Боли в правом подреберье — вопрос №2194598

Ксения Константиновна, Здравствуйте! Из препаратов сейчас принимаю, только Дюфалак, Фитомуцил и Хофитол перед приемом пищи. Каждое утро начинаю с приема двух стаканов теплой воды за 30 минут до еды. Рацион питания в основном: завтрак: тарелка овсяной (или гречневой) каши; второй завтрак: творожная запеканка (или сырник), стакан кефира или тарелка винегрета (овощного салата); обед: овощной суп, каша гречневая с маслом или с фрикадельками, компот из сухофруктов, или кисель; перекус: салат из свежих огурцов или запеченные яблоки, отвар шиповника, сухарики, или печенье крекер; ужин: отварная капуста, с рыбой на пару (треска, минтай) или тарелка супа из риса с молоком; на ночь: кефир или ряженка. Хлеба ем мало, но если ем хлеб, то это подсушенный хлеб или ржаные отруби. Лечение бактериофагами проходил. Да, действительно при первых приемах бактериофага, боль в правом подреберье как бы и прошла. Но, после прекращения снова возвращалась. Я потом уже сам догадался (это чисто мое мнение), что при приеме бактериофага стул был более мягкий и не оказывал сильное давление при прохождении по толстому кишечнику. Может этот эффект и срабатывал на то время. Но, в мае 2018 года, как в один из дней появился запор, так до сих пор и продолжается (без приема дюфалака, вообще нет возможности сходить по большому). Прикрепил так же, некоторые обследования и назначенные лечения после того как начался этот запор. // А почему Вы бактериофаг рекомендуете? Согласно последним обследованиям все бактериофаги указаны с индексом R. Может Ко-Тримоксазол пропить курсом у него индекс S на чувствительность к указанным бактериям?//

Ксения Константиновна, Здравствуйте! Вы первый врач, который за эти шесть лет постоянных болей в правом подреберье, посоветовали попробовать прием пиобактериофага. Когда в начале лета 2018 г., все это началось, боль была достаточно сильная, а в ночное время живот становился на столько плотным, что отдавало и в левое подреберье. Никакие лекарства не помогали, только слегка притупляли. Бывали дни, что тошнило, приходилось вызывать скорую помощь, но сделав укол они уезжали. Обращаться приходилось только в частные клиники, т.к. в прикрепленную поликлинику было просто не попасть. Безусловно, я выполнял все назначенные лечения врачей, но боль оставалась постоянной. Как то вспомнил, в 2002 году, моя маленькая дочь лежала в больнице. Лечение плохо поддавалось, но потом, как только врачи включили в схему препарат бактериофаг, она тут же пошла на поправку. Вот я и решил, сам заказать через аптеку пиобактериофаг поливалентный очищенный 16 флаконов по 20 мл. И вот впервые, за три года, после приема этого препарата боль прошла. Тогда я, снова записался на прием к гастроэнтерологу у которого проходил лечение. На приеме попросил написать схему лечения этим препаратом, так как он мне начал помогать. Ответ был отрицательный - потому что в протоколе лечений бактериофагов у них нет и объяснять она ничего не будет... Через некоторое время, боль в правом подреберье появилась снова. А что делать, я тогда начал покупать этот бактериофаг и проходить курсами. Совсем до конца боль не проходила, но то что становилось лучше - однозначно. Стул был оформленный, по расписанию в одно и то же время. Но, и запоров у меня тогда не было. Я уже писал о том, что запор появился в 2023 и до сих пор стул (самостоятельно) ни как не нормализуется. Безусловно, я обращался к врачам и в этот период, проходил курсы лечения и рассказывал им про бактериофаги. И один из врачей мне порекомендовал пропить (согласно результатам анализов) бактериофаг клебсиелл поливалентный. Так же пробовал потом принимать курсом пиобактериофаг поливалентный очищенный, но запор так и не прошел. В связи с этим у меня вопрос: 1. Не навредил ли я себе таким большим количеством приема бактериофагов? 2. Может все таки причина запоров в нарушении оттока желчи? То что желчный пузырь очень плохо работает проверяли на УЗИ с пробным завтраком. В протоколе врач написал, что ж.пузырь сократился совсем мало, фракция выброса всего 14%! Это был 2020 год, а сейчас может вообще не работает? Как это проверить правильно мало желчи идет или наоборот много? Вот что пишут доктора - (задержка дефекации, связанная с нарушением состояния и функции желчного пузыря, может сопровождаться разными симптомами. Запоры из-за загиба желчного пузыря характеризуются тем, что желчь поступает в кишечник в недостаточном объеме, застаивается, а в некоторых случаях и вовсе полностью прекращается ее поступление. В результате нарушается переваривание жиров и усвоение, каловые массы могут быть сухими, твердыми). 3. И последний вопрос, не может ли быть данное функциональное нарушение из за проблем с позвоночником, в частности с поясничным отделом? У неврологов так же консультировался по этому вопросу, не могут дать ответ. И опять же, если бы были проблемы болей в правом подреберье от позвоночника, то бактериофаг бы в тот первый раз не сработал. Может тогда запор от проблем с позвоночником? Потому что сейчас и бактериофаг не помогает? Как это все проверить? (УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком прикрепил. Так же прикрепил МРТ поясничного отдела позвоночника)

Ксения Константиновна, Здравствуйте! Про связь позвоночника и кишечника очень много пишут. Или это - реклама по привлечению пациентов? Вот например, что пишут врачи из Клиники доктора Трубникова https://freemove.ru/health/pozvonochnik-vliyaet-na-kishechnik.php
(Процесс пищеварения и эвакуации каловых масс происходит за счет перистальтики кишечника. Сократительная способность зависит от иннервации. Она осуществляется нижними грудными и верхними поясничными корешковыми нервами. Если происходит нарушение процесса иннервации мышечной стенки кишечника в силу негативного воздействия разных факторов, то перистальтика снижается. На фоне этого образуется застой пищевого комка и каловых масс. Самые распространенные проблемы кишечника из-за позвоночника – это запоры, диареи, нарушение процесса всасывания пищи и жидкости, прекращение синтеза важных витаминов, вздутие на фоне повышенного газообразования).
Тем более, в мае 2021 года, в поясничной области, мне была выполнена РЧА - радиочастотная денервация дугоотросчатых суставов. На тот момент после РЧА, поясничные боли практически прошли, так и чувствительность уменьшилась во всей этой области. С уменьшением чувствительности, организм перестал "передавать" сигналы на ограничение положений тела. Может, что-то и защемило слегка, а я не чувствую? (манипуляции по РЧА прикрепил к документам). Куда идти, где искать? С утра вчерашнего дня, начал принимать бактериофаг поливалентный очищенный. Так же, вчера вечером сделал сеанс физиотерапии токами низкой частоты (препаратом амплипульс) на область поясничного отдела, затем на проекцию желчного пузыря. Характер болей и дискомфорта значительно уменьшился и изменился в лучшую сторону. Поэтому, раз бактериофаг помогает, относится ли это к соматоформным расстройствам?

Ксения Константиновна, очевидно стоит попробовать пропить до конца курсом начатый бактериофаг? // Вы можете поискать информацию в интернете от доказательных врачей, есть даже отдельный сайт (не назову, ибо за рекламу гонят в бан) //. Если не затруднит Вас, пришлите ссылку на эл.почту: colocol ("собака") mail.ru Из препаратов которые, как мне показалось помогали уменьшить боли, за это длительное лечение, это: Гимекромон-С3, Ребагит, Танацехол, Хофитол. Аллохол, так же оказывал какое то положительное воздействие. Кто-то, грелкой греть печень предлагал по 40 минут после еды в течение месяца (не пробовал, да и можно ли???) Предлагали еще попробовать пропить - Лакситабс и Вегапрат (Прукалоприд), но их я еще не пробовал. Наверное, у нас с Вами по теме все. Если есть какие то комментарии на последнее мое сообщение., то охотно приму. Спасибо Вам большое.

Ксения Константиновна, на почту ссылка пришла. Спасибо

Ксения Константиновна, Здравствуйте! Пишу Вам снова. Мне кажется, что на фоне приема бактериофага поливалентного, запор только увеличился. Так как принимаю те же препараты, что и принимал до этого (фитомуцил и дюфалак) в тех же дозах, а стул стал плотнее. Может пробиотики какие стоит добавить? Может какие-то в виде свечей, что бы воздействовать прямо на прямой кишечник?