Что вас беспокоит?
Плосковальгусная деформация стоп, воронкообразная грудная клетка и прочие нарушения осанки
Добрый день! У ребёнка 3 степень плоскостопия. Он всегда сутулится, он быстро устаёт при ходьбе, после непродолжительной прогулки жалуется на боль в ножках. Ортопед сказал, что необходимо постоянно носить ортопедическую обувь с высоким берцем. Без обуви он не ходит только во время дневного сна и вечером пару часов перед сном. Ножки очень сильно заваливаются вовнутрь. Мы и гимнастику делаем на регулярной основе, и в бассейн постоянно ходим, и на надувных подушках занимаемся, батут купили и беговел для укрепления ножек, и разные физио делали миллион раз. Курсы кальция повторяем уже несколько раз. В таком режиме около года. Изменений 0. Вот просто ни на миллиметр ничего не изменилось. Понимаю, что точной рекомендации без осмотра ребёнка и других обследований никто не даст, но хотелось бы хотя бы предположения выслушать. Нужна ли операция (наш ортопед на этот вопрос ничего не отвечает, просто назначает новые обследования)? Это можно исправить и каким образом?
Принятый ответ
Здравствуйте. План такой.
1. Ребёнка нужно обследовать на синдром дисплазии соединительной ткани (ДСТ).
Для этого сдаются анализы:
* Паратгормон,
* Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП),
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс,
* Вит D.
Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо.
2. Потом с результатами анализов и всеми рентгенограммами ребёнка нужно проконсультировать в Федеральном центре детской ортопедии.
Идеально - это институт Турнера (Питер) или детское отделение ЦИТО (Москва).
Моё мнение - пока оперировать рано. Позже - скорее всего, придётся.
Сейчас нужна индивидуальная ортопедическая обувь (на заказ), ЛФК, плавание, физиотерапия.
Дальше лечиться по рекомендациям Федеральных центров. Сидеть дома нельзя.
Ситуация будет усугубляться.
Константин Эдуардович, здравствуйте! Мы были у генетика. Она сказала, что имеется дисплазия соединительной ткани, генетических синдромов нет. Генетик сказала, что ДСТ видна даже внешне: гиперподвижность суставов, очень мягкие хрящики (уши, например), слабость мышц.
Константин Эдуардович, а вертикальная таранная кость есть или в этом смысле все хорошо?
"Генетик сказал" - это к делу не пришьёшь. Нужны анализы.
ДСТ бывает разных степеней, сочетается или нет с дефицитом витаминов, минералов и гормонов.
"Генетик сказал" - это на лавочке с соседями можно обсуждать.
таранно-пяточный угол в норме 20-30°
углы наклона таранных костей в норме 25–55°
По описанию рентгенограмм данных за вертикальный таран нет.
Углы соответствуют плоско-вальгусной деформации стоп 3 ст.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо большое! Ваш ответ максимально информативен и полезен. Думаю, именно так и поступим.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 8 часов назад3 ответа
- 13 часов назад8 ответов
- Вчера в 19:227 ответов
- Вчера в 18:534 ответа
- Вчера в 13:502 ответа
- 12 Октября 6 ответов
- 12 Октября 2 ответа
- 12 Октября 4 ответа