СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невроз горла

В 2023г у меня из-за стресса, переживаний и тревоги возникло нарушение глотания (невроз горла, затруднение глотания, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы верхней части ЖКТ) , так, что я не могла ни поесть, ни воды попить. При этом слюна проглатывалась легко. Лечилась в августе-сентябре 2023г в психоневрологическом стационаре. Когда поступила в медицинский центр я уже много дней не могла проглатывать ни пищу, ни воду. Похудела сильно (вес был 49 кг при росте 178 см) , сил не было что-либо делать. Лечащий врач быстро подобрала мне подходящее лекарство - неулептил, 4 капли в день (2 капли после обеда, по 1 капле вечером и на ночь) . Это лекарство мне помогло начать кушать. А вот уколы галоперидол, которые мне ставили первые два дня, мне не подошли. От этих уколов у меня была судорога языка (и я снова потеряла способность проглатывать). Поэтому я попросила врача отменить эти уколы, после отмены судорога исчезла, и через 2 дня я смогла проглатывать пищу и воду. Итак, с четвёртого дня я начала уже есть и пить более-менее нормально. Начиная с четвёртого дня мне назначили ещё одно лекарство: на ночь по 1/4 маленькой таблетки Оланзапин. Я не поняла, зачем оно мне нужно (врач не захотела мне объяснять) , но исправно принимала его. Двухнедельное лечение в стационаре мне очень помогло. Я начала без проблем спокойно кушать и пить напитки. После выписки из стационара я стала жить полноценной жизнью, но по рекомендации врача ещё 6 месяцев принимала назначенные лекарства. А затем, постепенно уменьшая дозу препаратов, закончила их принимать. Правда Оланзапин дал мне весьма неприятные побочные эффекты за эти 6 месяцев. Спустя 2,5 месяца после окончания лечения у меня были несколько дней, когда я испытала тревогу, страх и переживания. Видимо это сильно на меня повлияло и я теперь снова испытываю трудности при глотании. Начала принимать неулептил по 3 капли в день, применять медитацию успокаивающую, пока особо не помогает. Сейчас получается проглатывать только жидкую пищу по чуть-чуть и с трудом. Прошу подсказать, как мне успешно вылечиться.

Синдром Жильбера, низкое артериальное давление, иногда нарушение сердцебиения, неполная блокада правой ножки Гиса, варикозное расширение вен
49 лет
5 Июня 2024·Просмотров: 1074·Нина, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Неулептил можете уаеличить немного. А так Вам нужна психотерапия. Плюс можно подумать над тем, чтобы назначить Вам антидепрессанты. Но тут в любом случае нужна очная консультация врача-психотерапевта сначала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Никанор Васильевич, спасибо за ответ! Вы можете порекомендовать, сколько капель неулептила нужно мне принимать? Антидепрессанты следует начать принимать одновременно с приемом неулептила или после окончания приема неулептила? Какие-то конкретные антидепрессанты можете порекомендовать?

Принятый ответ

Сделайте 2 капли после обеда и оставьте по одной капле вечеоом и на ночь. Антидепрессант присоединяйте вместе с неулептилом. Например, флувоксамин. Начните с 25 мг вечером. И повышайте каждую неделю по 25 мг до 50 мг. Ждите месяц. А там посмотрим на Ваше состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте, основное лечение это психотерапия по методике кпт, плюс антидепрессан( сертралин или феварин); неулепил пока по 2к-3 раза в день сделайте.

Принятый ответ

Здравствуйте Нина!
В вашем случае необходимо желательно подключать психотерапию. Вы уже на себе испытали, что медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, но не даёт полного выздоровления. При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, методы библиотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Иван Васильевич, спасибо за ответ! У меня тревога возникает в двух случаях : перед приёмом новых лекарств (страх опасных побочных эффектов) и перед лечением нижних зубов (в этом случае анестезию делают такую, что она затрагивает горло и потом несколько часов в горле неприятные ощущения).
Неужели КПТ поможет в преодолении таких тревог? Ведь практически невозможно убедить себя в том, что новое лекарство не навредит, или что в горле не будет неприятных ощущений после анестезии.

Здравствуйте, Нина.
При Вашем расстройстве главным препаратом должен быть антидепрессант (сертралин, феварин, эсциталопрам, паксил).
Неулептил выступал в такой дозе скорее как транквилизатор и снимал тревогу.
Плюс нужна психотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Татьяна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, какие из этих лекарств можно раскрошить, смешать с водой и выпить?
Просто бывают таблетки, которые нужно обязательно принимать целиком, крошить нельзя.

Принятый ответ

Из предложенных все можно крошить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.