Боли в копчике более 6 месяцев — вопрос №2201041

Добрый день! Уважаемые доктора, с профессиональным праздником Вас!Более 6 месяцев беспокоят боли в области копчика, в самом низу позвоночника. При пальпации болезненно то чуть правее, то чуть левее самой косточки копчика, там где крепятся мышцы. Травм, падений, операций не было. По гинекологии мазок, инфекции, УЗИ, цитология - норма. Сначала было ощущение, что просто "отсидела", т.к. работа максимально сидячая, но затем поняла, что это реальная боль при сидении (особенно на твердом) и вставании. Она проходит при смене положения тела, особенно при наклоне вперед сидя, в положении лежа на боку и животе, стоя, при хотьбе. При лежании на спине копчик не так сильно болит, как сидя, но чувствуется. Обратилась к врачу через 3 месяца.
Рентген поясничного отдела 2 проекции с функциональными пробами: снижение высоты дисков L5-S1, склероз замыкательных пластинок L1-S1. Признаки остеохондроза L1-S1 II период.
Рентген крестца и копчика в 2 проекциях: патологии не выявлено.
Лечение 30.01.24: Диагноз: кокцигодиния. Аэртал таблетки 100 мг 10 дней, нейромультивит 1 мес, тизанидин 2 мг на ночь 3 нед., кетопрофен 2 р/день. Лечение помогло сразу, боли не было на 2-й день. Но как только закончила прием аэртала боль вернулась.
Лечение 14.02.24 ксефокам 8 мг уколы 5 дней, затем тексаред табл. 20 мг. 10 дней, нейромультивит, тизанидин 2 мг на ночь. Лечение помогало пока пила тексаред, затем боль вернулась в прежнем объеме.
21.03.24. МРТ поясничного отдела и копчика в 3 проекциях Аппарат Simens Magnetom Symphony 1.5 T: гемангиомы в телах L2, L4 позвонков размером до 1,1*0,8*1,1 см. Костный канал не сужен, грыжи, протрузии не определяются. Признаки спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов, в виде неравномерного сужения суставных щелей, субхондрального склероза. Стр-ра костного мозга с признаками диффузных дистрофических изменений. Паравертебральные ткани на уровне Со1-Со3 позвонков с минимальными отечными изменениями. МР-признаки дистрофических изменений /остеохондроз/пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.
Лечение 29.03.24: тексаред 20 мг в/мышечно 6 дней, лидамитол 100 мг в/м 5 дней, долококс 90 мг 1 мес, протекта 1 таб./день 40 дней, омез 20 мг., 2 р/день 3 нед. Ультразвук с гидрокортизоном 7 раз на копчик. Во время лечения боли не было, но после окончания в течении 5 дней боль вернулась, но не такая выраженная, меньше процентов на 30%. Занимаюсь гимнастикой, легкой йогой 2-3 раза в нед, лежу на аппликаторе Кузнецова, тногда использую пластырь Нанопласт, гель кетопрофен.
Неделю назад появился дискомфорт, скованность выше копчика, в районе треугольника внизу поясницы. Когда одеваю брюки, стоя на 1 ноге и приподняв другую, как простреливает, но быстро проходит, во время хотьбы не болит. Скажите, нужно ли мне еще какое-то дополнительное обследование, МРТ других отделов, КПС....? Как еще можно полечиться?

Возраст: 41