Консультация ревматолога /

Ревматоидный артрит, какие лекарства принимать, и как снять постоянные сильные боли? — вопрос №221910

794 просмотра

Лекарства, которые назначил врач не помогают, болезнь прогрессирует, боли не прекращаются, руки болят и неслушаются, нога правая отнимается .Нужно новое или корректирующее лечение. Лечение .метотрексат, метипред,

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как вы принимаете метипред и метотрексат, фолиевую кислоту, что-то ещё? Дозы и режим.
Нога отнимает я, в смысле немеет (не чувствует), не можете пошевелить ею, опираться на неё или распутала и болит?
Клиент
Марина, спасибо огромное за ответ. Нога немелая, и опухшая и боль постоянная, такая как печет и жжет и дергает ( как будто внутри чирь) . А лекарства принимает по рецепту врача, как прописал.и руки, они обе тоже пекут, похожая боль с ногой

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, метотрескат 2 раза в неделю, утро и вечер с фолиевой кислотой, а метипред 1 таблетка утром после еды.
Ревматолог
Чтобы скорректировать лечение, нужно знать дозы в мг. которые вы сейчас получаете. У этих препаратов эффект напрямую зависит от дозы. Возможно, вы что-то не так поняли из рекомендаций, возможно вам мала эта дозировка или не подходит препарат.
Ревматолог
Метотрексат утро вечер по 5мг? Фолиевой кислоты сколько в неделю получаете в сумме? Сколько времени уже принимаете метотрексат?
Язва, гастрит есть? ВитаминиД, кальций пьёте?
Клиент
Марина, метотрексат по 2,5 гр за один прием ( 4 раза в неделю), а метипред 4 мг. Каждый день утром
Клиент
Марина, кальций в твороге и молоке, таблетки нет. А фолевая кислота 2 таблетки после приема метотриксата
Ревматолог
Если нет сахарного диабета можно метипред до 8мг утром увеличить + обязательно кальций 500-1000мг, витамин Д3 2000ед 2000МЕ, аспаркам или панангин 1т в день 10 дней каждого месяца.
Фолиевой кислоты у вас должно 5мг в неделю получаться.
Онемение ноги не связано с артритом, скорее позвоночные дела.
Как давно принимаете 10мг метотрексата в неделю?
Клиент
Марина, прием этих лекарств с 23 января.
Ревматолог
Для метотрексата месяц это немного. Мог еще не начать работать. Если нет противопоказаний, надо увеличивать метипред или однократно уколоть дипроспан внутримышечно 1мл.
Ревматолог
Нога опухшая вся или только место откуда пальцы растут? Голенлстоп, колено?
Клиент
Марина, полностью ступня , особенно в месте голеностоп
Ревматолог
Как давно сдавали клинический анализ крови, АЛТ, АСТ?
Клиент
Марина, простите пожалуйста, я не сильно сильна в анализах ( их названиях), но все, что назначено было делали в период с 10 по 23 января
Ревматолог
Гормоны можно сейчас увеличить как я сказала, 8мг метипреда или дипроспан внутримышечно 1мл 1 раз. Чтоб увеличивать метотрексат надо видеть свежие анализы.
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, как лучше отправить Вам благодарность? И можно с Вами держать связь? Может по эл почте?
Клиент
Марина, так как боль унять, хотяб немного?
Ревматолог
Можете писать в личные сообщения, благодарность через этот сайт:)
Ревматолог
Что-то из обезболивающих противовоспплительных вы принимаете уже? Что-то хроническое по сердцу, желудку, почкам есть?
Клиент
Марина, панкреотит, но не хронический, да и желудок не хроническое, но болит, из за большой нагрузки лекарств ( вед пока не поставили диагноз, от чего только не лечили (((((( )
Клиент
Марина, когда совсем невмоготу, кеторол колим , примерно раз в 2 -3 дня
Клиент
Марина, хорошо. Спасибо огромное.
Ревматолог
Раз так сильно болит, покупайте 1 ампулу дипроспана или флостерона, и делайте 1 укол внутримышечно. Можно уже сегодня уколоть. Через 1-3дня должно стать полегче. Тогда метипред не трогаем, через 1-2 недели сдаёте клиническую кровь, АЛТ, АСТ, СРБ, общий анализ мочи, смотрим что мы можем по метотрексату.
Клиент
Марина, хорошо, еще раз огромное спасибо
Ревматолог
Не трогаем, в смысле продолжаем по 4мг принимать.
Клиент
Марина, я поняла, что не увиличиваем дозу
Ревматолог
Кальций 500-600мг, витамин Д3 2000МЕ постоянно, пока пьёте метипред. Метотрексат принимаем 5мг утром, 5 мг вечером, в остальные дни фолиевую кислоту.
Клиент
Марина, хорошо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат узи
22 декабря 2023
Алла, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр