Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭГДС
Здравствуйте. Большая просьба, расшифруйте, пожалуйста, результаты фгдс. Самое не понятное для меня, это какие то вены, которые могут говорить и циррозе печени ( так сказал врач эндоскопии). Но очень торопился и было не до меня(( За одно колоноскопию приложу, буду тоже благодарна за пояснение.
Здравствуйте ? варикозно расширенные Вены чаще всего , конечно, встречаются при портальной гипертензии (циррозе печени), но не всегда, иногда такое бывает при сердечной патологии, других заболеваниях печени, а иногда это просто венэктазии (вариант нормы)
В любом случае, печень нужно обследовать, начните с узи ОБП, и биохимического анализа крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ)
По поводу гипертрофического гастрита- в любом случае точнее подскажет биопсия. Без нее нет диагноза никакого в данном случае
Виктория Денисовна, спасибо!!
Биохимию сдала, на днях будет результат.
До этого часто сдавала, все в норме, в верхних предках, но в норме, только АСТ 40, немного повышен был
Вы считаете, начать с УЗИ?
А то я всю голову сломала), может, эластографию?
Был гепатит когда то, соответственно, жировой гератоз, и отсутствие желчного.
Виктория Денисовна, гипертрофический гастрит, это какое то отдельное заболевание?
Я думала, биопсия, показывает, онкология или нет... Я заблуждаюсь?
Виктория Денисовна, ггтп и щф...я таких и не знаю .
Начните с простого, с УЗИ
А какой гепатит был у вас?
Нет, биопсию берут с различными целями, не только онкопоиск, тот же диагноз гастрит может быть выставлен только после морфологического исследования
Виктория Денисовна, гепатит В. Обнаружен в 2002, и в Питере тогда на Бумажной, сказали ему лет 15-18, просто бессимптомно прошел, потом после сильного стресса, видимо активировался. Я тогда вся разрушилась...
Гамма-глутамилтранспептидаза И щелочная фосфатаза- это маркеры холестаза (настоящего застоя желчи)
Виктория Денисовна, оо, спасибо, ни разу не делала. Учту и сделаю
Поняла, а когда был последний контроль узи брюшной полости?
Виктория Денисовна, до 2016 гола, когда постоянно проверяла, не рассосались ли камни от урсосана
Тогда конечно надо все проверить сейчас!
Прикрепите, как что будет готово
Виктория Денисовна, а, если в описании нет заброса кислоты, значит все в порядке с этим? Я просто думала, что у меня там караул). Вот никак не могу колоноскопию подгрузить ещё.
А доктор сказал, что по его мнению, все более менее, а вот печень...и попросил показать ладони
.
Иногда по ладоням можно косвенно судить о заболеваниях печени. Но лучше использовать более точные и обычные методы обследования:)
Ждём колоноскопию, да.
Вы можете не закрывать вопрос, он автоматически закроется сам через 5 дней, за это время вы возможно что-то успеете сделать и подгрузить, сами можете раньше 5 дней закрыть вопрос, когда получите ответы на свои вопросы
Виктория Денисовна, да, ладоням особо доверять не будем))
А результаты колоноскопия, я прикрепила, я сегодня за раз все сделала)
На колоноскопии: полип- нужно будет в любом случае потом удалять полностью, если это именно полип, то должна быиь назначена эндоскопическая полипэктомия
Дивертикулы- впячивания стенки кишки , часто возрастное/на фоне запоров. Обязательно употреблять достаточное количество клетчатки, не менее 25 г в день!
Ну и с геморроем так все понятно.
В целом нормально , главное полип удалить
Виктория Денисовна, срасибооо!
Там, как я поняла, какие то отростки на культе от аппендицита, который был удален в 1984 году.
Я их видела на мониторе)))
У меня облегчение, что хоть какая то ясность. Ищу где сделать УЗИ печени.
Виктория Денисовна, я повисЮ ещё пару дней, а потом, закрою, как принятый Ваш ответ.
Сейчас не закрываю, подгружу результаты биохимии и клиники.
Спасибо Вам,! Теперь могу спокойно ложиться спать. И вам доброй ночи!
Доброе утро! Хорошо, конечно напишите, как что будет готово!
Виктория Денисовна, о, даже гастрит, по морфологии, упустила вначале, спасибо большое, все понятнее и понятнее, что со мной))
А по поводу кардиологии, нашла обследование прошлого года, чуть в обморок не упала,
АГ 3 ст, риск 4. Делала холтер, узи и Экг.
Прчла, что это в течении 5ти лет, инфаркт и смерть, но у меня на прератах отличное АД.....
Все же прикрепила результаты заключения кардиолга, результаты холтера и Узи, понимая, что Вы можете не отвечать, это же не Ваше, но я так растерялась....
Посмотрела!
Риск рассчитывается на основании ваших данных (давление, холестерин, возраст, курение или его отсутствие, пол), и он рассчитывает ВЕРОЯТНОСТЬ развития в течение 10 лет значимого сердечно-сосудистого события (инфаркт, инсульт), но это НЕ значит, что высокий риск ГАРАНТИРУЕТ вам развитие таких событий!
Живите спокойно и принимайте препараты по предписанию кардиолога, я думаю, что причина изменений в пищеводе не в сердечной патологии, вроде бы все скомпенсировано
В отсутствии значимой патологии печени я бы склонялась к венэктазиям , но пока обследуемся ?
Виктория Денисовна, ой, спасибо огромное Вам!
Завтра буду с анализами и результатами УЗИ))
Здравствуйте, уважаемая Виктория Денисовна! Я подгрузила результаты Узи печени , клинику и биохимию. Буду благодарга, если найдете время на ответ. И закрою этот волпрос уже.
А когда будет бипсия ( колоноскопия и ФГДС) и другие анализы, что гепатолог(она же УЗИ делала) назначила, думаю обратиться к Вам с личной консультацией.
Добрый вечер! Вам прям гепатолог узи делала? Здорово!
На словах она в целом что сказала?
По узи картина жирового гепатоза (с учетом всей вашей патологии- ожидаемая картина), про признаки хронического панкреатита это, пожалуй, перебор, по узи его сложно выставить, должны быть грубые изменения с развитием множественных гиперэхогенных тяжей – участков фиброза, наличием кальцинатов паренхимы и конкрементов в протоках ПЖ, диаметр панкреатического протока более 2 мм, постнекротические кисты. У вас ничего из этого нет
Ферменты печени (Алт, Аст) повышены незначительно, на фоне жирового гепатоза неудивительная история, приема гепатопротекторов не требует
Причиной варикозно-расширенных вен такие изменения тоже не являются
Спасибо, Виктория Денисовна! Да, доктор гепатолог, поэтому к ней узи пошла делать)
Сказала что диабет 2 и гипатит В сделди свое дело, что печень не особо нравится но цирроза не видит. Но говорить можно после сдачи анализов, особенно, саязанных с гепатитом В.
Если гепатит не активен, то что говрит я могу, лекцию прочитать ( ясразу я не пью))), доктор говорит, надо только питнием и здоровым образом жизни. Прокапать могу и препаратики назначу( но я урсосан и так пью).
В общем, жду гисторлогию и коплю деньги на анализы))))
Спасибо Вам большое! Сейчас дождусь ответа от Вас и закрою вопрос Вам.
Виктория Денисовна, вены эти в пишеврде.... но у меня лет 10 примерно появились вены на ногах, может как то связано)).
Принятый ответ
Да, тут касаемо жирового гепатоза можно много говорить, образ жизни и правда многое улучшает, но говорить легко- в жизни исполнять гораздо тяжелее, мы это все прекрасно понимаем!
Да, данных за цирроз нет ?
Все, жду Вас со всеми результатами! Доброй ночи и хорошего самочувствия!
Виктория Денисовна, спасибо!!!!! Всего наилучшего!!!
Здравствуйте .
Варикозные расширенные вены пищевода не всегда связаны с патологией со стороны жкт .
Причина может быть в сердечное сосудистой системе .
Для исключения гастропатологии необходимо выполнить :
Общий анализ крови и срб
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Анализ крови на гепатит в и с
Если данные анализы будут в норме , то рекомендую выполнить эхо сердце , ЭКГ , уздг вен нижних конечностей , осмотр кардиолога .
По колоноскопии есть дивертикулы , как у вас стул ? Ежедневный ? Регулярный ?
Екатерина Андреевна, спасибо!
Анализы часть сделаны, жду результаты, остальное сделаю!
Со стулом всегда проблемы, либо жидкий, либо запор, поэтому ещё,и решилась на колоноскопию.
В таком случае рекомендую так же дообследовать кишечник лабораторно :
Копрограмму
Дыхательный водородный тест на сибр.
Обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели . Такой курс повторить 2-3 раза .
Так как на фоне дивертикулов возникает часто сибр, на фоне чего наблюдается нарушение стула , метеоризм , дискомфорт в животе . Альфанормикс он как раз санирует кишечник .
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Все внимательно изучу, потому как про сибр, даже не слышала.
Но после бактерий биовестин, намного легче было.
Кардиолога проходила по всем статьям в прошлом году (подниму заключение, посмотрю, что там, может, было по этому поводу).
Вены есть на ногах, но до флеболога пока не дошла.
Очень порадовало, что дивертикула, оказывается, можно уменьшить!
Спасибо!
Екатерина Андреевна, я вот прикрепила результаты прошлогоднего обследования у кардиолога...
Теперь то мне к кому?...
Дождаться биохимии , с результатами к терапевту .
Здравствуйте.
По вашим данным: Дивертикулез сигмовидной кишки. Полип сигмовидной кишки . ГЭРБ. (?).
Для достоверного ответа на ваш вопрос необходимо дообследование:
Данные гистологического исследования полипа, ОАК, БАК на АСТ, АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, протромбин, альбумин, глюкоза, липидограмма, АФП, МРТ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В и С
Марина Евгеньевна, спасибо!
Надо же, только теперь поняла, что гипертрофический гастрит(?) это и есть ГЭРБ, (заброс в пищевод содержимого желудка)
И этот диагноз будет только после результатов биопсии, которую взяли...
Верно же?)
гипертрофический гастрит может быть установлен только по результату биопсии
Марина Евгеньевна, спасибо!
Теперь буду знать.
Здравствуйте, Елена!
По поводу врв нужно дообследоваться:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза креатинин мочевина амилаза Срб
Узи обп
Кровь на гепатиты В и С
Если по анализам будет все в порядке, то обследоваться по сердечно-сосудистой системе
По поводу гастрита: нужно дождаться биопсию для подтверждения
По колоноскопии: дивертикулы есть- необходимо добавить в рацион побольше овощей и фруктов, клетчатки.
Не допускать запоров.
Питьевой режим и физические нагрузки
Есть полип - его нужно удалять
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, результаты анализов скоро будут готовы.
На УЗИ ОБП записалась на завтра.
Результаты по кардиологии прикрепила только что, правда, это прошлый год.
Но там АД 3 ст, риск 4. какой то ужас. У меня и выше 146 не бывало, и то единичные случаи, на препаратах, 115/85 в среднем, я слежу за ним..
Спасибо большое!!
Тогда дождемся анализов и будем дальше смотреть.
Анастасия Андреевна, СПАСИБО!
.
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются варикозно расширенные вены пищевода, что может говорить о патологии печени, а возможны - врожденная особенность развития вен пищевода. С целью исключения патологи печении и желчевыводящих путей рекомендуют клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202117 ответов
- 30 Января 202433 ответа
- 28 Июля 202535 ответов