Консультация пульмонолога /

Плевропневмофиброз — вопрос №222244

1620 просмотров

Здравствуйте. Мучает очень сухой кашель, постоянная температура 37 и ощущение нехватки воздуха, одышка. Сделала КТ. В S5 правого легкого определяется субплевральная зона уплотнения легочной паренхимы неправильной формы с неровными четкими контурами с расширенным просветом бронхов. В заключении: участок плевропневмофиброза в S5 справа. Я умираю???

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга. Если в течение нескольких лет определяется один и тот же лёгочный рисунок (форма, плотность, размеры), значит, стабильная рентген-картина и опасности для вашего здоровья этот фиброз не представляет. Вам надо периодически делать рентген-контроль для контроля рентген-картины. Сухой кашель и повышение температуры не связаны с фиброзом.
Клиент
Елена, добрый день. Я приложила результаты КТ за 2017-2018-2020г.г. Все предыдущие КТ одни и те же с 2009 года (я прохожу КТ каждый год), кроме последнего в 2020 году. На последнем появился фиброз в S5 правого лёгкого. Посмотрите, там написано, что расширен просвет бронхов. Это нормально? Температура держится 37, я болела в начале года, с тех пор никак не поправлюсь, диагноз был ОРВИ.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте! Если в течение нескольких лет динамики по результатам КТ нет, то это свидетельствует о том, что болезнь не прогрессирует. Участок фиброза следствие перенесенного воспалительного процесса. Вам надо сделать спирометрию, возможно присоединился обструктивный бронхит.Лечение по результатам дообследования.
Пульмонолог
Ольга,добрый вечер! Приложите, пожалуйста, описание предыдущего КТ лёгких( Вы пишите,что очаги то в правом,то в левом лёгком). И в течении какого времени ощущение нехватки воздуха и температура?. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, добрый день. Я приложила результаты КТ за 2017-2018-2020г.г. Все предыдущие КТ одни и те же с 2009 года (я прохожу КТ каждый год), кроме последнего в 2020 году. На последнем появился фиброз в S5 правого лёгкого. Посмотрите, там написано, что расширен просвет бронхов. Это нормально? Температура держится давно, я болела в начале года, с тех пор никак не поправлюсь, диагноз ОРВИ. А сейчас чувствую что дышать стало тяжело, как будто камень на груди тяжелый лежит. Врач назначила общий анализ крови и мокроту, мокроту собрать не могу кашель очень сухой.
Пульмонолог
Ольга,добрый вечер! Сравнила все предоставленные Вами заключения КТ легких. Да,на самом деле очаги в обоих лёгких без ьдинамики( это может быть и последствия лечения заболевания Щитовидной железы). А вот с изменением в S5 справа,надо разобраться. Просвет бронха расширен,что чаще всего говорит о воспалении. Если ,Вы не можете собрать мокроту ,надо сдать кровь на антитела к Микопоазме,Хламидии пневмонии, к Синегнойной палочки методом ПЦР. Так же исключить специфическое воспаление ( кровь на микобактерии Туберкулёза методом ПЦР). И по всем правилам при возникновении дополнительного очага в лёгком надо сдать кровь на онкомаркеры к раку лёгкого (Ольга, не волнуйтесь, пожалуйста, это основы обследования, с начало мы исключаем самое ,,страшное,,). С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Педиатр
Ну в легких описание обыкновенный рубец. Когда это был воспалительный процесс, наплывы остался именно рубчик. А контроль нужен, для того чтобы убедиться что этот рубчик ведет себя как рубчик. Никто не умирает. У вас даже признаков бронхита на КТ не обнаружено. Сделайте общий анализ крови общий анализ мочи, Пролечите по анализам воспаление. На самом деле у вас просто острый процесс, по типу трахеита. Я так думаю
Пульмонолог
Здравствуйте. Сделайте ФВД, чтобы оценить функцию бронхов, ОАК с лейкоформулой, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА. После химиотерапии или облучения остаётся фиброз в лёгких достаточно часто. Используйте Сибри 50 мкг 1 р в день, для купирования кашля, отдышки, длительно.
Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга. В одном случае плотные очаги без динамики с 2016 года, в другом - с 2018 года описываются. В любом случае, они не представляют для вас опасности. Надо только раз в год делать ФГ (рентген), чтобы контролировать ситуацию. Что касается S5, воспалительный процесс (затяжное ОРВИ, бронхит) не затронул более мелкие бронхи, практически остановился. Но в этом месте появился фиброз (разрастание соединительной ткани на месте воспаления), и возможно, осталась недолеченная инфекция (патологическая флора). Её необходимо лечить, т.к. это всегда угроза воспаления. В отдельных клиниках делаются так называемые "заливки" противовоспалительных, антибиотиков в бронхи, возможно, внутривенные введения антибиотиков, но желательно избавиться от этих возбудителей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна операция
20 марта 2021
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ легких
21 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Кавернозный фиброз
9 марта 2024
Данила
Вопрос закрыт
Фиброз линейный
3 ноября 2024
Ирина, Реутов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо