Консультация невролога /

Протузия диска с5-с6 — вопрос №3149018

145 просмотров

Беспокоят боли в шеи и под лопатками. Обратилась в больницу, которая занимается болями в спине. Сказали сделать МРТ. Сразу выписали 10 сеансов внутритканевой электростимуляции. По МРТ:

Заключение: МР признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (проявлений остеохондроза 1ст), с нарушением статики в виде выпрямления шейного лордоза, с тенденцией к кифотической деформации в положении лежа. Протрузия диска С5-С6.

МР признаки дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (проявлений остеохондроза 1ст), с нарушением статики в виде левостороннего сколиоза в положении лежа.

Хочется узнать насколько это серьезно и чем такое лечат
В больнице прописали лечение еще до МРТ в 30 тыс

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Опасного в протрузиях ничего нет, как правило они не сдавливают нервные корешки
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Принятый ответ
Невролог
Физиолечение сомнительный метод , не оправдан с точки зрения доказательной медицины
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузия небольшая, ни на что не давит. Вылечить изменения нельзя. В период обострения обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС. Вне обострения массаж, ЛФК, гимнастика, йога, плаванье, это все позволит укрепить мышцы позвоночного столба и спины, улучшить питание структур позвоночника. Не обязательно прям все это делать , выбрать что-то для себя. Но йога это номер один в укреплении мышц. Йогой можно заниматься дома, препараты не дорогие, поэтому нет необходимости тратить большие суммы за ненужные процедуры.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт ничего критичного не описывают.
Протрузия в шейном отделе не влияет на нервные структуры и беспокоить не может.
Остальные изменения и в шейном и в грудном отделе позвоночника носят преимущественно возрастной характер, связаны с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, есть у всех людей с 16-18 лет.

Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не принятие себя
23 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ударила предплечье болит рука 6 месяцев
18 марта
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Грыжа в шейном отделе
29 апреля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
782 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна