Множественные очаговые поражения селезенки — вопрос №2173279

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Множественные очаговые поражения селезенки — вопрос №2173279

Павел, Москва

134 просмотра

5 июня 2024

По результатам узи проведено Кт. Подскажите пожалуйста по результатам что это может значить и какие последствия.

Возраст: 36

Хронические болезни: Жкб (удален 2 недели назад), гастрит

Вопрос закрыт

селезнка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павел, 5 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, приложил оак.

Пожаловаться

Павел, 5 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, и хотелось бы понять что такое гранулематоз?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Лимфопролиферативное заболевание маловероятно , все клинически значимые показатели в норме.
Поэтому сдайте АНЦА в первую очередь и посетите ревматолога.
Обращают единственное на себя внимание повышенные эозинофилы?
Вы не аллергик?
Бронхиальной астмой не страдаете?

Пожаловаться

Павел, 5 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, нет. Аллергии нет

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Это аутоиммунное заболевание, когда образуются во внутренних органах гранулемы, это доброкачественные образования .
Причина развития данных состояний не установлена.
Лечат это ревматологи.
Но я пока могу предположить , исходя из результатов КТ

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Есть ли метеоризм, тошнота, что со стулом?
Тогда при повышенных эозинофилах рекомендую исключить глистную. Инвазию
Кал на яйца глист трехкратно методом парасепт
Кал на антиген к лямблиям

Пожаловаться

Павел, 5 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, у ревматолога я был, тк последние 2 недели беспокоят боли в суставах рук и ног. Ревматоидный фактор отрицательный, ацпп тоже. Ревматолог патологии не нашел, но результатов Кт он не видел еще тогда.

Пожаловаться

Павел, 5 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, меторизм есть, стул не стабилен - запоры/паносы, но это под наблюдением гастроэнтеролога связывается с удалением желочного. Есть анализы кала, могу прикрепить в случае если это связано.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Но все таки повышены эозинофилы , прежде всего можно подумать о глистной инвазии.
Прикрепите пожалуйста кал.
Я так же рекомендую с результатом КТ повторно посетить ревматолога.

Пожаловаться

Павел, 5 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, прикрепил

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Посмотрела, это Вы сдали копрорамму, там есть позиция про простейших , но как правило этого недостаточно.
Нужно сдавать именно тем методом, что я обозначила выше.

Пожаловаться

Павел, 5 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, хорошо сделаю. А анца. Вы это имеете ввиду Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgA (АНЦА, IgA; ANCA, IgA)?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 5 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, именно они .

Пожаловаться

Павел, 8 июня 2024

Клиент

Елена Николаевна, анца а, е отрицательно

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 8 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, а ревматолога повторно не были?

Пожаловаться

Павел, 8 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо. Анца А, Е отрицательно сдал сам

Пожаловаться

Павел, 8 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, не имеет ли значение есть зуд по телу и боли в районе суставов лучезапасных и колен

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 июня 2024

Гастроэнтеролог

С этими анализами к ревматологу. Вероятнее всего в селезенке всё-таки гемангиомы.
И дополнительно сдайте то, что указала из обследований.
Учитывая нарушение стула на фоне удаленного желчного - вероятнее всего СИБР имеет место быть.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 июня 2024

Гастроэнтеролог

Зуд по телу - признак аллергии или глистной инвазии, поэтому я указала сдать IgE и кал на я/глист. Также зуд может быть связан с повышенным билирубином, но у Вас этого нет.
По поводу болей в суставах - консультация ревматолога, так может проявлять себя артрит/артроз.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему увеличилась селезенка и снизились лейкоциты ? Куда обращаться ?

4 ответа

14 декабря 2020

Ольга, Одесса

Вопрос закрыт

Аст алт и ферритин повышены

3 ответа

16 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чиркова Ольга Алексеевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T15:35:41+03:00

Здравствуйте! По описанию нельзя исключить гранулематоз и лимфопролиферативное заболевание. Нужно очно посетить гематолога в ближайшее время для дообследования.
Если окажется что это гемангиомы, то они никакой опасности не несут и лечения не требуют.
Здоровья вам!

Ельтищева Елена Николаевна, 5 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-05T15:45:03+03:00

Добрый день. На данный момент невозможно сделать окончательные выводы о характере образований. Возможно это гемангиома , это скажем так по типу кистозного образования из сосуда, а возможно изменение сосудов на фоне гранулематоза.
Я Вам рекомендую сдать ОА К+ тромбоциты
Кровь на АНЦА , это антитела, которые в ряде случаев повышаются при гранулематозах при повышении рекомендована консультация ревматолога.
Так же планово посетите гематолога.

Худякова Елена Сергеевна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T11:47:12+03:00

Павел, здравствуйте.
Копрограмма без особенностей.
По крови - повышены эозинофилы, это говорит либо об аллергической реакции, либо о глистной инвазии.
По КТ гемангиома (?), гранулематоз(?).
По доосбледованиям что нужно выполнить:
1. Консультация гематолога (так как селезенка это в первую очередь не орган ЖКТ, а орган системы кроветворения).
2. Консультация ревматолога (они занимаются лечением гранулематоза - это доброкачественное состояние, не переживайте).
3. Сдать кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Сдать кровь на IgE. Показатель аллергии.
5. Кровь на АНЦА.
Дальнейшая тактика в зависимости от результатов обследований.