Консультация лора /

Сильный отёк правой пазухи — вопрос №2221748

387 просмотров

Здравствуйте! Уже год безуспешно лечу отёк правой пазухи. В марте этого года делала обзорный снимок - показало отёк, жидкости нет. Лор назначил момат рино, после курса лечения помогло. В середине мая проходила МРТ головы из-за сильнейших головных болей и ощущения странных запахов, которые только я чувствую. МРТ показало опять отёк. Как только брызнула моматом, голова перестала болеть.

Лор назначил опять момат на месяц по 2 пшика утром и вечером, трамицент по 4 раза, а так же респеро миртол. Последний пила только 4 дня, потом бросила из-за побочек со стороны ЖКТ (сильное вздутие). Но потом оказалось, что у меня колит и скорее всего, это никак не связано с приёмом респеро миртола. Момат и трамицент применяла две недели, потом Пожхватида вирус и прервала лечение. Недели три всё было хорошо.

И вот последние три дня ощущаю снова тянущую боль, пазуха побаливает, верхние зубы тоже с этой стороны. А положении
лёжа в этой пазухе что-то щёлкает. Обычно такие ощущения только,если с утра или вечером забуду брызнуть моматом, но сегодня весь день и не проходит. При этом из носа никаких выделений нет, задолженности тоже.

Получается, из месяца лечения я лечилась только две недели и респеро миртол почти не пила. Лор сказал потом сходить на КТ пазух. Как мне сейчас действовать? Нужно ли промывать долфином? Заново начинать пить респеро миртол? И безопасно ли делать КТ, учитывая, что в марте был обзорный снимок( не знаю, КТ это было или нет, я стояла, аппарат вокруг меня крутился), в мае было МРТ, и вот неделю назад делала КТ органов грудной клетки.

Слышала, что "сложная мазь" помогает от гайморита и отёка, можно ли её использовать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты ранее пройденных обследований к вопросу

Как дышит нос? Боль усиливается при наклоне головы вниз? Нет зуда в носу, чихания?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила только МРТ, снимки все только на дисках. Нос дышит, чихания нет, зуда нет, чувство распирания постоянное, при наклоне не усиливается.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах- это золотой стандарт диагностики пазух и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или момат рино по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте ещё раз! Брызгаю дважды в день момат рино, чувство распирания ушло. Скажите, пожалуйста, а из-за моих проблем с пазухами может такое быть, что я достаточно часто чувствую разные запахи? Муж их не чувствует. С чем это может быть связано? И если бы было что-то гораздо серьёзнее, чем воспаление, МРТ головного мозга показало бы?
Детский ЛОР, ЛОР
Да из за отека в носу такие симптомы вполне возможны

Момат Рино продолжайте обязательно
ЛОР
Здравствуйте. Нужно разобраться с причиной риносинусита изначально. Вполне может идти речь об аллергическом рините. Сдавали анализ крови, общий иммуноглобулин Е?
Нет ли у вас приступов чихания и слезотечения? Выложите пожалуйста последние снимки что вы делали.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, последний раз сдавала давно, больше года назад, сейчас, к сожалению, не смогла найти результаты.
Клиент
Татьяна Владимировна, чихания нет, слезотечение тоже
ЛОР
Посмотрела описание МРТ, мало информации. Лучшее исследование для определения патологии пазух носа и самого носа это кт. Нет ли искривления перегородки носа?
Клиент
Татьяна Владимировна, есть, незначительная. На очном осмотре врач сказал, что её не нужно исправлять.
ЛОР
Какие значения были иммуноглобулина Е?
Мазок из носа сдавали?
Клиент
Татьяна Владимировна, затрудняюсь сказать. Мазок никогда не брали. В прошлом году в мае был сильный односторонний гайморит, делали прокол соустья.
Клиент
Татьяна Владимировна, не вредно так часто делать КТ? За такой короткий промежуток времени?
ЛОР
Надо бы сдать мазок из носа для определения микрофлоры а также для риноцитограммы. Всё же пересдать иммуноглобулин Е, посмотреть в анаоиземкроаи значения эозинофилов, базофилов. Пока просто продолжайте использовать момат рино длительно. Вначале по 2 недели впрыска 2 раза в день до исчезновения основных симптомов затем можно немного уменьшить дозу. Но используйте 2-3 месяца. Далее надо исходить из результатов анализов.
ЛОР
Нет не вредно, не переживайте .
Клиент
Татьяна Владимировна, а можно дополнительный, 5й раз впрыснуть момат? Первый раз такое, что не проходят симптомы. И что скажете насчёт мази? И остальных назначений, пока я не дошла сдать КТ и анализы.
ЛОР
А слизь какого цвета на сегодняшний день? Принимайте лучше дополнительно противоаллергическое средство как например Цетрин или Лоратадин или Фенистил.
Клиент
Татьяна Владимировна, слизи нет вообще. Цетрин вчера вечером выпила, но эффекта пока что нет.
ЛОР
Надо смотреть анализы, ничего не могу сказать по поводу мази, какой там состав? Ну и вообще она точно в пазуху попасть не может.
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте ещё раз! Брызгаю дважды в день момат рино, чувство распирания ушло. Скажите, пожалуйста, а из-за моих проблем с пазухами может такое быть, что я достаточно часто чувствую разные запахи?
Муж при этом их не чувствует. С чем это может быть связано? И если бы было что-то гораздо серьёзнее, чем воспаление, МРТ головного мозга показало бы?
ЛОР
Это может быть и из-за ковида или другого вируса, или действительно нужно смотреть МРТ головного мозга. В первом случае в любом случае основное лечение это Мометазон, ну и обонятельный тренинг, это когда вы обоняете различные запахи.
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , чтобы разобраться в ситуации и определиться с дальнейшей тактикой лечения выполните КТ придаточных пазух носа


Пока по лечению Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Необходимо сделать компьютерную томографию носа и пазух носа для определения тактики лечения. В нос можно продолжать спрей на основе мометазона.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, вам нужно выполнить КТ пазух носа - для большей информативности - это золотой стандарт диагностики в отношении пазух носа

Вы исключали респираторную аллергию как причину отека?

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, а что такое респираторная аллергия? Не знаю, может, на очном приёме в прошлый раз врач и исключил
Детский ЛОР, ЛОР
Аллергия на вдыхаемые аллергены - пыль, шерсть животных, травы
Чтобы исключить респираторную аллергию - нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте ещё раз! Брызгаю дважды в день момат рино, чувство распирания ушло. Скажите, пожалуйста, а из-за моих проблем с пазухами может такое быть, что я достаточно часто чувствую разные запахи? Спрашиваю мужа, он их не чувствует. С чем это может быть связано? И если бы было что-то гораздо серьёзнее, чем воспаление, МРТ головного мозга показало бы?
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть искажение обоняния на фоне отека
Продолжайте лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Процедура PRP
2 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Менингиома G3
13 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...