Щитовидная железа — вопрос №2216842

Question

Щитовидная железа — вопрос №2216842

Анна

230 просмотров

22 июня 2024

Добрый день! По результатам узи щитовидной железы она уменьшается в размерах. Узи делала в 2022 году и сегодня. Результаты прикрепляю. Нужно ли с этим что-то делать и будет ли она и дальше уменьшаться, к чему это может привести? Анализы на гормоны сдаю раз в 3 месяца, результаты прикладываю. С 2018 года принимаю эутирокс постоянно. Т.к. было превышение гормона ттг (начались проблемы после гормональной терапии бусерелин депо- назначение гинеколога после операции, терапия пол года). На данный момент дозировка эутирокс 50. Не нужно ли повышать дозировку? Во время беременности принимала 100. На данный момент ребенку год и 8, кормлю грудью еще. После родов состояние постоянной слабости, повышенной утомляемости, нет сил, апатия, частые головные боли, сейчас еще набрала вес прилично 60 кг, который никак не сбросить. Рост 165. До беременности занималась спортом постоянно, сейчас на это нет сил. Ссылалась на усталость с ребенком, но сейчас ребенок подрос и стало проще, а состояние не меняется. Нужно ли сдать какие то дополнительные анализы? Можно ли как то остановить процесс уменьшения щитовидной железы? Анти тпо сдавала 1 раз в 2022 году, был 5,5.

Возраст: 38

Хронические болезни: Щитовидная железа ( ставят гипотериоз под знаком вопроса)

Вопрос закрыт

уменьшение щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны у вас отличные, дозировку оставляете в 50мкг. Щитовидная железа у вас небольших размеров, но она функционирует (даже с учетом эутирокса)
1 раз в год сдавайте анализ крови на ТТГ и Т4 св. и делайте узи щитовидной железы (чаще нет смысла)
Нижних границ объема щитовидной железы нет
Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин, витамин Д
Пока (до сдачи и получения результата на витамин Д) принимайте аквадетрим или вигантол (препараты с доказанной эффективностью) в дозировке 2000 МЕ (4 капли) ежедневно, это поддерживающая доза

+ 1

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ! Анализы сдам, витамин д принимаю 3 капли аквадетрим и йодомарин еще 200

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 июня 2024

Эндокринолог

Аквадетрим до 4 капель поднимите

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да, хорошо, я поняла

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а еще скажите пожалуйста почему она уменьшается?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Ничего страшного в уменьшении объёма щитовидной железы нет, так как вы получаете из вне гормон-эутирокс, то щитовидная железа начинает собственный гормон меньше вырабатывать и на этом фоне уменьшается её размер.
Главное держать уровень ТТГ в норме, сейчас он у вас отличный, продолжайте принимать Эутирокс 50 мкг, ТТГ в динамике через 3 месяца.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Узи щитовидной железы ежедневно делать не нужно- узлов нет, просто уменьшение размера, для контроля можно смотреть раз в 3-5 лет

+ 1

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, это говорит о том, что дозировка подобрана хорошо, продолжите принимать Эутирокс 50 мкг /с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ достаточно проводить один раз в 6 месяцев.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который нарушает общее состояние.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, иммунитет ,минеральная обмен.
Сдайте кровь на АТкТПО для понимания есть аутоиммунный тиреоидит или нет, чаще всего этот повреждающий фактор, способствует гипоплазии или уменьшению объёма щитовидной железы.
По узи щитовидной железы объем органа уменьшился незначительно, по протоколу УЗИ Вас смотрели разные специалисты, нужно сделать погрешность на постановку датчика ,угол зрения специалиста и т.д.

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Марина Сергеевна, анти тпо сдавала в 2022 году 5,5 показатель, нужно его пересдавать? А узи делала у разных специалистов , но в одном мед.центре на одном датчике (если он не менялся за это время)

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 июня 2024

Эндокринолог

Да, это я по протоколу узи поняла, что разные специалисты. Сдайте кровь на АТкТПО , было в 2022 году, для понимания что аутоиммунный тиреоидит гипоплазирует ( уменьшает) ткань железы, или она такая маленькая и плохо справляется с потребностью организма в тиреоидных гормонах

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Марина Сергеевна, анализ сдам, правильно ли я понимаю, если показатель увеличится, то это уменьшает тканьжелезу? И можно ли с этим что то сделать?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 июня 2024

Эндокринолог

Если это аутоиммунный тиреоидит, и антитела повышены,то можно попробовать принимать Селен в течение 3 месяцев, чтобы немного снизить активность антител, но если это она от природы такая маленькая и не совсем справляется с потребностью организма, то нет чаще всего этот процесс остановить нельзя. Поэтому чуть чуть может и дальше продолжать уменьшаться.

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Марина Сергеевна, я поняла. А превышение это с какого показателя?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 июня 2024

Эндокринолог

Норма антител до 35, в некоторых лабораториях до 45.

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Марина Сергеевна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
При аутоиммунном тиреоидите щитовидная железа рубцуется и уменьшается в обьеме
Как грецкий орех
И это закономерно
На сегодняшний день доза тироксина достаточна.Продолжайте принимать 50 мкг
Приостановить этот процесс нельзя,да и зачем
Размеры железы не влияют на ее функциональность
В плане ваших жалоб сдайте ферритин и витамин Д
И восполните дефициты

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. При аутоиммунном тиреоидите, гипотиреозе уменьшение щитовидной железы происходит, это не говорит что она когда то вообще исчезнет. Лечение уже получаете это пожизненный приём эутирокса. Препаратов чтобы остановить уменьшение органа нет. Ттг сейчас в норме продолжайте принимать 50 мкг. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, в9. Узи щитовидной железы рекомендуется делать при узлах, так как у вас их нет то узи не обязательно делать

Пожаловаться

Анна, 22 июня 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы от лтироксина

2 ответа

сегодня, 00:43

800.00 р.

Валентина, Черниговка

Потемнела кожа верхних век

4 ответа

вчера, 22:22

700.00 р.

Елена

Мунджаро или тирзетта

3 ответа

вчера, 22:18

700.00 р.

Ангелина

Тиреотоксикоз

3 ответа

вчера, 21:39

800.00 р.

Анонимный пользователь

Тереоидная панель

4 ответа

вчера, 20:50

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Слабость. Быстро устаю.

5 ответов

вчера, 20:02

800.00 р.

Маргарита

Правильно ли подобрано лекарство

5 ответов

вчера, 22:05

800.00 р.

Валентина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос