СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Подскажите что означают повышеные и пониженые показатели в анализе крови? Мне 39 лет, болит правый бок,сходила на узи сказали все хорошо,гастроэнтеролог отправила сдать анализы.

Нет
39 лет
5 Июня 2024·Просмотров: 203·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте, Анна Александровна.
По общему анализу крови есть косвенные признаки В9, В12 анемии. Рекомендуется сдать анализ крови на витамины В9, В12.
По остальным анализам - патологии не выявляется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ксения Константиновна, спасибо.

Здравствуйте.

1.RDW повышен, это ширина распределения эритроцитов. При скрытой анемии- низком ферритине RDW повышается.
Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 30-40 нг/мл- препараты железа показаны будут.
+ Обязательно сдать кровь на витамин В12, витамин В9 (фолиевая кислота)!!!

2. Повышены гемоглобин и гематокрит.
Такое бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

Билирубин в норме, лабораторно признаков застоя желчи нет.
АЛТ и АСТ в норме, цитолиза нет, печень не страдает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, я два месяца пропивала курс железа,т.к был 13,подняла за два месяца до 63. Все равно нужно пропить?

Сначала сдать на витамин В12, фолиевую кислоту, ферритин.
Потому что у вас макроциты- большие эритроциты, дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты точно есть!!
И ферритин необходимо проверять, если он менее 40- препараты железа тоже дополнительно принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо

Крепкого здоровья ??

Здравствуйте.
Смотрю файл.

Снижение лейкоцитов говорит о вирусной нагрузке обусловленной перенесенной вирусной инфекцией или хронической персистирующей вирусной инфекцией.

Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита говорит о недостатке жидкости в организме, это бывает при - рвоте, поносе, сахарном диабете, ожогах, заболевании легких, жировом гепатозе, для уточнения причины (при отсутствии рвоты, поноса, ожогов) - анализ крови на гликированный гемоглобин, рентгенография легких, УЗИ печени и желчного пузыря.

Изменение эритроцитарных индексов MCHC, RDW-SD может говорить о недостатке железа и витаминов группы В, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, узи печени делала неделю назад. Гепатоз печени есть,за год поправилась на 4кг. С желудком все в норме.

Жировой гепатоз может вызывать повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита.
Про желудок - ничего не писал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, и что с этим гепатозом делать?

Лечение по поводу жирового гепатоза:
- снижение массы тела желательно под руководством диетолога\нутрициолога\эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, мой вес 60 кг при росте 167. Я правильно поняла,нужно заняться питанием и сдать анализы на то что вы выше написали? А если показатели в норме будут,то значит дело в печени?

Вы мне написали - "... узи печени делала неделю назад. Гепатоз печени есть...".
Я расценил это сообщение, что диагноз жирового гепатоза по результатам УЗИ - установлен.
Если это не так (УЗИ печени - норма), то для уточнения причины повышения эритроцитов, гемоглобина, гематокрита - анализ крови на гликированный гемоглобин, рентгенография (лучше КТ) легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила фото заключения узи,посмотрите пожалуйста.

Жировой гепатоз при нормальном индексе массы тела и нормальных печеночных показателях - не может быть, для уточнения наличия изменений печени необходимо повторить УЗИ на аппарате экспертного класса или выполнить МРТ органов брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо вам огромное за разьяснение.

Принятый ответ

Пожалуйста!

Анна, здравствуйте)
Рекомендую сдать анализ на определения уровня железа , В9,В12 .
По этим результатам уже можно будет что-то предполагать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо

Здравствуйте
Признаки латентной анемии
Признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Сдайте анализ крови на ферритин, в12, в9, в6.
С результатами консультация терапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.