Консультация эндокринолога /

Субклинический гипотиреоз. Функциональная гиперпролактинемия, функциональный гиперкортицизм. — вопрос №2173462

90 просмотров

Здравствуйте. Сын проходил обследование для военкомата в эндокринологическом отделении по поводу дефицита массы тела. Ему 19 лет.
Выставлен диагноз - субклинический гипотиреоз. Функциональная гиперпролактинемия, функциональный гиперкортицизм.
Анализы: Т4 17,6, ТТГ 5,8, Пролактин 629, Тестостерон 39,21, ЛГ 4,07, Кортизол 538,70.
По узи щитовидной железы - гипоплазия.

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно досдать антитела к ТПО и АТ к ТГ,ферритин,витамин Д
Чтоб понять какой природы гипотиреоз и как его лечить
Клиент
Елена Борисовна, спазибо за ответ!
Подскажите пожалуйста, высокий уровень Пролактина это не аденома гипофиза?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Нет.Это не опухолевый уровень.МРТ делать бессмысленно.Продактин это гормон стресса
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое, вы меня успокоили! Будем дальше разбираться, досдадим анализы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное, стрессовое, при аденоме гипофиза повышается выше 2000, поэтому лечение не требуется. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, можно просто пересдать ттг через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин и витамин д дефициты могут влиять. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Кортизол в крови может повышаться при стрессе, главное не ниже нормы, при дефиците массы тела сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, её у него нет
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ!
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии как правило терапия тироксином не нужна. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. Но нужно выяснить причину данного состояния.
Сдайте анализ на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Кортизол и пролактин, это достаточно стрессовые показатели, повышены незначительно, причин для переживания нет. При патологии пролактин очень сильно повышается около 1000 - 2000.

Необходимо пройти УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, большое спасибо за ответ!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Ттг -5.8 обычно не требует лечения, лечение назначается при ттг выше 10.

Сейчас нужен контроль через 2 месяца этого гормона+достать АТ к ТПО (для исключения аутоиммунной причины). Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.

Пролактин - незначительно повышен, обычно такое бывает при стрессе, подозрительным в плане аденомы гипофиза будет превышение от 2000 и выше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли заменить или отменить препарат Форсига
12 мин. назад
700.00 р.
Василина, Новосибирск
Расшифровка анализов
21 мин. назад
700.00 р.
Ксения, Пермь
Подострый тиреоидит
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный ТТГ
2 часа назад
1000.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Кто челюсти и аутоиммунное заболевание ЩЖ
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выпадение волос
2 часа назад
699.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ и т3 свободный
3 часа назад
700.00 р.
Людмила, Минусинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Назерке  Сапарбеккызы
0 отзывов
Эндокринолог
AO "Южно-Казахстанск
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый