СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭГДС

Здравствуйте. Большая просьба, расшифруйте, пожалуйста, результаты фгдс. Самое не понятное для меня, это какие то вены, которые могут говорить и циррозе печени ( так сказал врач эндоскопии). Но очень торопился и было не до меня(( За одно колоноскопию приложу, буду тоже благодарна за пояснение.

Гипертония, астма
55 лет
20 Июня 2024·Просмотров: 246·Елена, Королёв

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте ? варикозно расширенные Вены чаще всего , конечно, встречаются при портальной гипертензии (циррозе печени), но не всегда, иногда такое бывает при сердечной патологии, других заболеваниях печени, а иногда это просто венэктазии (вариант нормы)
В любом случае, печень нужно обследовать, начните с узи ОБП, и биохимического анализа крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ)
По поводу гипертрофического гастрита- в любом случае точнее подскажет биопсия. Без нее нет диагноза никакого в данном случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, спасибо!!
Биохимию сдала, на днях будет результат.
До этого часто сдавала, все в норме, в верхних предках, но в норме, только АСТ 40, немного повышен был
Вы считаете, начать с УЗИ?
А то я всю голову сломала), может, эластографию?
Был гепатит когда то, соответственно, жировой гератоз, и отсутствие желчного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, гипертрофический гастрит, это какое то отдельное заболевание?
Я думала, биопсия, показывает, онкология или нет... Я заблуждаюсь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, ггтп и щф...я таких и не знаю .

Начните с простого, с УЗИ
А какой гепатит был у вас?
Нет, биопсию берут с различными целями, не только онкопоиск, тот же диагноз гастрит может быть выставлен только после морфологического исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, гепатит В. Обнаружен в 2002, и в Питере тогда на Бумажной, сказали ему лет 15-18, просто бессимптомно прошел, потом после сильного стресса, видимо активировался. Я тогда вся разрушилась...

Гамма-глутамилтранспептидаза И щелочная фосфатаза- это маркеры холестаза (настоящего застоя желчи)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, оо, спасибо, ни разу не делала. Учту и сделаю

Поняла, а когда был последний контроль узи брюшной полости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, до 2016 гола, когда постоянно проверяла, не рассосались ли камни от урсосана

Тогда конечно надо все проверить сейчас!
Прикрепите, как что будет готово

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, а, если в описании нет заброса кислоты, значит все в порядке с этим? Я просто думала, что у меня там караул). Вот никак не могу колоноскопию подгрузить ещё.
А доктор сказал, что по его мнению, все более менее, а вот печень...и попросил показать ладони

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

.

Иногда по ладоням можно косвенно судить о заболеваниях печени. Но лучше использовать более точные и обычные методы обследования:)
Ждём колоноскопию, да.
Вы можете не закрывать вопрос, он автоматически закроется сам через 5 дней, за это время вы возможно что-то успеете сделать и подгрузить, сами можете раньше 5 дней закрыть вопрос, когда получите ответы на свои вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, да, ладоням особо доверять не будем))
А результаты колоноскопия, я прикрепила, я сегодня за раз все сделала)

На колоноскопии: полип- нужно будет в любом случае потом удалять полностью, если это именно полип, то должна быиь назначена эндоскопическая полипэктомия
Дивертикулы- впячивания стенки кишки , часто возрастное/на фоне запоров. Обязательно употреблять достаточное количество клетчатки, не менее 25 г в день!
Ну и с геморроем так все понятно.
В целом нормально , главное полип удалить

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, срасибооо!
Там, как я поняла, какие то отростки на культе от аппендицита, который был удален в 1984 году.
Я их видела на мониторе)))
У меня облегчение, что хоть какая то ясность. Ищу где сделать УЗИ печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, я повисЮ ещё пару дней, а потом, закрою, как принятый Ваш ответ.
Сейчас не закрываю, подгружу результаты биохимии и клиники.
Спасибо Вам,! Теперь могу спокойно ложиться спать. И вам доброй ночи!

Доброе утро! Хорошо, конечно напишите, как что будет готово!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, о, даже гастрит, по морфологии, упустила вначале, спасибо большое, все понятнее и понятнее, что со мной))
А по поводу кардиологии, нашла обследование прошлого года, чуть в обморок не упала,
АГ 3 ст, риск 4. Делала холтер, узи и Экг.
Прчла, что это в течении 5ти лет, инфаркт и смерть, но у меня на прератах отличное АД.....
Все же прикрепила результаты заключения кардиолга, результаты холтера и Узи, понимая, что Вы можете не отвечать, это же не Ваше, но я так растерялась....

Посмотрела!
Риск рассчитывается на основании ваших данных (давление, холестерин, возраст, курение или его отсутствие, пол), и он рассчитывает ВЕРОЯТНОСТЬ развития в течение 10 лет значимого сердечно-сосудистого события (инфаркт, инсульт), но это НЕ значит, что высокий риск ГАРАНТИРУЕТ вам развитие таких событий!
Живите спокойно и принимайте препараты по предписанию кардиолога, я думаю, что причина изменений в пищеводе не в сердечной патологии, вроде бы все скомпенсировано
В отсутствии значимой патологии печени я бы склонялась к венэктазиям , но пока обследуемся ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, ой, спасибо огромное Вам!
Завтра буду с анализами и результатами УЗИ))

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, уважаемая Виктория Денисовна! Я подгрузила результаты Узи печени , клинику и биохимию. Буду благодарга, если найдете время на ответ. И закрою этот волпрос уже.
А когда будет бипсия ( колоноскопия и ФГДС) и другие анализы, что гепатолог(она же УЗИ делала) назначила, думаю обратиться к Вам с личной консультацией.

Добрый вечер! Вам прям гепатолог узи делала? Здорово!
На словах она в целом что сказала?
По узи картина жирового гепатоза (с учетом всей вашей патологии- ожидаемая картина), про признаки хронического панкреатита это, пожалуй, перебор, по узи его сложно выставить, должны быть грубые изменения с развитием множественных гиперэхогенных тяжей – участков фиброза, наличием кальцинатов паренхимы и конкрементов в протоках ПЖ, диаметр панкреатического протока более 2 мм, постнекротические кисты. У вас ничего из этого нет
Ферменты печени (Алт, Аст) повышены незначительно, на фоне жирового гепатоза неудивительная история, приема гепатопротекторов не требует
Причиной варикозно-расширенных вен такие изменения тоже не являются

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, Виктория Денисовна! Да, доктор гепатолог, поэтому к ней узи пошла делать)
Сказала что диабет 2 и гипатит В сделди свое дело, что печень не особо нравится но цирроза не видит. Но говорить можно после сдачи анализов, особенно, саязанных с гепатитом В.
Если гепатит не активен, то что говрит я могу, лекцию прочитать ( ясразу я не пью))), доктор говорит, надо только питнием и здоровым образом жизни. Прокапать могу и препаратики назначу( но я урсосан и так пью).
В общем, жду гисторлогию и коплю деньги на анализы))))
Спасибо Вам большое! Сейчас дождусь ответа от Вас и закрою вопрос Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, вены эти в пишеврде.... но у меня лет 10 примерно появились вены на ногах, может как то связано)).

Принятый ответ

Да, тут касаемо жирового гепатоза можно много говорить, образ жизни и правда многое улучшает, но говорить легко- в жизни исполнять гораздо тяжелее, мы это все прекрасно понимаем!
Да, данных за цирроз нет ?
Все, жду Вас со всеми результатами! Доброй ночи и хорошего самочувствия!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Денисовна, спасибо!!!!! Всего наилучшего!!!

Здравствуйте .
Варикозные расширенные вены пищевода не всегда связаны с патологией со стороны жкт .
Причина может быть в сердечное сосудистой системе .
Для исключения гастропатологии необходимо выполнить :
Общий анализ крови и срб
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза .
Анализ крови на гепатит в и с

Если данные анализы будут в норме , то рекомендую выполнить эхо сердце , ЭКГ , уздг вен нижних конечностей , осмотр кардиолога .

По колоноскопии есть дивертикулы , как у вас стул ? Ежедневный ? Регулярный ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо!
Анализы часть сделаны, жду результаты, остальное сделаю!
Со стулом всегда проблемы, либо жидкий, либо запор, поэтому ещё,и решилась на колоноскопию.

В таком случае рекомендую так же дообследовать кишечник лабораторно :
Копрограмму
Дыхательный водородный тест на сибр.
Обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели . Такой курс повторить 2-3 раза .
Так как на фоне дивертикулов возникает часто сибр, на фоне чего наблюдается нарушение стула , метеоризм , дискомфорт в животе . Альфанормикс он как раз санирует кишечник .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Все внимательно изучу, потому как про сибр, даже не слышала.
Но после бактерий биовестин, намного легче было.
Кардиолога проходила по всем статьям в прошлом году (подниму заключение, посмотрю, что там, может, было по этому поводу).
Вены есть на ногах, но до флеболога пока не дошла.
Очень порадовало, что дивертикула, оказывается, можно уменьшить!
Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна, я вот прикрепила результаты прошлогоднего обследования у кардиолога...
Теперь то мне к кому?...

Дождаться биохимии , с результатами к терапевту .

Здравствуйте.

По вашим данным: Дивертикулез сигмовидной кишки. Полип сигмовидной кишки . ГЭРБ. (?).

Для достоверного ответа на ваш вопрос необходимо дообследование:

Данные гистологического исследования полипа, ОАК, БАК на АСТ, АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, протромбин, альбумин, глюкоза, липидограмма, АФП, МРТ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В и С

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо!
Надо же, только теперь поняла, что гипертрофический гастрит(?) это и есть ГЭРБ, (заброс в пищевод содержимого желудка)
И этот диагноз будет только после результатов биопсии, которую взяли...
Верно же?)

гипертрофический гастрит может быть установлен только по результату биопсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо!
Теперь буду знать.

Здравствуйте, Елена!
По поводу врв нужно дообследоваться:
ОАК
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза креатинин мочевина амилаза Срб
Узи обп
Кровь на гепатиты В и С
Если по анализам будет все в порядке, то обследоваться по сердечно-сосудистой системе
По поводу гастрита: нужно дождаться биопсию для подтверждения
По колоноскопии: дивертикулы есть- необходимо добавить в рацион побольше овощей и фруктов, клетчатки.
Не допускать запоров.
Питьевой режим и физические нагрузки
Есть полип - его нужно удалять
Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Андреевна, результаты анализов скоро будут готовы.
На УЗИ ОБП записалась на завтра.
Результаты по кардиологии прикрепила только что, правда, это прошлый год.
Но там АД 3 ст, риск 4. какой то ужас. У меня и выше 146 не бывало, и то единичные случаи, на препаратах, 115/85 в среднем, я слежу за ним..
Спасибо большое!!

Тогда дождемся анализов и будем дальше смотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Андреевна, СПАСИБО!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

.

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются варикозно расширенные вены пищевода, что может говорить о патологии печени, а возможны - врожденная особенность развития вен пищевода. С целью исключения патологи печении и желчевыводящих путей рекомендуют клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.