Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2952074

Что вас беспокоит?

Плохой Анализ мочи и розеола

Добрый день! Дано: ребенок 10 месяцев, 3 дня температура до 39 градусов, на 4 день появление сыпи по всему похоже на разиолу так как других симптомов нет, ни кашля ни насморка ничего! Педиатром вчера была осмотрена, тоже сказал розеола. Вчера сдали кровь и мочу (анализы прилагаю) педиатр сказал сегодня тоже пересдать мочу на всякий случай. Пересдали сегодня и получили результат хуже чем был вчера. Повысились лейкоциты (было 11 стало 29) и еще куча каких то показателей выше нормы. Подмывались перед анализом мочи. Вопрос, что это ? Это инфекция мочеполовой системы ? Девочка. Нужны антибиотики? Как лечить? По вчерашним анализам врач сказал никакой инфекции мочеполовой системы нет , но сегодня же показатели ухудшились….

Нет
27 лет
19 Февраля 2025·Просмотров: 267·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Добрый вечер. По анализу мочи еще бактерии , слизь, гиалиновые цилиндры – их быть в норме не должно. Лейкоцитов стало больше. Но, нужно учитывать, есть ли какие-то жалобы? Как мочится ребёнок? Как температура? Также, пожалуйста, расскажите как сдавали мочу? Как быстро доставили в лабораторию?
По анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции

Надежда Александровна, мочится как обычно но стала меньше так как меньше стала пить , температуры нет уже более суток, 36,6, собирали мочу в детский мочеприемник (пакетик такой) далее перелива в стерильный контейнер, в лабораторию отнесли в течении часа.

Смотрите, если нет жалоб, тогда , обычно,повторяем ещё раз анализ мочи, делаем узи. Анализ готовится в течение 3 часов. Мы будем уже понимать что происходит. Если подтвердится – Лечение безотлагательное препаратом выбора будет цефиксим (антибиотик)
Много пить
Гигиена
Регулярное мочеиспускание контролировать
Онлайн - Мы не можем назначать лечение.
Но
Доктор может осмотреть ребёнка и уже сейчас без анализов назначить терапию.

Надежда Александровна, узи чего необходимо сделать? Завтра платно пойду

Узи почек и мочевого пузыря

Хорошо, что у вас есть возможность пойти сделать это платно🙏

Потому что, ребёнок маленький и мы боимся осложнений.
И лечить ребёнка без жалоб антибиотиками – тоже неправильно

Надежда Александровна, подскажите а сыпь такая это розиола ? Только лицо чуть чуть где шея живот и спина ?

Да, я посмотрела, сыпь вирусная
Если не чешется – ничего предпринимать не нужно. Пройдёт сама.
По фото немного сухая кожа, можно увлажнять кожу эмолентами

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, нужны: в моче цилиндры - их не должно быть, бактерии, слизь, мутность - даже с учётом погрешности при сборе не должно быть таких значений. Кристаллы мочевой кислоты ,соли ураты - это указывает на недостаточный питьевой режим. ОАК перенесённая вирусная инфекция. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, нужны какие ? О чем это говорит?

Рекомендовал бы рассмотреть цефалоспорины например Панцеф суспензия.

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализе мочи есть изменения, инфекционный процесс
Для начала сдайте бак посев мочи

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото сыпи - не типична при розеоле, обычно она не такая выпуклая, чаще мелкоточечная, сливная. Возможно другая вирусная инфекция
Анализ мочи действительно хуже чем предыдущий. Сейчас необходимо обильно отпаивать ребенка, сделать УЗИ мочевыделительной системы, сдать анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, по нему уже решить вопрос с приемом антибиотика, обычно это либо пенициллинового ряда или цефалоспоринового ряда.

Арсения Араиковна, сыпь характерна для какой болезни тогда ?

Любая вирусная, вирусов очень много.
Если температура была трое суток, самостоятельно спала, а потом высыпало- клиника розеолы. Но по фото, немного на нее не похоже. Есть возможность ещё прикрепить фото? Или сыпь уже сошла?

На первом фото, которое у вас - сыпь прям бугорками, редкая ,поэтому и смутило. Когда розеола, она вровень с кожей, мелкая и частая
Любая вирусная инфекция может дать такие высыпания

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с приложенными файлами. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, а в общем анализе мочи признаки инфекции мочевыводящих путей. В подобных случаях рекомендуется обильно поить ребёнка, антибиотикотерапия ( обычно назначают Панцеф), контроль показателей анализов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.