Консультация гинеколога /

Цитология и кольпоскопия — вопрос №2207003

281 просмотр

Здравствуйте.
Помогите пожалуйста разобраться: 2 анализа на цитологию во вложении между ними разница 3 мес.
Один обычный, другой жидкостный.
Врач по результатам обычного мазка ставит дисплазию 3 ст. И делает кольпоскопию, протокол прикладываю, отправляет на срочную конизацию шейки матки. Я не рожавшая.

Возраст: 34

Вопрос закрыт
шейка матки
цитология
конизация.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, результаты обследований.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По результату жидкостной цитологии норма, она считается более информативной. Какой результат кольпоскопии? Обследование на ВПЧ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, кольпоскопию прикрепила. Впч 44 тип с вируснрй нагрузкой 5 . А что с первой цитологией?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По результатам кольпоскопии нужно с целью уточнения диагноза делать биопсию шейки матки, если дисплазия подтвердится, то уже проводить хирургическое лечение
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, биопсию могу сделать на 15-16 день цикла?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Мария, здравствуйте
Прикрепите пожалуйста Ваше обследование. Биопсию делали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Эдуардовна, прикрепила кольпоскопию. На биопсию врач не отправила, сказала срочно на операцию
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Сначала все же положено сделать биопсию шейки матки. Если дисплазия подтверждается, то тогда да, конизацию нужно будет делать.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Эдуардовна, а цитология плохая или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Жидкостная цитология вообще в норме.
Мы ориентируемся больше на нее, чем на обычную, она информативнее.
Но кольпоскопия плохая.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Эдуардовна, плохая кольпоскопия кроме дисплазии может быть почему - то еще? Или в большем случае - это верная картина при дисплазии?
Пожаловаться
Клиент
Евгения Эдуардовна, биопсию могу сделать на 15-16 день цикла?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Атипичные сосуды - это скорее всего все таки дисплазия. Да, можете!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результату цитологии и колтпоскии действительно есть признаки тяжелой дисплазии.
В качестве дообследования все таки нужно взять биопсию шейки матки.
Если по результатам биопсии тяжёлая дисплазия, вам показана конусовидная ампутация шейки матки
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, по кольпоскопии может. А по цитологии почему?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Клетки с выраженным дискариозом, это признак тяжелой дисплазии
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, я запуталась…ходила к другому врачу, не тот, кто мне конизацию назначил при чем без биопсии, так другой врач сказал, что дискариоз и дисплазия никак не связаны? Просто иду к ней на взятие биопсии, если она такие вещи действительно путает, то можно ли ей доверять…
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.

Если это лёгкая дисплазия , лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.

Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, назначили биопсию на 09.07, пока анализ придет, конизацию будут делать уже в августе, не протяну ли я время?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, ожидайте биопсию
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, а может можно ее сделать сейчас? 15-16 день цикла?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не переживайте, по жидкостной цитологии норма, ничего страшного придти не должно. Для начала нужно провести точечную биопсию по результатам кольпоскопии. Только по результатам биопсии и когда придёт гистоответ, если будет необходимость в лечении вам подберут правильную терапию. Если же все будет в порядке тогда только контроль жидкостную цитологии и кольпоскопии один раз в шесть месяцев. Будьте здоровы ?.
Пожаловаться
Клиент
Радмила Койруновна, написано , что попало мало клеточного материала, как можно по ней достоверно что-то судить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Независимо от результата есть изменения по кольпоскопии к сожалению и только биопсия поможет окончательно разобраться с диагнозом и дальнейшей тактикой лечения. Не переживайте каждая 3 женщина через данную процедуру проходит, биопсия никак не повлияет на вашу репродуктивную функцию. Это точечные отщипы от шейки, которые быстро заживут.
Пожаловаться
Клиент
Радмила Койруновна, я за биопсию и не переживаю, у меня ведь совсем другой вопрос
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если я правильно поняла ваш вопрос, то отвечаю без предварительных результатов биопсии конизацию шейки матки не делают. Возможно в ней не будет необходимости.
Пожаловаться
Клиент
Радмила Койруновна, вопрос был про анализы цитологии и кольпоскопии, я запуталась
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, жидкостная цитология не совсем достоверна, так как написано, что попало очень мало клеточного материала, поэтому в полной мере оценить клетки шейки матки нельзя. Рекомендую сейчас сдать пцр на иппп, фемофлор и впч, мазок на флору, при необходимости пройти противовоспалительное лечение, так как на фоне воспаления клетки меняются, пересдать жидкостную цитологию, сделать кольпоскопию с биопсией подозрительных участков, если будет дисплазия 2-3, тогда нужно сделать контзацию, после нее можно спокойно вынашивать и рожать детей
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, это все время, а если действительно надо срочно оперироваться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Скорее всего есть всё-таки дисплазия и если уже назначена операция, думаю, лучше сделать, не упуская драгоценное время, лучше перебдеть.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, т е считаете , что не нужно никаких анализов все же дополнительных сдавать? А биопсию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если вы сможете быстро сделать биопсию, тогда лучше сначала ее, но если в вашем городе это долго и проблемно, не теряйте время.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, назначили на 9.07- это не долго?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
До этого времени вы успеете уже сделать биопсию, обратитесь в частный центр и сделайте кольпоскопию с биопсией подозрительных участков. Это дело 10 минут, совсем не больно
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, на 09 июля назначена биопсия, будет проходить под санацией, сказали, что больно
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Поняла, тогда до биопсии сдайте фемофлор и мазок на цитологию, чтобы успеть провести санацию и убрать воспаление, если будет необходимо, так как при воспаление цитология и кольпоскопия могут казаться хуже,чем есть на самом деле.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, мазок на цитологию я недавно сдавала : 02.05. Можно так часто?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ошиблась) мазок на флору
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, мазок на флору тоже есть. Во вложении обращения
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Есть признаки нарушения микрофлоры и воспаления(50 лейкоцитов многовато, лактобактерий нет, есть кокковая Флора),
Можно просто перед биопсией провести санацию влагалищным антисептиком широкого спектра действия флуомизин по одной табл один раз в день на ночь во влагалище шесть дней, затем вставлять лактобактерии на выбор ацилакт лактожиналь или гинофлор э.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария. По результату цитологии от февраля трудно сделать какое-то заключение, описание не стандартное, но изменения есть .
В цитологии от 2 мая - атипических клеток не обнаружено, но мазок не адекватный - скудный клеточный материал ( мало клеток прислали на исследование)
По кольпоскопии - аномальная кольпоскопическая картина.
Для принятия решения нет ВПЧ теста.
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, все анализы есть. Впч 44 тип с вирусной нагрузкой 5, а протокол кольпоскопии прикрепила в обращение
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Кольпоскопию увидела.- аномальная кольпоскопическая картина, ВПЧ тест положительный. Я согласна с Вашим доктором, надо делать конизацию
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, но меня даже на биопсию не отправляли.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Можно, конечно, делать в два этапа. Сначала биопсию, т.е. отщипнуть маленький кусочек, ждать результата. Затем всё равно придётся выполнить конизацию, т.к. по кольпоскопии аномальный участок большой.
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, но врач могла ошибиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
В чём ошибиться? Врач полностью провела обследование и составила план лечения. Всё очень логично. Если у Вас есть сомнения, начните с биопсии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжёлая дисплазия шейки матки
2 ответа
13 ноября 2019
Любовь
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
3 ответа
21 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 ответов
3 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Цитология расшифровка
5 ответов
10 июля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Выделения после цитологии
3 ответа
19 декабря 2024
Илона, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Игорь Поспелов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Николаевна Баранова
31 отзыв
Екатерина Баранова
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Игорь Поспелов
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Гинекологу Екатерина Топилина
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Елена Литвинова
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com