Что вас беспокоит?
Дальнейшее лечение
Добрый день. В декабре обращалась к невропатологу. Отправляли на дуплексное сканирование брахиоцевальных артерии и на МРТ головы. По МРТ все хорошо, Вот были показатели по узи, вот такое лечение было назначено на 3 месяца, через пол года сказали снова сделать узи и вот такие показатели сейчас. Пропила 3 месяца таблетки, прошла курс массажа. Какие дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Что вас беспокоит?
Лилия Альбертовна, изначально беспокоила резкая секундная головная боль с левой стороны. Боль стала меньше, не каждый день, но все равно иногда бывает и боль слева в месте, где шея переходит в голову. Еще хотела может ли быть из-за этого зрение на правом глазу хуже, чем на левом? Но зрение такое давно, лет 6 точно
Зрение тут не при чем. Боль в затылочной области ? Может у вас невралгия затылочного нерва. На сколько баллов от 1-10 где 1 минимальная 10 невыносимая боли ? Прострелами ?
Лилия Альбертовна, прикрепила фото где болит на данный момент. А так боль обычно секундная и примерно на 2-3 балла, но после лечения она не каждый день. Вот и хотелось бы узнать дальнейшее лечение моих сосудов шеи, чтоб стеноз прошел
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Это не сосудистая боль.
Спазм в сосудах лечить не надо. Возможно во время исследования у вас было повышение давления. Поэтому спазм. У всех происходит спазм в сосудах и расслабление.
Лилия Альбертовна, меня сейчас больше волнует тактика лечения моего сужения сосудов, которое по результатам узи стало лучше, но еще не совсем
Сужение сосудов возникает в норме. Возможно в момент исследования было повышение давления и поэтому сосуды сузились. У вас нет стенозов. С сосудами все в порядке. Изменения лечить не нужно. Они клинику не дают
Лилия Альбертовна, а вы заключение двух узи в прикрепленных файлах смотрели? Одно декабрьское, другое в мае, в обоих случаях написано стеноз и сколько %. Да и невропатолог очно это подтвердила на приеме в декабре, после первого узи.
С отпела я узи. Эти стенозы у вас из-за извитости сосуда. Такой год сосуда с рождения. То есть стеноз не из-за бляшки , а из-за строения такого сосуда. Вы адаптированы к этим изменениям.
Вам нужно было сдать липидограмму и посетить офтальмолога для осмотра глазного дна - так как есть косвенные признаки вчг.
Лилия Альбертовна, я тут советовалась с врачами и с этим же неврологом, по МРТ у меня всё хорошо сказали. Опасно ли внутричерепное давление?
Там написано косвенные признаки. То есть не точно. Для этого и нужно глазное дно осмотреть. Если там все хорошо. То забыть про это.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным УЗИ сосудов описаны особенности строения сосудистого русла и влияние шейного отдела позвоночника за счёт дегенеративно-дистрофических изменений в нём. Динамика положительная. Я бы рекомендовала заниматься ежедневно ЛФК по Шишонину, добавить плавание,-хорошо укрепляет мышцы спины. Пропить курс миорелаксантов -Мидокалм 150 мг 2 р в день -10 дней.
По поводу МРТ головного мозга,то желательно консультация офтальмолога с осмотром глазного дна для исключения ВЧД. Киста шишковидной железы это доброкачественное образование, чаще всего обнаруживается случайно, причиной может быть гормональные нарушения.
Татьяна Александровна, а вчд сильно опасно? И это уже точный диагноз или только подозрение?
Этот диагноз под большим вопросом, чтобы его исключить нужно посмотреть нет ли отека зрительного диска,а это только на приеме у офтальмолога можно узнать. Не опасно,но не нужно оставлять без внимания,так как головные боли и снижение зрения могут быть от этого.
Татьяна Александровна, хорошо спасибо. А дальнейшее лечение стеноза какое? Так же курсом пропивать все эти таблетки?
Я бы рекомендовала курсом Вазобрал по 1 т 2 р в день -месяц.
Татьяна Александровна, спасибо большое ? еще подскажите, пожалуйста, недавно заметила, что при испуге как будто тоже происходит какой-то спазм в голове и болит посередине груди. Это сердце нужно проверять или что это может быть?
Нет,это тревожное состояние,если такое часто то нужны противотревожные препараты.
Татьяна Александровна, здравствуйте еще раз. Снова с вопросом. Опять эти непонятные приступы. Могу просто стоять и резко как будто колит посередине груди, иногда слева под грудью как будто в ребрах. После того как колит посередине груди, как будто слабость наступает, но потом проходит. Это всё-таки сердце или невралгия? Как вообще отличить когда болит сердце?что нужно обследовать? В мае делала ЭКГ, сказали хоть сейчас в космос лети.
Это не сердце. Такое может быть при повышенной тревожности, мышцы напряжены и где-то защемление быть. Примите Нимесил и посмотрите будет легче или нет.
Татьяна Александровна, спасибо большое. А как определить сердечную боль?
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
также Пантопразол (Нольпаза) 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 5-7 дней.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Ростислав Сергеевич, а не нужно снова повторить курсы, которые были ранее выписаны? Просто как я понимаю стеноз же нужно лечить далее, чтоб процент еще снижался?
Ростислав Сергеевич, здравствуйте еще раз. Снова с вопросом. Опять эти непонятные приступы. Могу просто стоять и резко как будто колит посередине груди, иногда слева под грудью как будто в ребрах. После того как колит посередине груди, как будто слабость наступает, но потом проходит. Это всё-таки сердце или невралгия? Как вообще отличить когда болит сердце?что нужно обследовать? В мае делала ЭКГ, сказали хоть сейчас в космос лети
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20253 ответа