Консультация гематолога /

Дообследование печени и крови — вопрос №1534599

191 просмотр

Добрый день!

В раннем детстве я перенес болезнь Боткина. Все последующие годы печень в той или иной степени давала о себе знать. Диету часто нарушаю, люблю жирное, жареное и соленое. Спортом не занимаюсь. Образ жизни – сидячий.

В 2010 году удалили желчный пузырь. Спустя время появился дуоденид и панкреатит, образовался хронич. гастродуоденит. Рефлюксная болезнь. Хеликобактер пилори. Вирус Эпштен Барра. Сейчас всё это как-то затерлось.
Диффузные изменения поджелудочной железы, признаки жирового гепатоза (2019 год).

В области правого подреберья испытываю некоторый дискомфорт, иногда словно что-то давит, иногда ноет. При вдохе или если согнуться, усиливается. Если ниже правого подреберья надавить рукой, ничего болезненного.
Случались колющие боли в правом боку, но не долго и не сильно.

Иногда сводит судорогой пальцы на ногах, иногда где-то в промежутке от подколенки до пятки (сзади ноги). Нечасто.

Не курю и не пью. Для теста выпил три глотка пива – сразу боль в правом подреберье. Ложка коньяка – тоже самое. Ноет после этого часа два.

Рост 182 см. Вес 102 кг.

Пытался принимать Фосфоглив, чтобы почистить печень, но через 5 дней прекратил, так как появились отеки кисти левой руки и поднялось давление. Эссенциале форте сразу вызвал сильные боли в правом боку, пришлось отказаться.

Принимаю Карсил по 2т. 3 раза в день.

Кожа чистая. Язык – фото во вложении.

В августе прошлого года анализы показали:
АЛТ – 56.4
АСТ – 37.7
В прошлом году на Ферритин я не сдавал.


По рекомендации врачей на этом сайте, я сдал рекомендованные анализы, результаты во вложении. Посмотрите их, пожалуйста, и дайте совет, что мне делать. Попить какие-то таблетки? Или что-то другое?

Высокий уровень АЛТ и Ферритина меня тревожит.

+++++++

Другие обстоятельства, которые могут иметь значение.

С 2017 года принимаю лекарства от гипертонии. Много разных, побочка очень сильна. Сейчас Лозап, Беталок, Леркамен. И все равно давление иной раз прыгает до 175, иногда опускается до 130, а в среднем в районе 150-155.

Образовались цереброваскуляторная болезнь и мультифокальный атеросклероз. Эпизодически принимаю ноотропы.

Имеют место кисты почек. Хроническая болезнь почек II стадии.

Каждое утро принимаю Эманеру или что-то близкое: Нексиум, Де-Нол, Омез. По ситуации Креон.

БАДы не принимаю никакие.

Возраст: 72

Хронические болезни: удален желчный пузырь, дуоденит, панкреатит, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Владимир, все изменения в анализах связаны с патологией печени, а именно наличием жирового гепатоза печени, повышение Ферритина также связано с этим

Вам необходимо обязательно соблюдение диеты и снижение веса, прием гепатопротектров курсами 2 раза в год
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, можете мне посоветовать подходящие гепатопротекторы, за исключением Фосфоглива?
Гематолог
Современные и хорошие это на основе адаметионина - гептрал и подобные
Клиент
Мария Игоревна, как я вижу, гептрал зарегистрирован и выпускается в России. Есть ли такой препарат импортного производства?

Может быть, порекомендуете что-то еще из хороших препаратов этого типа?
Гематолог
Аналоги - Гептор, Адемта, Гепцифол, Гепаметион, Самеликс, Адаметионин
Гематолог
Владимир, добрый день.
Уровень ферритина действительно выше нормы для мужчин, но при этом НТЖ в норме, перегрузки организма железом нет.
Вам необходимо наблюдаться и лечиться у гастроэнтеролога.
Со стороны системы крови значимых изменений нет.
\Для исключения заболеваний щитовидной железы, сдать кальций общий и ионизированный, паратгормон.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, на сегодняшний день в клинических рекомендациях по гепатопротекции прописан Гептрал и Урсосан. Гептрал можно и прокапать для начала в стационаре при необходимости. Множество лекарств по давлению также могут повышать трансаминазы , так как метаболизируется в печени. Стоит подержать диету 5, съездить при возможности на Кавказ полечиться минеральными водами, там же наладить физическую активность ходьбой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит железа
29 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Проблемы с печенью.
26 октября 2023
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария