Консультация терапевта /

Покраснение кистей рук и ступней, температура — вопрос №2181967

315 просмотров

Вчера утром у супруга покраснели кисти рук, жаловался на боль в руках от ладоней до плеч, стошнило, тем-ры не было. Дала ему зиртек 20 кап, уснул.К вечеру поднялась температура 37,6, покраснели ступни, весь день в итоге спал, ничего не ел, пил иногда воду. Сегодня второй день - утром на руках и ногах (ступнях и ладонях) появилось множество красных точек, местами покраснело тело, ягодицы, подмышками, колени, локти. Ничего не чешется. Весь второй день тоже слабость, спит, температура 38-38,9. Что это может быть?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Можете прикрепить фотографию высыпаний?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, фото прикрепила
Терапевт
Изучил фотографии , Вам лучше переадресовать вопрос , дерматологом или инфекционистам , здесь есть такая возможность.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По фото сыпь похожа на системный геморрагический васкулит.
Я бы рекомендовала Вам обратиться за очной медицинской помощью. Вызовите бригаду СМП, при наличии показаний, госпитализируйтесь в круглосуточный стационар для дообследования и лечения.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Это геморрагическая сыпь и причин для ее возникновения может быть много. От инфекционных скарлатины и иерсинеоза, до аутоимунного заболевания.
Нужен очный осмотр доктора. Я бы рекомендовала Вм обратиться в дежурный инфекционный стационар ( через скорую или самостоятельно), там осмотрят, возьмут анализы в экстренном порядке. Даже если они исключат свою патологию, то сориентируют куда обратиться дальше.
У него покраснели именно колени и локти или на сгибах? Посмотрите еще горло, язык красный, в горле подобных высыпаний нет?
Цвет мочи не изменился?
Вы в частном доме проживаете или недавно были в частном секторе? Контакт с мышиным пометом возможен? ( уборка помещения, сырые семечки, работа в погребе..?)
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, именно на сгибах покраснение. В погребе не был, были в детском игровом центре на дне рождении. А какие анализы ему сдать лучше? Спасибо!
Нефролог, Терапевт
А горло смотрели? Там краснота и высыпания есть?
Нефролог, Терапевт
И у других присутствующих на празднике ни у кого нет ухудшения самочувствия? Не обязательно с такими же симптомами
Клиент
Нина Александровна, высыпаний нет, просто красное
Нефролог, Терапевт
Поняла Вас. Рекомендую сдать завтра:
1. Клинический анализ крови с фоомулой и СОЭ. Обязательно, чтобы были тромбоциты.
2. Общий анализ мочи.
3. Кровь на общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, непрямой билирубин, мочевина, креатинин
4. Кровь на антитела класса А к иерсиии псевдотуберкулезис и иерсинии энтроколитика.
5. Стрептотест из ротовой полости.
6. СРБ.
Этого будет достаточно для понимания куда двигаться дальше.
Если состояние будет ухудшаться, то в обязательном порядке обращение за медицинской помощью через скорую или вызов врача на дом!
Клиент
Нина Александровна, у сына вчера вечером поднялась тем-ра 37,4, стошнило одноразово, покраснело горло но высыпаний нет ни по телу ни в горле, и Сегодня днем уже тем-ты у сына нет, на горло не жалуется
Нефролог, Терапевт
Все больше данных за инфекционную природу сыпи. Сейчас только обильное питье и жаропонижающие при необходимости. По результатам анализов будет понятнее ситуация. Как получите результаты лучше обратиться к инфекционисту.
Нефролог, Терапевт
Или если этот вопрос еще будет активен, то прикрепите и дайте знать. Посмотрим, сориентируем по дальнейшим действиям.
Клиент
Нина Александровна, спасибо огромное❤️
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Как состояние Вашего мужа?
Клиент
Нина Александровна, добрый день! Вчера всё-таки скорая согласилась его забрать в больницу. Сдал анализы и еще сдает, но с-реактивный белок - 178.
Нефролог, Терапевт
Он госпитализирован? В инфекционку или терапию? То, что находится под круглосуточным наблюдением, уже хорошо. Кроме СРБ еще есть существенные отклонения в анализах?
Клиент
Нина Александровна, в инфекционке лежит. В принципе остальные анализы или в норме или несильные отклонения, глюкоза 5,89. Общий анализ крови - я прикрепила новый файл, можете посмотреть.
Нефролог, Терапевт
Увидела. Да, по крови ничего угрожающего. И тромбоциты не настолько низкие, чтобы они были причиной сыпи.
СРБ в таких значениях пусть Вас не пугает. - это просто отражает степень воспалительного процесса. Понятно, что сейчас идет разгар болезни и самая высокая активность.
Если не против, я еще дня через 2 поинтересуюсь состоянием здоровья Вашего мужа. Самой интересно, что это может быть.
Клиент
Нина Александровна, пришли еще анализы , сказали парвовирус. Я прикрепила файл. Но меня смущает Необнаружено/обнаружено. И насколько этот вирус заразен? У меня с детьми самочувствие хорошее, но мы контактировали с супругом. И как долго теперь заразен супруг?
Нефролог, Терапевт
Интересно. Обычно, это детская болезнь. Заразным человек перестает быть с момента появления высыпаний. Инкубационный период до 20 дней. То есть в течение этого времени у Вас могут появиться симптомы. Но так как болезнь эта преимущественно детского возраста, то скорее всего и у Вас и у ребенка иммунитет уже есть.
Фраза «не обнаружено» означает, что в норме ДНК вируса в крови быть не должно. А у Вашего мужа она обнаружена.
Клиент
Нина Александровна, спасибо! Врачи говорят, что еще бактерия какая-то попала (муж название не запомнил), взяли анализ, ждут результаты
Нефролог, Терапевт
Если известна причина болезни - это уже очень хорошо. Значит врачи знают что и как лечить. Скорейшего выздоровления Вашему мужу
Клиент
Нина Александровна, детская болезнь… муж заболел как раз после того, как мы в детском игровом центре были, мож там и поймал
Клиент
Нина Александровна, спасибо большое❤️
Нефролог, Терапевт
Очень может быть. Просто странно, почему он в детстве ей не переболел.
Клиент
Нина Александровна, подскажите, пожалуйста, а на сколько актуально сдавать анализ на парвовирус мне или детям или тем, с кем я контактировала в эти дни. Мы ДР планировали с друзьями в выходные, не заразим ли их?или лучше подождать 20 дней?
Нефролог, Терапевт
Если в Вашей компании есть маленькие дети, которые не болели вирусной энантемой ( розеолой), беременные или люди сл сниженным иммунитетом, то лучше от встречи воздержаться.
К тому же, неизвестно, что за вторая присоединившаяся инфекция.
Сдавать кровь на антитела смысла не вижу. Если очень хочется, то только класс G к парвовирусу b19
Клиент
Нина Александровна, спасибо❤️
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, вам нужна консультация инфекциониста. Диареи не было, повторно рвоты? сыпь на тело не уходит? только кисти и стопы?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, диареи не было , он 2 дня ничего не ел, бульон только выпил вечером и через 4 часа была рвота, высыпания геморагические есть на ягодицах, подмышками
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
А температура?
Клиент
Надежда Яковлевна, температура 38,4-38,9
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Все-таки доедьте до приёмного покоя инфекционной больницы. Там анализы хоть быстрей возьмут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск