СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как жить с данными проблемами, чтобы не усугубить ситуацию?

Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 175, вес 85 кг. За последние несколько лет состояние здоровья кардинально изменилось в худшую сторону. Переболела ковидом раза 4, пневмонией, пошли осложнения с ритмом сердца-экстрасистолы. Но самая проблема началась по части неврологии. Начались очень сильные головные боли, которые купируются только нурафеном. Боль в шейном отделе, гипертонус мышц шеи и плеч. Не расслабиться никак, все время в напряжении. Работаю свадебным фотографом. Таскаю на себе рюкзак с фототехникой около 10 кг, почти весь день не ногах, не присевши. В другие дни сижу сиднем в обработке этих свадеб. Затекаю. Спортом не занимаюсь, ходила ранее на ЛФК, но чувствую себя очень плохо после занятий спортом: темнеет в глазах, чувство внезапного удушья. Слабость в руках и ногах. Давление низкое 90/60, пульс может наоборот разгоняться от 90 до 120. С недавнего времени началось онемение стоп и рук(ладони). Заметила странное: произошел тонус в области шеи с внешней стороны. Я кушала салат, и у меня произошел внезапный спазм мышц, и этот салат встал в глотке, я не могла его ничем протолкнуть и естественно словила дикую панику. После этого ситуация повторялась без застревания еды в горле, просто чувствовала как спазм руки я внезапно. Ощущается как будто душат. Обратилась к неврологу в поликлинику, рекомендовали сделать мрт шеи и головы. Я сделала, прикрепила к тексту. Уважаемые доктора, посмотрите пожалуйста, мрт. Стоит ли беспокоиться, как улучшить качество жизни? Стоит ли менять кардинально сферу деятельности? Какой прогноз? Какие лекарства или витамины стоит принимать для улучшения самочувствия? Очень меня это все беспокоит, чувствую что какая то слабачка. Вокруг меня все занимаются спортом, а я не могу и чувствую себя плохо, постоянная слабость. Набрала вес, за 2 гола 10 кг прибавка. Буду благодарна вашему совету!

Тонзиллит
35 лет
19 Июня 2024·Просмотров: 111·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Алена, в Вашем возрасте большинство людей имеет такое же заключение МРТ, но не у всех есть проблемы с самочувствием. Думаю надо ЛФК добавить и массаж. Посмотрите тесты на выявление тревоги и депрессии в интернете. Если уровень высокий, то еще и психотерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга Романовна, а грыжа в шее, что с ней делать? Это большие размеры? Ее нужно удалять?

Нет не нужно удалять. Грыжи образуются в процессе старения у всех.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К эндокринологу не обращались?
По результатам МРТ возрастные изменения в шейном отделе и в головном мозге, клинически они никак не проявляются.
Не пробовали заниматься хотя бы йогой, пилатесом, может быть плаванием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Марина Алексеевна, обращалась, но давно. Планирую сходить. Сдавала Т3,т4, были в норме

Желательно обратиться да, потому что есть набор веса и быстрая утомляемость, это может быть связано с гормонами

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия Юрьевна, с учетом моей физически тяжелой работы, не будет ли это влиять на грыжу в шейном отделе? Или стоит минимизировать все нагрузки на шею?

При тяжёлой физ нагрузке грыжа может расти. Необходимо укреплять мышечный корсет- лфк,плавание или др.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.