Воспаление большого пальца на ноге — вопрос №222824

Question

Воспаление большого пальца на ноге — вопрос №222824

Владимир

172 просмотра

5 марта 2020

Воспалился большой палец на ноге. Стопа опухла, палец весь красный. Сдал анализы креатин 119. мочевая кислота 429. холестерин 5.5 глюкоза 7.2 реактивный белок 10.2. Остальные анализы в норме. Ревматизм исключили.
Мужчина 64 года, рост 178, вес 114, гипертоник, бронхиальная астма. Постоянно принимает лекарства от давления, от астмы. Недавно обострялась язва, пропил таблетки. Сейчас вроде все спокойно. С пальцем мучается уже 2 недели. Раньше тоже воспалялся, но после принятия ибупрофена все проходило, сейчас пропил ибупрофен, принимает найз и назначили аллопуринол

Вопрос закрыт

подагра?

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 5 марта 2020

Ревматолог

Здравствуйте! Это скорей всего обострение подагры. Как давно начались приступы?
Во время обострения аллопуринол нельзя начинать принимать, это препарат для профилактики обострений.
Можно делать компрессы с димексидом (развести водой 1:1, держать 30-40 минут). Учитывая астму и язык нужно быть осторожнее с нестероидными противовоспалительными препаратами. На время обострения исключить все мясные, рыбные продукты, птицу. Можно молочное, яйца, овощи, крупы и т.д. Пить много воды или молока.
Принимали ли пациент когда-нибудь колхицин?
После стихания соблюдать диету с ограничением мяса молодых животных (курица, телятина), внутренностей, бульонов, мясных полуфабрикатов, икры. Подбирать дозу аллопуринола для, поддержания мочевой кислоты ниже 360ммоль/л.

Пожаловаться

Владимир, 6 марта 2020

Клиент

Марина, спасибо за консультацию. Приступы начали проявляться года 2-3 назад. Он попьет ибупрофен 2-3 дня, все проходит. До следующего приступа. К врачу ни разу не обращался. Поэтому никто нам колхицын не назначал. Он же от подагры? Можно его по принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 6 марта 2020

Ревматолог

Так и будет дальше, если не контролировать мочевую кислоту. Приступы будут чаще и дольше, станут воспаляться суставы выше: колени, кисти... Потом почки начнут сдавать. Подагра хорошо лечится, но ею надо заниматься.
Можно колхицин попробовать по 0.5 мг 2 раза в день или по 1мг 1 разв день до полного стихания обострения.

Пожаловаться

Владимир, 6 марта 2020

Клиент

Марина, напишите как лечить подагру? кроме колхицина и аллопуринола что еще принимать? Или этого достаточно?

Пожаловаться

Владимир, 6 марта 2020

Клиент

Марина, спасибо огромное.

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 5 марта 2020

Ревматолог

Посмотрите ни ли в составе лекарств от давления гипотиазидв или фуросемида, аспирина в малых дозах. Этих препаратов желательно избегать, проконсультировавшись с кардиологом.

Пожаловаться

Владимир, 6 марта 2020

Клиент

Марина, от давления он принимает амлодипин

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 6 марта 2020

Ревматолог

Амлодипин подходит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мочевая кислота и холестерин

7 ответов

2 марта 2023

Екатерина, Кимры

Вопрос закрыт

Опухли ноги, особенно конечности

1 ответ

25 июля 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Повышенный показатель мочевой кислоты

5 ответов

6 августа 2024

Ирина, Миасс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бомбина Марина Валерьевна, 6 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-06T10:25:11+03:00

Колхицин на время обострения. Через неделю после полного стихания воспаления начинаем аллопуринол. Первый 5 дней по 50мг, далее 100мг в день. Через 2 недели после начала приёма сдаём мочевую кислоту, АЛТ,АСТ. Если мочевая кислота больше 360ммоль/л увеличиваем дозу на 50мг, если меньше 300 уменьшаем на 50мг. Мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, сдавать каждые 2 месяца, пока не подберёте дозу. Есть ещё фебуксостат, го он дороже. Чем жёстче держится диета, тем меньше доза аллопуринола, вплоть до полной отмены.