Консультация терапевта /

Анемия дефицит железа ? — вопрос №2220574

92 просмотра

Здравствуйте, кормлю грудью дочку 7 месяцев , долгое время соблюдала строгую диету , начали лопаться уголки губ , невыносимая слабость, головокружения. У дочки маленький гемоглобин и понижены эритроциты ( латентная фаза анемии ) решила тоже сдать анализы , ферритин насколько я поняла не в норме , посмотрите пожалуйста. На данный момент неделю как принимаю ферлатум по одной ампуле в сутки , начались проблемы с жкт( частый жидкий стул, вздутие , боли , живот как шарик). Возможно нужно скорректировать препарат и стоит ли дочке что то давать ? Так же продолжаю кормить грудью . Вводим активно прикорм , ввели из мяса только индейку . Анализы свои и дочки прилагаю

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепила , фото мои анализы , пдф дочки

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Признаки латентной железодефицитной анемии у Вас и у дочки
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Детям назначают мальтофер в каплях по схеме.
Требуется консультация педиатра.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов крови к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила , фото мои анализы , пдф дочки
Терапевт
Анемии нет ни у Вас, ни у дочки (гемоглобин в обоих случаях - в норме), в обоих случаях - латентный дефицит железа.

Рекомендую Вам для лечения латентного дефицита железа - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Для лечения дефицита железа у ребенка - консультация педиатра.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Анализы не прикрепились.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, прикрепила , фото мои анализы , пдф дочки
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По Вашему анализу крови норма, по ферритину ниже нормы- в норме он должен быть не ниже 30, а в идеале равен массе тела. Рекомендую таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес.
По калу у ребенка хорошо, нас главное интересует скрытая кровь. Там норма.
По крови у ребенка анемия, но на счёт препаратов нужна консультация педиатра.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Если ферлатум не подошел, пробовать другие.

Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

У дочки анемия, лечение должен назначать педиатр. Терапевты консультируют пациентов с 18 лет. Деткам обычно мальтофер в капельках назначают. НО ПЕДИАТРЫ.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, диету соблюдали - у ребёнка АБКМ? Если нет, то маме кормящей диета не нужна. Маме рекомендую обязательно принимать витаминно-минеральный комплекс для кормящих весь период ГВ, препарат железа продолжать до ферритина равного весу тела. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 22 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Гемодиету усилить. Ребёнку ввели в прикорм мясо коме индейки, гречку, вишню, желток, сливочное масло и другие продукты из гемодеты? У ребёнка гемоглобин возрастная норма, анемии нет, но эритроцитарные индексы чуть снижены, пока можно обойтись гемодиетой, без препаратов железа. У ребёнка признаки недостатка питьевого режима, поить рекомендую обязательно тем более что сейчас жарко. Вода с маркировкой 0+, чаи, напитки –Бабушкино Лукошко, Бебивита, Леовит, Семпер, Хайнц, Хипп, посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту - есть пакетированные, есть детские гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Заодно и дополнительный источник железа. У ребёнка анализ кала -возрастная норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Екатерина, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В вашем случае уровень гемоглобина в норме, однако снижен ферритин (гематологическая норма ферритина 40-60 и выше).
Такое состояние называется скрытый железодефицит.

Если вы плохо переносите Ферлатум, можно попробовать Мальтофер или Феррум лек 100мг по 1т 1 раз в день. Он как правило переносится хорошо.

Принимать 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше.
Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2. Так как ферритин мы восстанавливаем медленно, меньшими дозами. Ферритин - это наше депо железа.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Так как ферритин у вас не настолько низкий, чтобы вызвать симптомы, что вы указываете, то я Вам бы дополнительно рекомендовала проверить витамин Д, витамин В12, витамин В9.
А также гормоны щитовидной железы: ТТГ и Т4 свободный. После родов их в принципе нужно проконтролировать.
Терапевт
По поводу вашей дочки.
С 6 месяцев до года норма от 100. У вашей дочки анемии нет. В целом анализы хорошие, но лучше, конечно, дополнительно обсудить с педиатрами этот вопрос. Малышам дают только по показаниям железо и как правило мальтофер в каплях.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
1 час назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
2 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Терапевт, Рентгенолог
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал