Консультация терапевта /

УЗИ артерий на фоне сахарного диабета — вопрос №2188106

103 просмотра

Добрый день! У свекрови сахарный диабет, недавно таблетки перестали помогать (гликлазид 30 4т, метформин850, сетерекс30) и сахар стал подниматься до 13,5. Эндокринолог назначил манинил3,5 2т утром, метформин850после обеда, сетерекс 30мг, вечером манинил3,5 2 т метформин850 1 т.,сахар натощак стал 8,5. Хотелось бы получить советы по дальнейшему лечению и может быть нужно сдать еще какие-то анализы. То что сдано прикрепила

Возраст: 67

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.
Есть ли еще сданный анализ крови на липидограмму (холестерин с фракциями)?

По УЗИ сосудов шеи- атеросклероз артерий, стеноз до 30%.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, результаты прекратил.
Терапевт
Атеросклероз является абсолютным показанием для назначения статинов. Сосуды сужены (стеноз) до 30%.
У свекрови есть показание для приема статинов.
Например, розувастатин 10 мг вечером на 3 месяца.
Потом через 3 месяца контроль ЛПНП.

дело в том, что есть бляшки есть уже в сосудах шеи, они скорее всего и в других сосудах есть, это системный процесс. и в сосудах сердца могут быть бляшки.
Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. Инсульт- это когда стеноз (сужение сосуда большое произошло в сосудах головного мозга) и инфаркт(когда бляшка в сердце перекрыла ток крови своим ростом). А статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка больше расти не будет.
Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов.

Основную гипогликемическую терапию (от диабета) продолжать с эндокринологом. Контроль глюкозы крови, гликированного гемоглобина
Клиент
Здравствуйте, результаты прекрипил.
Терапевт
Увидела холестерин и ЛПНП.
Учитывая дислипидемию+ атеросклероз сосудов шеи- Розувастатин 10 мг на 3 месяца.
Через 8+- 4 недели (это может быть и 10 недель/и 11 недель) сделать контроль ЛПНП . Чтобы решить по дальнейшей дозировке розувастатина
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую пройти ещё УЗИ сердца и сосудов сердца. Также анализ крови на липидограмму, так как есть атеросклеротические изменения в сосудах шеи.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, результат прекратил.
Клиент
Здравствуйте, результаты прекрипил
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анализ липидограммы - рекомендую начать прием омега 1000 мг по утрам 3 мес .по общему крови- есть небольшая анемия. Рекомендую сдать кровь на ферритин , глянуть запас железа в организме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Саратов
Мучает кашель
2 часа назад
800.00 р.
Анна, Домодедово
Диабетическая стопа
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Высокая температура
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана