Консультация педиатра /

ЛН или нет — вопрос №2187818

170 просмотров

Добрый день, посмотрите пожалуйста копрограмму. У малыша 2 мес
Постоянно болит животик
Газообразование очень сильное
Смесь кушаем Нэнни
Сейчас даем еще капли Колиф
Стул очень жидкий каждые 3 часа
Очень кислый запах, творожистой консистенции
Если у нас лактазная недостаточности почему капли Колиф не помогают?
Очень сильно малыша беспокоит газообразование повышенное
Тужится плачет
Когда вставляешь трубочку газоотводную выходит очень много газов
Подскажите что делать

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Екатерина
По копрограмме признаков воспаления нет, есть небольшие ферментативные нарушения, что является нормой по возрасту

Стул какой? Жидкий, пенистый?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, жидкий, пенистый
И выходит вместе с пузырьками
Видимо газы.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Колиф сколько по времени даете и каждое прям кормление?
Клиент
Дарья Николаевна, каждое кормление, даем уже неделю
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Колиф имеет накопительный эффект
Результат появляется только через 14 дней
Педиатр
Здравствуйте
Копрограма хорошая
Чтобы узнать есть ли лактазная недостаточность можно сдать кал на углеводы.
Стул пенистый, впитывается в подгузник?
На колиф сколько дней находится ребёнок?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, стул пенистый, выходит вместе с пузырьками будто
На Колиф находимся уже неделю
Даем 4 капли на кормление, может мало?
Или как-то не правильно даю.
Храним в холодильнике
4 капли на кормление , даем как смесь постоит 20-30 мин.
Еще даем бейби калм
Педиатр
Вы всё правильно делаете, по описанию лактазная есть.
Оценивается эффект от колифа через 2-3 недели, если его не будет переход на лактазар
Клиент
Екатерина Юрьевна, лактазар давать в смесь? Выжидать нужно какое то время? Чтобы смесь постояла
Педиатр
Сейчас лактазар не надо, это если не будет изменений после колифа.
Лактазар давать содержимое капсулы добавить в 5 мл смеси, перемешать до полного растворения, дать ребенку с ложечки или из бутылочки и затем - приступить к кормлению.
Клиент
Екатерина Юрьевна, а есть смысл переходить на другую смесь? Вроде бы Нэнни на козьем молоке , там меньше лактозы
Педиатр
Смесь оставляем прежнюю, её менять не надо
Педиатр
Здравствуйте!
Чтобы подтвердить лактазную недостаточность, нужно сдать кал на углеводы.
По копрограмме воспалительных изменений нет, есть признаки ферментной недостаточности, но это в силу возраста.
Сколько Колиф уже даете?
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, даем неделю
Ну запах очень кислый как кефир, такого же быть недолжно..
Педиатр
Не должно.
Это признак лактазной недостаточности.
Эффект Колифа оцениваем через 2-3 недели, продолжаем давать.
Если эффекта не будет, то принимаем Лактазар по 1 капсуле (содержимое добавляем в смесь) в каждое кормление.
Клиент
Владлена Юрьевна, просто в бутылочку можно? Нужно выжидать время или сразу можно кормить?
Педиатр
Можно добавить Колиф в ложечку, добавить туда же смеси, дать ребёнку, затем дать бутылочку и кормить до конца. Можно сразу кормить, выжидать не обязательно.
Педиатр
Добрый день

По данной копрограмме воспалительного процесса нет, то есть реакции на кровь/бедок не , лейкоциты в норме.

По поводу лн необходим анализ кала на углеводы.
Как долго даете колиф? В каждое кормление? Предварительно развели и дали с маленьким количеством смеси, далее докормили смесью?
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, вот все что вы описали все так и есть, очень часто какает
Жидко и с пузырьками
Живот бурлит постоянно
Капаю в смесь 4 капли на 90 мл
Жду 30 мин и даю кушать
Педиатр
Фермент лучше растворять в небольшом количестве смеси, можно даже с ложечки потом дать, буквально 10 мл достаточно.
Ребёнок может не съесть всю порцию смеси за раз, соответсвенно фермер остается в бутылочке, либо может оседать на стенках бутылки.

Эффект оцениваем спустя 2-3 недели постоянного приема фермента.
Иногда приходится менять на другой фермент, например лактазар, индивидуально подбирать фермент.

По клинике тогда у ребёнка ЛН, необходимости в сдаче анализа на углеводы нет.
Клиент
Виктория Витальевна, а есть смысл переходит на другую смесь?
Педиатр
Как давно ненни кушаете?
Нет, переходом на другую смесь, вы только усугубите ситуацию. Так как адаптация к новой смеси как минимум в течение 3-4 недель проходит.
Достаточно в вашу смесь добавлять фермент.

Препараты симетикрна даете ребёнку? Эспумизан/боботик?
Клиент
Виктория Витальевна, Генри кушаем месяц
Даю саб симплекс мне кажется он не помогает вообще
Еще даю бейби Калм
Это можно давать все вместе? Или чередовать
Педиатр
Желательно чередовать.
Одновременно не давать

Насчет препаратов от колик подбираем индивидуально, нет препарата для всех детей, кому-то эспумизан подходит, кому-то бебикалм
Педиатр
Здравствуйте,по анализам воспалительной реакции нет
Для исключения ЛН сдайте кал на углеводы
Колиф продолжать если в течение 1-2 недель не станет лучше перейдите на Лактозар
Чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
Эспумизан беби ,боботик ,семитикон что то одно принимать при каждом кормление
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, из-за того что живот постоянно надут из-за газов
Не могу ребенка на живот выкладывать
Ему дискомфортно очень
Педиатр
Тогда ноги к животику прижимать поза высаживания тоже хорошо помогает при коликах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул у грудничка
4 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Зеленый пенистый стул со слизью и прожилками крови
11 сентября 2023
Анастасия, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Нейтральный жир в кале у ребенка
24 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов копрограммы
13 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Прошу прочитать анализ
27 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена