Консультация пульмонолога /

Сильный кашель. — вопрос №217762

540 просмотров

Добрый день! У мамы уже 2 месяца кашель, в поликлинике выписывали за 2 месяца 3 антибиотика и таблетки против аллергии. Кашель не прошёл. Сделали диагностику на аппарате "Валента". Подскажите, пожалуйста, результат обследования.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Не вижу результата обследования. Скорее всего, это дебютировала бронхиальная астма. Необходимо выполнить исследование - функция внешнего дыхания.
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, посмотрите файлы.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Очень большой прирост после пробы с бронхолитиком. Жизненная ёмкость была 58, а стала 82. И так почти по всем показателям. Выраженный бронхоспазм. Диагноз - бронхиальная астма.
Терапевт
Можно начинать ингаляторы давать. Симбикорт или Фостер 2 раза в день
Клиент
Эльвина, подскажите, какой период принимать и какая дозировка.
Терапевт
Фостер в дозировке 100+6 или симбикорт 80+4,5. По 1 вдоху 2 раза в день. При приступах удушья (именно удушья, не кашля) тоже ингалировать, но не более 8 раз в день! Принимать 3 месяца, затем повторить спирометрию с пробой с бронхолитиком.
Клиент
Эльвина, есть только кашель, удушья нет
Терапевт
Я и пишу: "При приступах удушья". Пока ингаляции 2 раза в день. Если будет задыхаться, то тоже ингалировать во время приступа, но не более 8 раз в день.
Педиатр
Здравствуйте какие антибиотики пили?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Флемоклав солютаб
Педиатр
Исключите персистирующие инфекции
Начните сумамед
Терапевт
И через 3 месяца повторить исследование на этом аппарате,обязательно с пробой с бронхолитиком. Фостер в дозировке 100+6 или симбикорт 80+4,5. По 1 вдоху 2 раза в день.
Фтизиатр
Евгения, результаты резко увеличиваются после проб. Значит, присутствует астматический компонент ( либо бронхиальная астма, либо обструктивный бронхит). Мама кашляет два месяца. А до этого были проблемы с бронхами?
Клиент
Елена, нет
Фтизиатр
Евгения, я не имею ничего против Фостера и Симбикорта. Но это кортикостероидные препараты. У вашей мамы нет хронического процесса. Может, попробовать воздействовать на кашель негормональными средствами. Тоже серьезные препараты : Синекод, Ренгалин, Кодтерпин и другие, действующие на сухой кашель. При влажном они противопоказаны.
Педиатр
Здесь признаки Бронхоспазма, положительная проба с бронхолитиком. Да, подозрительно на бронхиальную астму, очень подозрительно, но лекарственную терапию лучше подбирать очно у аллерголога иммунолога
Пульмонолог
Евгения, добрый вечер! По результатам исследования функции внешнего дыхания, необходимо исключить Бронхиальную астму впервые выявленную? Для этого надо сдать кровь на иммуноглобулин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин. Евгения, когда последний раз мама проходила флюрографию или рентгенографию лёгких, результат? С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, 2 недели назад, проходила флюорографию, результат все чисто
Пульмонолог
Евгения, доброе утро! Вашей маме необходимо пройти дообследование: общий анализ крови,кровь на иммоноглобули Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин, УЗИ сердца, УЗИ щитовидной железы. Если все анализы будут в норме,врач- очно должен решить вопрос о проведении рентгенографии или КТ лёгких. С уважением,Ольга.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам представленного обследования выраженный бронхообструктивный синдром. Показано применение бронхолитиков. Оптимально беродуал в ингаляциях через небулайзер.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте ОАК с лейкоформулой, катионный эощинофильный белок, общий ИГЕ, респираторную аллергологическую панель. Высокий риск развития Бронхиальной астмы. Начните небулайзерную терапия- Беродуал 20 кар + физ. р- ра 2 мл, черз 15 мин Пульмикорт 500 мкг + 1 мл физ. р- ра, 2 р в день, 10 дней, Димефосфон 1 ст.л. 3 р в день, 10 дней. По результатам анализов проконсультируйтесь с пульмонологом очно для дальнейшего лечения.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, буродуал и пульмикортсколько капель,
Пульмонолог
Беродуал 20 кап. Пульмикорт в небулах по 2 мл.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжной насморк и кашель
17 февраля 2021
n.naliba@list.ru, Ярославль
Вопрос закрыт
Жжение,гной, отечность
12 апреля 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит горло у 8 месячного ребенка
6 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Осложненный гипотериоз
20 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо