СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слизисто-гнойный коньюктивит левого глаза

Левый глаз. Началось вечером 22.06 С утра . .23.06 назначено лечение инъекции цефтриаксона 2 раза в сутки. Капли сульфацил натрия 6 раз. Закладка тетрациклиновой мази 4 раза в сутки. припухлость спала. остаётся сильное покраснение яблока. выделение гноя значительно меньше. Достаточное ли лечение? Стоит ли беспокоиться? Стоит ли добавить Ципрофлоксацин?

нет
56 лет
24 Июня 2024·Просмотров: 347·Аркадий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаза на данный момент к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, , есть фото начала. есть сегодня утром. прислать?

Да, пришлите пожалуйста.
Фото, что сейчас загрузили, это начало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, первое фото - это текущее состояние .Второе - это вечер 22.06 начало. Третье будет утро 23.06. четвёртое утро 24.06 до умывания.

Фото просмотрела. Конечно, если сравнивать первое и второе фото, то динамика положительная.
Да, я бы заменила капли альбудид, можно на Ципрофлоксацин ( но он достаточно агрессивный препарат). Лучше на тобрекс или тобром по 1 капле 5 раз в день. Остальное лечение оставляю без изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, Ципрофлоксацин есть в таблетках по 500

Да, покраснение есть. Поэтому и порекомендовала смену Альбуцид а на тобрекс или тобром.
Внутрь можно дополнительно добавить Антигистаминный препарат для снятия покраснения и отечности ( парлазин, цетиризин и тп, возможно что-то есть дома) 1 раз в день.
А через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, просто нахожусь на вахте . 28.06 вылетаю. Эвакуироваться заранее, полагаю не стоит? такое покраснение для течения коньюктивита бактериального является нормой?

Вы же внутрь принимаете Цефтриаксон, добавлять Ципрофлоксацин не нужно.
А есть возможность приобрести тобрекс или тобром или тобрисс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, Я уточню, что здесь есть в медпункте. Не факт, что есть. А тетрациклиновой мази не достаточно?

Нет, в идеале хотелось бы и капли и поэффективнее.

Антигистаминный препарат должен быть в медпункте хоть какой-то. Про него тоже спросите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо! Спрошу.

Пожалуйста. Если чего-то не сможете найти, пишите. Подумаю, на что можно заменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо! Пойду в медпункт!

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, дали цетиризин 10 мг. 2 раза в день?

1 раз в день утром. 2 раза многовато. Цетиризин хороший препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, у меня вес за 120. думаю как раз будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Александра Евгеньевна, а так иду на поправку.. Сегодня ребята внртолётом привезут торбекс и другие капли. И всё станет ещё лучше

Тогда да, Вы правы, на такой вес можно и 2 таблетки. Главное через равные интервалы времени.

Очень хорошо! С тобрексом ещё быстрее "пойдет" дело!
Искренне желаю Вам поправляться поскорее!

Принятый ответ

Доброе утро. Внутрь антибиотик обязательно .
Вместо альбуцида - левофлоксацин в каплях 8 раз сегодня завтра , 3-7 сутки 4р/день.

Вы не температурите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Ольга Владимировна, нет. температура нормальная.

Вы можете струйно из бутылочки промывать конъюнктивальную полость раствором хлоргексидина или Мирамистина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Ольга Владимировна, смогу. надо найти. Сколько раз в день?

По мере скопления гноя , хоть каждые 2 часа в активный период отделения гноя.

Принятый ответ

Здравствуйте! Замените альбуцид на Тобрамицин0.3% или левофлоксацин 0.5%, это капли. Капайте первые 2 дня чуть ли не каждые 2 часа, процесс острый. С 3его дня по 7ой день - 4 р в день. Перед закапыванием надо промывать глаз физраствором или мирамистином. Внутрь антибиотик не надо, тк вы его получаете внутримышечно. Мазь продолжайте 2 р в день 7 дней ещё, утро и вечер. На ночь антигистаминный препарат 5 дней ( цетрин или аналг)

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая, ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально-фото, у вас клиническая картина О. Бактериального конъюнктивита. По фото есть слабоположительная динамика. Альбуцид слабый и агрессивный для слизистой/ его надо убрать/.
То, что уколы ставите/ это хорошо/.
На данный момент, рекомендую:
1/ промывать глаза антисептиком/ Фурацилин 1 т на стакан воды, ватным диском от виска к носу/ 2-3 р в день/5-7 дней
2/ через 10 мин капать капли Тобрекс или Сигницеф / менее агрессивны для слизистой/2 дня капать 8 раз в день и 5 дней /4 р в день.
3/ мазь оставьте только на ночь/ за нижнее веко/7 дней
Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Инга Владимировна, здравствуйте! благодарю за рекомендации.

Аркадий, рады была помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте альбуцид в принципе никому не рекомендую использовать, капли сами по себе сильно щипят, а после закапывания он кристаллизуется чем царапает роговицу. Надо сменить на тобрекс 1 кап 4 р в день. Гнойное отделяемое убирайте раствором фурацилина. Мазь оставьте вашу

 - отвечает  СпросиВрача –
Аркадий
Клиент

Иван Александрович, спасибо за ваши рекомендации.Место здесь удалённое. Сегодня ребята привезут вертолёьом ряд препаратов. А так пока обходился альбуцидом.

Ну на крайний случай сойдёт и он конечно, это лучше чем вообще ничего

Здравствуйте.
Капли альбуцид замените на офтаквикс (сигницеф, л-оптик) или тобрекс. Любые из них по 1 кап 4 раза в день. Мазь тетрациклиновую 3 раза в день через 10 мин после капель. Еще полных 10 дней.
Перед закапыванием глаз протереть ватным диском смоченным в растворе фурацилина или мирамистина от гноя и корочек.
Поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.