Повышен альбумин, можно ли беременеть и как лечить — вопрос №2216791

Question

Повышен альбумин, можно ли беременеть и как лечить — вопрос №2216791

Анастасия, Волжский

110 просмотров

22 июня 2024

Здравствуйте. У меня диабет 1 типа, гликированный 6.4,сахар сейчас последние два месяца скачет, а так стараюсь следить. Готовлюсь к беременности, уже год прохожу все, гликированный держу в норме более менее. Не сдавала очень давно на белок в моче, почки не беспокоят, есть небельшие отеки лица, но думаю из за жары, ноги очень редко бывает отекают, а так ничего не беспокоит. Скажите можно ли беременеть с таким показателем и как можно ли снизить этот показатель? Прикреплю узи почек и анализы файлом, если это важно то общий диурез за сутки был 800 мл, воды вообще не пью, бывает немного, в основном кофе и чай. мне 24 года. И чем это опасно будет?

Возраст: 24

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 тип, болею 16 лет

Вопрос закрыт

беременность повышенный альбумин

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 22 июня 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, а если у меня давление не повышается, все равно пить эти препараты?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 22 июня 2024

Нефролог

Да, они используются в качестве нефропротекции для снижения белка в моче. Если будет снижаться давление - можете пить перед сном, чтоб во время сна был основной эффект.

Пожаловаться

Анастасия, 22 июня 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, ну то есть можно регулировать это снидение, я правильно понимаю? А если во время беременности полнимется опять, это решаемо?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 22 июня 2024

Нефролог

Да, вполне.
Во время беременности он скорее всего появится, но в это время нельзя принимать протекторы, тк они опасно влияют на плод. Нужно будет только наблюдать. Если сильно упадёт белок в крови - лечь на сохранение.

Пожаловаться

Анастасия, 23 июня 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо большое, это все знаю, щитовидная железа удалена. Да риски и сама понимаю и что диабет влияет все с каждым годом, но сейчас на ланный момент почки. А проба реберга, что даст?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 23 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Проба Реберга определяет скорость клубочковой фильтрации. Это оценивает работу почек, стадию наличия дисфункции.
Во время беременности СКФ также надо будет контролировать в динамике. Во время беременности в норме СКФ должна повышаться, а креатинин снижаться.
Рекомендации по ведению беременных с патологией почек также говорят, что не стоит злоупотреблять белковой пищей животного происхождения, необходимо ограничивать поваренную соль.

Пожаловаться

Анастасия, 23 июня 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, а кофе влияет?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 23 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Кофе стоит ограничивать при повышенной мочевой кислоте. Перед планированием беременности также обязательно пропить фолиевую кислоту и принимать ее первый триместр, ферритин иметь не менее 40. Если будет ниже - обязательно препараты железа пропить. В общем восполнить все дефициты до вступления в беременность.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 23 июня 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо большое, очень развернутый ответ, благодарю!

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 23 июня 2024

Нефролог, Терапевт

Обращайтесь! Регулярно веду беременных пациенток с ХБП. В большинстве случаев все протекает благоприятно. Особенно при регулярном наблюдении, хорошей подготовке перед зачатием в виде компенсации диабета, давления и тд.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частое мочеиспускание, белок в моче

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гидронефроз с обеих сторон у плода

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Бактерии в моче ребёнка 2 года

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Проба Реберга

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Юлия

Боль в спине

4 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Евгения

Оксалаты натрия выше нормы

1 ответ

9 часов назад

Галия

Эритроциты в моче

1 ответ

вчера, 20:52

700.00 р.

Ирина, Наро-Фоминск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T21:29:51+03:00

Добрый день.
Для снижения альбуминурии можно использовать препараты группы иАПФ (рамиприл или лизиноприл) или блокаторов РААС (лозартан), но они противопоказаны при беременности.
Вы можете начать принимать сейчас, например, Рамиприл с 5 мг в сутки и постепенно увеличивая до 10 мг под контролем давления, снизите уровень белка и потом постепенно отмените препарат. Во время беременности нужно будет наблюдать за суточной протеинурией.

Попова Виктория Одиссеевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T03:28:53+03:00

Здравствуйте!
Появление альбуминурии в моче говорит о том, что диабет начинает влиять и на работу почек. Но это не является противопоказанием к беременности.
Но специалисты нефрологи, эндокринологи, акушеры-гинекологи обязательно должны вам сказать о возможных рисках в связи с наступлением беременности. Это стресс для всего организма. Есть риски по ухудшению течения диабета и органов-мишеней.
Поэтому очень важно регулярно сдавать анализы и наблюдаться у специалистов. А ещё лучше периодически госпитализироваться для комплексного обследования.
Если в ходе беременности будет нарастать белок, то возможно, потребуется приём аспирина.
Обязательно перед вступлением в беременность вам нужна консультация окулиста (глазное дно), сдать пробу Реберга (знать СКФ), проверить ТТГ и Т4св (гормоны щит.железы), сдать посев мочи на стерильность (исключить бессимптомную бактериурию,при необходимости-санация инфекции).