Что вас беспокоит?
Дообследование печени и крови
Добрый день! В раннем детстве я перенес болезнь Боткина. Все последующие годы печень в той или иной степени давала о себе знать. Диету часто нарушаю, люблю жирное, жареное и соленое. Спортом не занимаюсь. Образ жизни – сидячий. В 2010 году удалили желчный пузырь. Спустя время появился дуоденид и панкреатит, образовался хронич. гастродуоденит. Рефлюксная болезнь. Хеликобактер пилори. Вирус Эпштен Барра. Сейчас всё это как-то затерлось. Диффузные изменения поджелудочной железы, признаки жирового гепатоза (2019 год). В области правого подреберья испытываю некоторый дискомфорт, иногда словно что-то давит, иногда ноет. При вдохе или если согнуться, усиливается. Если ниже правого подреберья надавить рукой, ничего болезненного. Случались колющие боли в правом боку, но не долго и не сильно. Иногда сводит судорогой пальцы на ногах, иногда где-то в промежутке от подколенки до пятки (сзади ноги). Нечасто. Не курю и не пью. Для теста выпил три глотка пива – сразу боль в правом подреберье. Ложка коньяка – тоже самое. Ноет после этого часа два. Рост 182 см. Вес 102 кг. Пытался принимать Фосфоглив, чтобы почистить печень, но через 5 дней прекратил, так как появились отеки кисти левой руки и поднялось давление. Эссенциале форте сразу вызвал сильные боли в правом боку, пришлось отказаться. Принимаю Карсил по 2т. 3 раза в день. Кожа чистая. Язык – фото во вложении. В августе прошлого года анализы показали: АЛТ – 56.4 АСТ – 37.7 В прошлом году на Ферритин я не сдавал. По рекомендации врачей на этом сайте, я сдал рекомендованные анализы, результаты во вложении. Посмотрите их, пожалуйста, и дайте совет, что мне делать. Попить какие-то таблетки? Или что-то другое? Высокий уровень АЛТ и Ферритина меня тревожит. +++++++ Другие обстоятельства, которые могут иметь значение. С 2017 года принимаю лекарства от гипертонии. Много разных, побочка очень сильна. Сейчас Лозап, Беталок, Леркамен. И все равно давление иной раз прыгает до 175, иногда опускается до 130, а в среднем в районе 150-155. Образовались цереброваскуляторная болезнь и мультифокальный атеросклероз. Эпизодически принимаю ноотропы. Имеют место кисты почек. Хроническая болезнь почек II стадии. Каждое утро принимаю Эманеру или что-то близкое: Нексиум, Де-Нол, Омез. По ситуации Креон. БАДы не принимаю никакие.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир, все изменения в анализах связаны с патологией печени, а именно наличием жирового гепатоза печени, повышение Ферритина также связано с этим
Вам необходимо обязательно соблюдение диеты и снижение веса, прием гепатопротектров курсами 2 раза в год
Мария Игоревна, можете мне посоветовать подходящие гепатопротекторы, за исключением Фосфоглива?
Современные и хорошие это на основе адаметионина - гептрал и подобные
Мария Игоревна, как я вижу, гептрал зарегистрирован и выпускается в России. Есть ли такой препарат импортного производства?
Может быть, порекомендуете что-то еще из хороших препаратов этого типа?
Аналоги - Гептор, Адемта, Гепцифол, Гепаметион, Самеликс, Адаметионин
Принятый ответ
Владимир, добрый день.
Уровень ферритина действительно выше нормы для мужчин, но при этом НТЖ в норме, перегрузки организма железом нет.
Вам необходимо наблюдаться и лечиться у гастроэнтеролога.
Со стороны системы крови значимых изменений нет.
\Для исключения заболеваний щитовидной железы, сдать кальций общий и ионизированный, паратгормон.
Принятый ответ
Здравствуйте, на сегодняшний день в клинических рекомендациях по гепатопротекции прописан Гептрал и Урсосан. Гептрал можно и прокапать для начала в стационаре при необходимости. Множество лекарств по давлению также могут повышать трансаминазы , так как метаболизируется в печени. Стоит подержать диету 5, съездить при возможности на Кавказ полечиться минеральными водами, там же наладить физическую активность ходьбой.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20173 ответа
- 6 Января 20201 ответ
- 11 Февраля 202036 ответов
- 17 Ноября 202030 ответов