Консультация психотерапевта /

Невроз горла — вопрос №2172912

290 просмотров

В 2023г у меня из-за стресса, переживаний и тревоги возникло нарушение глотания (невроз горла, затруднение глотания, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы верхней части ЖКТ) , так, что я не могла ни поесть, ни воды попить. При этом слюна проглатывалась легко.

Лечилась в августе-сентябре 2023г в психоневрологическом стационаре.

Когда поступила в медицинский центр я уже много дней не могла проглатывать ни пищу, ни воду. Похудела сильно (вес был 49 кг при росте 178 см) , сил не было что-либо делать.
Лечащий врач быстро подобрала мне подходящее лекарство - неулептил, 4 капли в день (2 капли после обеда, по 1 капле вечером и на ночь) .
Это лекарство мне помогло начать кушать. А вот уколы галоперидол, которые мне ставили первые два дня, мне не подошли. От этих уколов у меня была судорога языка (и я снова потеряла способность проглатывать).
Поэтому я попросила врача отменить эти уколы, после отмены судорога исчезла, и через 2 дня я смогла проглатывать пищу и воду.

Итак, с четвёртого дня я начала уже есть и пить более-менее нормально.
Начиная с четвёртого дня мне назначили ещё одно лекарство: на ночь по 1/4 маленькой таблетки Оланзапин. Я не поняла, зачем оно мне нужно (врач не захотела мне объяснять) , но исправно принимала его.
Двухнедельное лечение в стационаре мне очень помогло. Я начала без проблем спокойно кушать и пить напитки.

После выписки из стационара я стала жить полноценной жизнью, но по рекомендации врача ещё 6 месяцев принимала назначенные лекарства. А затем, постепенно уменьшая дозу препаратов, закончила их принимать. Правда Оланзапин дал мне весьма неприятные побочные эффекты за эти 6 месяцев.

Спустя 2,5 месяца после окончания лечения у меня были несколько дней, когда я испытала тревогу, страх и переживания. Видимо это сильно на меня повлияло и я теперь снова испытываю трудности при глотании.

Начала принимать неулептил по 3 капли в день, применять медитацию успокаивающую, пока особо не помогает.
Сейчас получается проглатывать только жидкую пищу по чуть-чуть и с трудом.

Прошу подсказать, как мне успешно вылечиться.

Возраст: 49

Хронические болезни: Синдром Жильбера, низкое артериальное давление, иногда нарушение сердцебиения, неполная блокада правой ножки Гиса, варикозное расширение вен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Неулептил можете уаеличить немного. А так Вам нужна психотерапия. Плюс можно подумать над тем, чтобы назначить Вам антидепрессанты. Но тут в любом случае нужна очная консультация врача-психотерапевта сначала.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо за ответ! Вы можете порекомендовать, сколько капель неулептила нужно мне принимать? Антидепрессанты следует начать принимать одновременно с приемом неулептила или после окончания приема неулептила? Какие-то конкретные антидепрессанты можете порекомендовать?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сделайте 2 капли после обеда и оставьте по одной капле вечеоом и на ночь. Антидепрессант присоединяйте вместе с неулептилом. Например, флувоксамин. Начните с 25 мг вечером. И повышайте каждую неделю по 25 мг до 50 мг. Ждите месяц. А там посмотрим на Ваше состояние.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, основное лечение это психотерапия по методике кпт, плюс антидепрессан( сертралин или феварин); неулепил пока по 2к-3 раза в день сделайте.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Нина!
В вашем случае необходимо желательно подключать психотерапию. Вы уже на себе испытали, что медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, но не даёт полного выздоровления. При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, методы библиотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Иван Васильевич, спасибо за ответ! У меня тревога возникает в двух случаях : перед приёмом новых лекарств (страх опасных побочных эффектов) и перед лечением нижних зубов (в этом случае анестезию делают такую, что она затрагивает горло и потом несколько часов в горле неприятные ощущения).
Неужели КПТ поможет в преодолении таких тревог? Ведь практически невозможно убедить себя в том, что новое лекарство не навредит, или что в горле не будет неприятных ощущений после анестезии.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Нина.
При Вашем расстройстве главным препаратом должен быть антидепрессант (сертралин, феварин, эсциталопрам, паксил).
Неулептил выступал в такой дозе скорее как транквилизатор и снимал тревогу.
Плюс нужна психотерапия.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, какие из этих лекарств можно раскрошить, смешать с водой и выпить?
Просто бывают таблетки, которые нужно обязательно принимать целиком, крошить нельзя.
Психиатр, Сексолог
Из предложенных все можно крошить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазм в горле,невроз горла
7 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Невроз горла
23 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Невроз горла
22 апреля 2024
Нина, Курск
Вопрос закрыт
Что делать при боли в горле, першении после вейпа?
6 августа 2024
Артем, Бердянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения