Назначение феринжекта — вопрос №221049

Question

Назначение феринжекта — вопрос №221049

Анна, Москва

8896 просмотров

1 марта 2020

Планирую беременность. После отмены КОК возобновились обильные mensis и ферритин упал с 60 до 27. В анамнезе приём Ферум-лек без результата. Гинеколог назначил Феринжект 10,0 - N1. Дополнительно сданы: Hb- 128, ср объём тромбоцитов 11,7, ОЖСС 65,2, фолаты 5,6, трансферин 3, латентная железосвяз. способность - 48,4. Хотелось бы согласовать назначения с врачом - специалистом. Оправдано ли назначение капельницы с феринжектом при нормальном гемоглобине и остальных показателях( кроме ОЖСС) укладывающихся в предел референсных значений.

Вопрос закрыт

ферритин

феринжект

нормальный гемоглобин

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

6 ответов врачей

+ 2

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 1 марта 2020

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Есть более эффективные препараты, чем Феррум лек: Сидерал форте или Ферлатум, Тотема. Любой из них за месяц вернет уровень ферритина в норму. К моменту беременности депо железа будет в норме. Гинеколог хочет быстрого результата. При таком уровне ферритина и гемоглобина не совсем оправданое назначение.

Пожаловаться

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Аида , добрый вечер ! Спасибо за быстрый ответ ! Последую рекомендациям и выберу Тотема в течение месяца . Единственное, вопрос по дальнейшим рекомендациям - после того, как создам Депо железа - как поддерживать его в дальнейшем?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Аида, Спасибо! Продукты поняла - буду придерживаться рекомендаций, но можно ли уточнить : возможно ли после достижения нормального уровня ферритина постоянно принимать Солгар хелатное железо?

+ 1

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 1 марта 2020

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Феринжект-препарат в большей степени для интенсивной терапии, когда показатели гемоглобина, эритроцитов, ферритина, железа очень низкие и неоьходимо в срочном порядке из восполнять. Но это, слава богу, не ваш случай.
В среднем препараты железа помогают восстановить показатели в течение месяца. Я бы посоветовала принимать тотему-очень хорошо помогает, лучше, чем Феррум лек. Принимайте по ампуле 2 раза в день, разбавляя в простой или подслащённой воде-курс месяц. Через месяц неоьходимо пересдать анализы для контроля лечения!

Пожаловаться

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, Спасибо за полноценный ответ! После рекомендаций буду принимать Тотема в течение месяца . Какие бы вы дали Рекомендации по поддержанию уровня ферритина больше 60 в дальнейшем?

+ 1

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 2 марта 2020

Рентгенолог, Терапевт

Без препаратов рекомендации-это питание. Больше употребляйте продуктов, богатых железом:красное мясо, мясные субпродукты, бобовые, орехи, тофу, шпинат, брокколи,пуруша, чернослив, печень(употреблять с душком и квашеной капустой-лучше умалится), кунжут, тыквенные семечки, крупы:овсянка, греча, пшеница

+ 1

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 2 марта 2020

Рентгенолог, Терапевт

Забыла добавить морепродукты, в основном мидии.)

Пожаловаться

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, Спасибо за полный список продуктов! Последний вопрос : Можно ли узнать ваше мнение по поводу ПОСТОЯННОГО приема Солгар железа после достижения нормального уровня Ферритина отТотема?

Пожаловаться

Ким Анжела, 1 марта 2020

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. . Рекомендую начать прием курсом на месяц препаратов по типу Фенюльс, Мальтофер, Сорбифер, Сидерал форте или Тотема они лучше помогают чем Феррум лек. Для феринжект абсолютных показаний у вас нет

Пожаловаться

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Анжела, Спасибо вам за ответ - и полный список препаратов !

+ 1

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 1 марта 2020

Врач КДЛ

Добрый день, Анна!
По результатам проведенного обследования нет ни одного признака Железодефицитной анемии, а именно:
-Нормальные уровни MCV, MCH, MCHC, RDW-CV.
-Нормальный уровень гемоглобина.
-Ферритин снижен но не критично - 27 это снижение всего не несколько единиц, кстати высокий ферритин это тоже может быть показателем патологии. Оптимальный уровень ферритина от 30 до 40.
-Ретикулоцитраные показатели в норме: гемоглобин ретикулоцитов в норме, дельта-гемоглобин в норме. Кол-во незрелых ретикулоцитов в норме.
По данным результатам нет показаний даже за энтеральные формы препаратов железа.
Однако необходимо учитывать, что во время беременности потребность в железе резко возрастает в 5-7 раз по сравнению с небеременной женщиной. Так что для профилактики могут назначаться не высокие дозы препаратов железа.

Пожаловаться

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Владимир, Спасибо ! Буду следовать рекомендациям !

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 1 марта 2020

Врач КДЛ

Добрый день, капельница железа опасна побочным эффектом - анафилактический шок, применяют её при отсутствии эффекта от таблетированных форм. Не вижу смысла в парэнтеральном введении. Я бы назначил мальтофер 100 мг - 1 таб. в день после еды 2 недели.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Евгений, Спасибо большое! Капельницу делать не буду - заменю ее другими препаратами

+ 2

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 2 марта 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Анна!
Тотема нормализует железо и ферритин, так что начните прием этого препарата.
Рекомендую его, так как сама пила курс этого лекарства.
И запасы восстановились.
Удачи вам! Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анна, 2 марта 2020

Клиент

Юлия, Спасибо ! Поддерживаете ли назначение хелатных форм железа от Солгар - для поддержания достаточного уровня ферритина ? ( после курса Тотема)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу

Маргуба Азметдиновна, 1 марта 2020

Здравствуйте! Ферритин надо поднимать обязательно до 60 . Не обязательно ин,екционно. Не пейте только мальтофер, сорбифер. Хорошо- сидерал, железо солгар или тотему или ферлатум.

Читайте тут

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Анна Гегенава, 2 марта 2020

Спасибо огромное Маргуба Азметдиновна! Прочитала статью и сделала для себя выводы по препаратам. Сульфатные формы выкидываю ! Остались вопросы по профилактике - но насколько правильно я поняла - это приём халатных форм от Солгар.

Маргуба Азметдиновна, 2 марта 2020

Будьте здоровы!)?
Все верно)

Анна Гегенава, 3 марта 2020

Спасибо Маргуба Азметдиновна за ваши знания и отзывчивость!

Маргуба Азметдиновна, 3 марта 2020

Спасибо)

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ферритин.

1 ответ

18 октября 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Низкий ферритин, гемоглобин в норме

4 ответа

1 ноября 2022

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Дообследование печени и крови

3 ответа

28 августа 2023

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный ферритин. Саксенда.

7 ответов

8 сентября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ, АСТ, глюкоза крови, ферритин

1 ответ

8 октября 2024

Маргарита, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Очень сильная слабость и головокружение, подозрение на анемию

3 ответа

4 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Ферритин надо поднимать обязательно до 60 . Не обязательно ин,екционно. Не пейте только мальтофер, сорбифер. Хорошо- сидерал, железо солгар или тотему или ферлатум.

Читайте тут

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Спасибо огромное Маргуба Азметдиновна! Прочитала статью и сделала для себя выводы по препаратам. Сульфатные формы выкидываю ! Остались вопросы по профилактике - но насколько правильно я поняла - это приём халатных форм от Солгар.
Спасибо Маргуба Азметдиновна за ваши знания и отзывчивость!

Карабекян Аида Георгиевна, 2 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-02T06:32:51+03:00

Добрый! На здоровье)! После того как восстановится уровень ферритина в крови, желательно пропить еще 1 месяц плюсом. Чтобы удержать на нормальном уровне необходимо чтобы затраты железа(те же обильные месячные, обследуйте также ЖКТ и работу щитовидной железы) были примерно равны его поступлению из вне. На собственном примере: попробуйте ежедневно употреблять 1 средний кусок говядины(150 гр), не телятины. Важно не сочетать железо с молоком и молочными продуктами, которые не дают емы нормально всасываться. Ну и регулярно(раз в месяц) контролируйте цифры в крови. Для будущего малыша важен нормальный уровень гемоглобина, для того чтобы не допустить гипоксии тканей. У Вас он в норме. Так что повода для переживаний и эскренного укола препарата железа нет.

Шапошникова Дарья Алексеевна, 2 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-02T22:52:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 2 марта 2020

Рентгенолог, Терапевт

Да, так как это доставка к пище-можете использовать на постоянной основе. Но все равно периодически неоьходимо будет проверять показатели железа, чтобы не было перенасыщения!)
На здоровье!)

Принятый ответ