Что вас беспокоит?
Сильный кашель.
Добрый день! У мамы уже 2 месяца кашель, в поликлинике выписывали за 2 месяца 3 антибиотика и таблетки против аллергии. Кашель не прошёл. Сделали диагностику на аппарате "Валента". Подскажите, пожалуйста, результат обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не вижу результата обследования. Скорее всего, это дебютировала бронхиальная астма. Необходимо выполнить исследование - функция внешнего дыхания.
Эльвина, посмотрите файлы.
Очень большой прирост после пробы с бронхолитиком. Жизненная ёмкость была 58, а стала 82. И так почти по всем показателям. Выраженный бронхоспазм. Диагноз - бронхиальная астма.
Можно начинать ингаляторы давать. Симбикорт или Фостер 2 раза в день
Эльвина, подскажите, какой период принимать и какая дозировка.
Фостер в дозировке 100+6 или симбикорт 80+4,5. По 1 вдоху 2 раза в день. При приступах удушья (именно удушья, не кашля) тоже ингалировать, но не более 8 раз в день! Принимать 3 месяца, затем повторить спирометрию с пробой с бронхолитиком.
Эльвина, есть только кашель, удушья нет
Я и пишу: "При приступах удушья". Пока ингаляции 2 раза в день. Если будет задыхаться, то тоже ингалировать во время приступа, но не более 8 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте какие антибиотики пили?
Елена, Флемоклав солютаб
Исключите персистирующие инфекции
Начните сумамед
И через 3 месяца повторить исследование на этом аппарате,обязательно с пробой с бронхолитиком. Фостер в дозировке 100+6 или симбикорт 80+4,5. По 1 вдоху 2 раза в день.
Евгения, результаты резко увеличиваются после проб. Значит, присутствует астматический компонент ( либо бронхиальная астма, либо обструктивный бронхит). Мама кашляет два месяца. А до этого были проблемы с бронхами?
Елена, нет
Евгения, я не имею ничего против Фостера и Симбикорта. Но это кортикостероидные препараты. У вашей мамы нет хронического процесса. Может, попробовать воздействовать на кашель негормональными средствами. Тоже серьезные препараты : Синекод, Ренгалин, Кодтерпин и другие, действующие на сухой кашель. При влажном они противопоказаны.
Здесь признаки Бронхоспазма, положительная проба с бронхолитиком. Да, подозрительно на бронхиальную астму, очень подозрительно, но лекарственную терапию лучше подбирать очно у аллерголога иммунолога
Принятый ответ
Евгения, добрый вечер! По результатам исследования функции внешнего дыхания, необходимо исключить Бронхиальную астму впервые выявленную? Для этого надо сдать кровь на иммуноглобулин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин. Евгения, когда последний раз мама проходила флюрографию или рентгенографию лёгких, результат? С уважением,Ольга.
Ольга, 2 недели назад, проходила флюорографию, результат все чисто
Евгения, доброе утро! Вашей маме необходимо пройти дообследование: общий анализ крови,кровь на иммоноглобули Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин, УЗИ сердца, УЗИ щитовидной железы. Если все анализы будут в норме,врач- очно должен решить вопрос о проведении рентгенографии или КТ лёгких. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленного обследования выраженный бронхообструктивный синдром. Показано применение бронхолитиков. Оптимально беродуал в ингаляциях через небулайзер.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте ОАК с лейкоформулой, катионный эощинофильный белок, общий ИГЕ, респираторную аллергологическую панель. Высокий риск развития Бронхиальной астмы. Начните небулайзерную терапия- Беродуал 20 кар + физ. р- ра 2 мл, черз 15 мин Пульмикорт 500 мкг + 1 мл физ. р- ра, 2 р в день, 10 дней, Димефосфон 1 ст.л. 3 р в день, 10 дней. По результатам анализов проконсультируйтесь с пульмонологом очно для дальнейшего лечения.
Екатерина, буродуал и пульмикортсколько капель,
Беродуал 20 кап. Пульмикорт в небулах по 2 мл.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201812 ответов
- 20 Октября 20181 ответ
- 10 Декабря 201926 ответов