Консультация гематолога /

Ферритин и Витамин Д снижены при норме гемоглобина — вопрос №2228566

207 просмотров

Здравствуйте! Испытываю постоянную слабость и быстро устаю. Ферритин и Витамин Д снижены, но гемоглобин в норме. Рост 167, вес 67, цикл регулярный. Порекомендуйте, пожалуйста, какими препаратами восполнить дефициты и нормализовать состояние. Заранее благодарю!

Возраст: 50

Хронические болезни: Миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвпоентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Для восполнения дефицита витамина д используется масляный раствор или капсулы- 50 тыс МЕ 1 р/нед или 6 тыс МЕ ежедневно 8 нед. 1 кппля =500 МЕ.
Затем поддерживающая терапия 1000 МЕ ежедневно длительно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо Вам за оперативный ответ! А в какое время суток лучше принимать эти препараты? Если, например, Витамин Д во время завтрака, а железо в обед - то это нормально?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Витамин д во время еды.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Клиент
Анна Павловна, ещё скажите, пожалуйста, эти препараты не кардиотоксичны? Мне важно, чтобы они не повышали давление, не учащали сердцебиение и не провоцировали экстрасистолы
Гематолог, Терапевт
Клиент
Анна Павловна, искренне благодарю Вас за оперативные, понятные и полезные ответы!
Онколог
Здравствуйте

Ферритин низкий, есть дефицит железа. Его надо корректировать приемом препаратов железа, например сорбифер дурулес 2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40

Витамин Д можно принимать по 2000 Ме/д с периолическим контролем данного показателя в крови и под контролем участкового терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое Вам за ответ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Также рассмотрите прием витамина Д Вигантол по 2-4 капли по утрам длительно, введите в рацион морскую рыбу,печень трески.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за развернутый ответ. Я заказала Ферретаб Комп капсулы пролонгированного действия. В инструкции написано принимать внутрь, по 1 капсуле в день натощак, обильно запивая жидкостью. А завтракать можно через какое время?
Гематолог, Терапевт
Через 30 мин минимум завтрак, лучше через час.
Клиент
Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо. А витамин Д можно принимать не в утреннее время, а, например в обед?
Гематолог, Терапевт
Можно, иногда просто от него нарушения со сном бывают в пользу бессонницы
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин и срб после ковида
27 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
13 сентября 2021
Антон
Вопрос закрыт
Дозировка витамина Д
13 апреля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
ЖДА И капельницы
19 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Нехватка витамина Д
27 июня 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Низкое давление
25 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Повышенный ферритин
8 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск