СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плосковальгусная деформация стоп, воронкообразная грудная клетка и прочие нарушения осанки

Добрый день! У ребёнка 3 степень плоскостопия. Он всегда сутулится, он быстро устаёт при ходьбе, после непродолжительной прогулки жалуется на боль в ножках. Ортопед сказал, что необходимо постоянно носить ортопедическую обувь с высоким берцем. Без обуви он не ходит только во время дневного сна и вечером пару часов перед сном. Ножки очень сильно заваливаются вовнутрь. Мы и гимнастику делаем на регулярной основе, и в бассейн постоянно ходим, и на надувных подушках занимаемся, батут купили и беговел для укрепления ножек, и разные физио делали миллион раз. Курсы кальция повторяем уже несколько раз. В таком режиме около года. Изменений 0. Вот просто ни на миллиметр ничего не изменилось. Понимаю, что точной рекомендации без осмотра ребёнка и других обследований никто не даст, но хотелось бы хотя бы предположения выслушать. Нужна ли операция (наш ортопед на этот вопрос ничего не отвечает, просто назначает новые обследования)? Это можно исправить и каким образом?

Бронхиальная астма, плосковальгусная деформация стоп, атопический дерматит
4 года
9 Июня 2024·Просмотров: 92·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. План такой.

1. Ребёнка нужно обследовать на синдром дисплазии соединительной ткани (ДСТ).
Для этого сдаются анализы:

* Паратгормон,
* Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП),
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс,
* Вит D.
Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо.

2. Потом с результатами анализов и всеми рентгенограммами ребёнка нужно проконсультировать в Федеральном центре детской ортопедии.
Идеально - это институт Турнера (Питер) или детское отделение ЦИТО (Москва).

Моё мнение - пока оперировать рано. Позже - скорее всего, придётся.
Сейчас нужна индивидуальная ортопедическая обувь (на заказ), ЛФК, плавание, физиотерапия.

Дальше лечиться по рекомендациям Федеральных центров. Сидеть дома нельзя.
Ситуация будет усугубляться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Мы были у генетика. Она сказала, что имеется дисплазия соединительной ткани, генетических синдромов нет. Генетик сказала, что ДСТ видна даже внешне: гиперподвижность суставов, очень мягкие хрящики (уши, например), слабость мышц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Константин Эдуардович, а вертикальная таранная кость есть или в этом смысле все хорошо?

"Генетик сказал" - это к делу не пришьёшь. Нужны анализы.
ДСТ бывает разных степеней, сочетается или нет с дефицитом витаминов, минералов и гормонов.
"Генетик сказал" - это на лавочке с соседями можно обсуждать.

таранно-пяточный угол в норме 20-30°
углы наклона таранных костей в норме 25–55°
По описанию рентгенограмм данных за вертикальный таран нет.
Углы соответствуют плоско-вальгусной деформации стоп 3 ст.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое! Ваш ответ максимально информативен и полезен. Думаю, именно так и поступим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.