Что вас беспокоит?
Результаты анализов
ДД! Проконсультируйте по результатам анализов. Женщина, 74 г, деменция, жалоб понятно что нет. Принимает галоперидол, хлорпротиксен и амантадин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе фолиеводефицитная анемия - снижен гемоглобин, Повышены эритроцитарные индексы, Снижена фолевая кислота.
Для лечения необходимо принимать фолевая кислоту дозировки 1 мг 3 раза в день 1 месяц.
Немного повышен ферритин, железо не принимал пациент?
Норма тромбоцитов, которую дают гематологи 150-450 тыс/мкл, на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся при нормальном значении тромбоцитов, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются нормой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
По результата анализов - признаки анемии легкой степени не ясного генеза.
По результатам анализов вероятно, что повышение ферритина и тромбоцитов и общий белок по нижней границе референса обусловлено наличием очага воспаления, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок.
Для поиска очага воспаления - ФГДС, ФКС, МРТ органов брюшной полости и малого таза, КТ легких, осмотр терапевта и гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов:
Тромбоциты 388 - по референсным значениям лаборатории повышены, но сейчас норма считается 150-450, так что у нее все хорошо здесь. Тромбоцитарные индексы, такие как средний объем тромбоциты, коэффициент больших тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов по объему - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Понижен гемоглобин, эритроциты гематокрит - признаки анемии легкой степени.
Повышены базофилы - могут быть повышены на фоне недавно перенесенной вирусной инфекции, возможно перенесла бессимптомно. Также на фоне аллергических реакций, гельминтов.
Повышен ферритин - принимали препараты железа? Также Ферритин является неспецифическим маркером воспаления. Рекомендую досдать СРБ.
Для выяснения причины анемии:
1. КТ или рентген органов грудной клетки
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога.
Дефицит фолиевой кислоты - 1мг 1т 1р/сут месяц. Возможно снижение связано с особенностями питания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализа есть анемия лёгкой степени тяжести.
Необходимо приём препаратов железа: Феррум лек 100 мг, по 1т 3 раза в сутки 3 месяца.
Фолиевая кислота 0,4 мкг в сутки 1 месяц.
Необходимо найти причину снижения гемоглобина:
Кал на скрытую кровь.
ФГДС, колоноскопия
Консультация гинеколога
СКТ органов грудной клетки.
И уже по результатам очный осмотр терапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
Ознакомилось с результатами обследования.
В клиническом анализе крови снижен уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитов - это признаки анемии легкой степени. Дальше необходимо смотреть вид анемии. Так как повышены эритроцитарный индексы, то это указывает на дефицит витамина в12 или витамина в9. Далее по результатам вижу дефицит витамина в9 (фолиевая кислота) - значит анемия фолиеводефицитная.
Рекомендую прием фолиевой кислоты 1мг 1 раз в день - 1 месяц.
Также снижены тромбоцитарные индексы. Однако при нормальном уровень тромбоцитов их изменения не имеют диагностического значения.
Креатинин чуть выше нормы. Но по формуле скорость клубочковой фильтрации CKD-EPI: 62 мл/мин/1,73кв.м) - нет снижения, функция почек не нарушена.
Ферритин завышен, базофилы повышены - сейчас нет простуды или другой инфекции у пациента? Я бы рекомендовала сдать с-реактивный белок - это чувствительный маркер воспаления.
Остальные показатели в норме.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20182 ответа
- 3 Июня 201825 ответов
- 19 Января 201922 ответа
- 9 Апреля 201933 ответа