Что вас беспокоит?
Высыпания на головке члена
Года 2 назад появилился зуд в анальном отверствии и одновременно слоилась и отходила кожа в этом месте. Возможности посетить врача не было долгое время, находился на срочной службе. Через месяца два появилась сыпь, которая позже образовала цельное пятно на головке пениса. Лечился клотримазолом, санитар сказал что это кандидозный баланопостид и выписал Клотримазол и Флуконазол. Так же взял анализы на инфекции, сифилиса и всяких ВИЧ не обнаружено. С тех пор ничего не помогало, кроме Акридерма, который после прихода меня в гражданскую жизнь временно спасала. Болезнь появилась из ниоткуда. Половых актов не было. Сейчас уже как второй год идёт данное заболевание, сдавал два раза анализы, не СПИД, не ВИЧ, не молочницу и другие инфекции не нашли. Брали мазок из уретры и соскоб два раза, ничего не нашли. Прописали недавно мазь Пимафуцин и мирамистин, а так же таблетки орнидазол, от которых я словил побочки, после которых стало только хуже. Сначала болезнь как бы притихла, а потом появились болезненные ранки и ярко выраженные красный точки. Так же покраснела уретра, бывало 1 раз жжение, резь в уретре после душа. Сейчас врач сказал что это аллергия от Пимафуцина и прописал крема Неотанин и момейд, а так же ванночки с календулой. Если это аллергия, то почему уретра воспалена. Результатов пока не вижу, как будто только хуже. Не знаю уже что делать, в мысли приходят ужасные вещи про то что я уже не выдержу. Помогите
Влад, добрый день
Какие у Вас есть хронические заболевания?
Анализы давно сдавали?
Александр Сергеевич, здравствуйте, анализы сдавал этим месяцем. Из хронических заболеваний только аллергии на цветение и пыль, если их можно считать за болезни
Александр Сергеевич, если это не кандидозный баланопостид, то может быть бактериальный какой то?
Александр Сергеевич, анализа прикрепил к вопросу
Влад, анализы только на хламидии? На трихоманады, гонококки, микоплазмы не сдавали?
Общий анализ мочи не делали?
Кровь на глюкозу сдавали давно?
Александр Сергеевич, анализы сданы на все перечисленные вами инфекции, анализ мочи не сдавал, глюкозу не проверял
Влад, в таком случае ЗППП и венерических болезней у Вас нет. Сейчас диагноз - неспецифический баланопостит
Причин может быть много: нарушения микрофлоры, недостаточная или наоборот избыточная гигиена, травматические интенсивные половые контакты/мастурбации, ношение неудобного белья и многие другие
Рекомендую:
- Уточнить диагноз и возможные провоцирующие факторы на очном приёме
- Носить свободное нательное белье из натуральных тканей
- Соблюдать гигиену, но не избыточно
- Уточнить у терапевта возможные хронические заболевания и необходимые исследования. Обязательно уточнить состояние желудочно-кишечного тракта + кровь на глюкозу и гоикированный гемоглобин
- Сдать мазок на флору или комплекс андрофлор для уточнения возможных дисбиотичнских изменений + анализ такой же сдать партнерше
- на время лечения половой покой
- после лечения- половые контакты в течение месяца только в презервативе
Лечение на время обследования:
- раствор Хлоргексидин 2 р/д 7 дней
- крем Бепантен 2 р/д 1 месяц
- Бифиформ по 1 к 3 р/д 14 дней
- Флуконазол 150 мг однократно
Александр Сергеевич, стоит ли делать обрезание? И стоит ли мазать средства, такие как мометазон и Неотанин?
Обрезание стоит делать после очной консультации уролога, если все варианты лечения не помогают
Начните изолировано применять указанные выше препараты, чтобы точно знать - что помогает, а что нет
Здравствуйте. Какие хронические заболевания есть?
Если ли боль при мочеиспускании?
Оксана Александровна, здравствуйте, есть только аллергии на пыль и пыльцу, при мочеиспускании ранее не было никаких проблем, но сейчас в самом начале появилась небольшое жжение, а в конце не до конца дело доходит, приходится постараться немного, чтобы последние капли вышли
Оксана Александровна, анализы и фото органа прикрепил к вопросу
Акридерм не использовать. При долгом использовании гормональной мази а потом её отмене развивается стероидный дерматит.
Сейчас ванночки с фурацилином ежедневно 10 минут,10 дней.
Таблетка на стакан кипятка, остудить обязательно до комнатной температуры.
Наружно Баланеск крем 2 раза в день 14 дней.
Далее Бепантен крем 2 раза в день 14 дней.
Аевит по 2 капсулы на ночь один месяц.
Витамин Д по 5 тыс единиц утром три месяца.
Анализ крови на сахар, общий и биохимия.
Общий анализ мочи.
УЗИ предстательной железы и мошонки.
Консультация уролога.
Оксана Александровна, а скажите пожалуйста, стоит продолжать мазать крем мометазон и Неотанин которые мне сегодня прописал врач? Или полностью от них отказаться и прислушаться к вашему совету? И стоит ли делать обрезание?
Сколько по времени использовали Мометазон?
Оксана Александровна,второй день использую, пока результатов нет, болезнь прогрессирует
Думаю отложить на 14 дней.
Вас конечно необходимо контролировать.
Оксана Александровна, значит лучше ее не применять?
На мой взгляд, да.
Оксана Александровна, спасибо, я попробую тогда. Сегодня утром все стало хуже, ранки превратились в пузырьки с белым содержимым. Преимущественно рядом с уретрой пузырьки
Доброе утро Влад.
Одна таблетка Флуконазол 150 мг однократно.
Бифиформ по капсуле три раза в день 14 дней.
Ванночки с фурацилином ежедневно 10 раз.
Баланеск крем 2 раза в день тонким слоем 14 дней.
Далее Бепантен.
После отмены гормональных мазей так бывает.
Оксана Александровна, добрый день. Белые пузырьки с содержимым ушли, остались только ранки, при мочеиспускании если моча попадает на ранки - шипит и режет, может быть что это герпес? Или все таки баланопостид?
Принятый ответ
Влад думаю что да.
Герпес за сутки не проходит.
Неспецифический баланопастит.
Лечение продолжайте.
Оксана Александровна,
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20192 ответа
- 21 Сентября 20198 ответов
- 8 Февраля 20201 ответ