ребенок прыгает и делаем дренаж массаж. Из лекарств мирамистин и туалет носа морской водой.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июня 2024

Педиатр

Кашель связан с постназальным затеком (стекание слизи по задней стенке глотки)
1. Промывание носа солевым раствором и удалять секрет аспиратором. При залолженности Називин детский или спрей снупик не более 5 дней,
2. На время сна приподнять головной конец кровати
3. Дома поддерживать оптимальный микроклимат (температура 22 градуса и влажность воздуха 40-60)
4. Хрипов доктор не слышит, поэтому ингаляции с Пульмикортом и беродуалом не требуется.
В первой половине дня ингаляции с физ раствором 2.0 мл. Сразу после проводим вибрационный массаж грудной клетки, инглаяции за 2 часа до сна.
5. В течение дня дыхательная гимнастика (надувать мыльные пузыри шары воздушные)
6. Обязательно обильное питье 40 мл кг вес в сутки

Муколитики (Амбробене) не рекомендуется до 5 лет из-за несформированного кашлевого рефлекса, кашель может усилиться, так как мокроты станет больше

Пожаловаться

Алина, 6 июня 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, здравствуйте. Сегодня начала подниматься температура 37.5. Кашель стал очень частый. То откашливается, то как сухой. По утрам прям как бронхиальный Кашель. Чуть с осиплостью. Может из за застоя мокроты присоединилась инфекция. Антибиотик ещё не давала.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 6 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте
Сейчас в первой половине дня ингаляции с физ раствором 2,0 мл, сразу после поладим вибрационный массаж грудной клетки

При отсутствии положительной динамики в течение 3-х дней (повышение температуры, вялость), подключить антибиотик и повторно должен послушать доктор

Пожаловаться

Алина, 7 июня 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, здравствуйте. Сделали снимок. Описание: подозрение на левостороннюю пневмонию.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 7 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка? Одышка?
На амбулаторном лечении остаетесь?

+ 1

Пожаловаться

Алина, 7 июня 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, спасибо большое. Да на амбулаторном лечении. Чувствует себя хорошо. Педиатр на приеме выслушали крупно и среднепузырчатые хрипы. Назначила амоксициллин. Единственное в суспензии найти не смогли. Подскажите, пожалуйста, а таблетированную форму можно? Ребенок весит 21-22кг.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 7 июня 2024

Педиатр

Расчет идёт 50 мг/кг в сутки
Суточно выходит на вес ребенка -1050 мг

Если ребенок умеет глотать таблетки , то можно таблетированную форму .
Амоксициллин 500 мг×2 раза в день ,

Рекомендую защищеннные пенициллины, это Амоксиклав или Флемоксин Солютаб (это амоксициллин+клавулоновая кислота). К амоксициллину сейчас много устойчивости .

Амоксиклав суспензия 250/5 - по 7 мл ×3 раза в день
Или диспергируемая таблетка Флемоксин Солютаб 500 мг ×2 раза в день

Через час после антибиотика обязательно прием пробиотика Аципол или Линекс 10 дней

Скорейшего выздоровления ?

+ 1

Пожаловаться

Алина, 7 июня 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, спасибо вам огромное. К сожалению. Таблетки не может выпить. А в расстворенном виде до рвотного рефлекса. Цефтриаксон, если колоть то 3.8мл 2 раза в день? 2мл лидокаин, 3 мл воды для инъекций. И так 5-7 дней. Верно?

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 7 июня 2024

Педиатр

А суспензию не пьет ? Она сладенькая
Просто инъекции очень болезненные

Пожаловаться

Алина, 7 июня 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, ни в какую, и уговорами, и подкупали, и разбавляла и запивали чем только можно. Но ни как, рвотный рефлекс. А если немного залила суспензии, он сразу вырвал ее. Он с года 1.5 начал так себя вести. На все запахи реагирует и вкусы. А лечить то нужно.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 7 июня 2024

Педиатр

Ранее делали инъекции цефтриаксона на лидокаине? Аллергии нет?

Пожаловаться

Алина, 7 июня 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, нет. Не делали ни разу. Нужна проба?

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 7 июня 2024

Педиатр

В идеале да
Инъекции не рекомендуются осуществлять в домашних условиях детям из-за риска развития аллергической реакции.
Лучше, конечно , это делать в стационаре

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 7 июня 2024

Педиатр

1гр цефтриаксона(1 флакон разводите на 2 мл лидокаина 3 мл воды для инъекции, получаете 5 мл готового препарата).

Суточно ребёнку 1100 мг
Получается по 550 мг (2,75 мл) *2 раза в день

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 9 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте
Как у Вас дела?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле

4 ответа

26 декабря 2021

korn-eka@yandex.ru

Вопрос закрыт

Температура 6 дней

2 ответа

25 января 2023

София

Вопрос закрыт

Сухой кашель

7 ответов

15 марта 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T12:07:59+03:00

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте
Перед назначением антибиотика обязательно сдаем ОАК, чтобы убедиться в бактериальной этиологии

Прикрепите анализы

Принятый ответ

Шмидт Виктория Викторовна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T12:21:39+03:00

Здравствуйте
Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Дезринит или Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Улезкина Алина Александровна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T12:23:10+03:00

Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы в норме, антибиотик не показан.

Если в легких чисто, можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Ходырев Евгений Владимирович, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T16:04:38+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 5 июня 2024

Педиатр

Антибиотик здесь не нужен, ни по клинике ни по анализу крови.
Абсолютно непонятное назначение.

Принятый ответ