Консультация кардиолога /

Расшифровка холтера — вопрос №2229751

119 просмотров

Здравствуйте. Бывали приступы сердцебиения до 200, холтеры и ЭКГ всегда показывали синусовый ритм. Приступ поймал холтер, с чсс 170, ритм синусовый, но кардиолог поставила в заключении наджелудочковую тахикардию и направила на ЭФИ.
На эфи я не пошла, приступов больше не было, сделала новый холтер, в описании указано, что ускорен интервал. Что это значит?

Возраст: 27

Хронические болезни: Первичная недостаточность яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Алина!
Скорость проведения импульса регулируется вегетативной нервной системой. То ,что все изменения преходящего и обратимого характера, свидетельствует об их функциональной природе.
По результатам холтера нет патологии сердца Есть особенности регуляции его функции.
Не переживайте! Это не несёт опасности для здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, здравствуйте. Просто это впервые за 7 холтеров такое описание.

Подскажите, пожалуйста, данное ускорение лечения не требует и ограничений в физ нагрузке, верно?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Можно провести курс приёма панангина или аспаркама по 1т 3 р в день 7-10 дней. Этого будет достаточно.
Клиент
Игорь Васильевич, подскажите, пожалуйста, можно оставить без лечения? Также калий на верхней границе нормы, поэтому панангин не могу, магний ни в каком виде не подходит.
Сейчас на стадии планирования беременности, так как в моем случае, это 1% возможности, не хотела бы давать стороннюю лекарственную нагрузку
Терапевт, Кардиолог
Вариант - кокарбоксилаза 100 мг в/ м 1 раз вдень № 10..
Укорочение времени проведения - это повышение активности симпатического звена вегетативной нервной системы.
Терапевт, Кардиолог
Можно и не назначать препараты, это обратимые моменты.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, лечение не требуется
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Что касается аритмии, она может вообще больше и никогда не повторится. Если же будут снова эпизоды такого сердцебиения, то тогда можно подумать об эфи и рча. На постоянную основу терапия не нужна
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. Но по данному холтеру в заключении нету экстрасистол вообще никаких. Или я не там их смотрю?
Синусовая аритмия у меня на каждом холтере всегда была
Кардиолог
Здравствуйте. В целом это норма, на фоне тахикардии АВ интервал может укорачиваться.
По первому заключению вас, вероятно, проконсультировали с кардиохирургом(как написано в заключение-по телефону), и он нашел какие-то показания для проведения ЭФИ, допустим расценил какой-то эпизод ХМЭКГ как наджелудочковую тахикардию.+ как раз укорочение PQ может их вызывать.
Принятый ответ
Клиент
Олег Александрович, здравствуйте. По факту - по телефону с кардиохирургом я не общалась, только кардиолог фотографировала холтер и куда то направляла. Загрузила тот холтер, который поймал этот приступ и который отправляли кардиохирургу, посмотрите, пожалуйста, данный фрагмент похож на НЖТ? Приступ начался внезапно, просто сидела в машине и с пульса 76 пошли парные наджелудочковые систолы и сразу желудочковые систолы и подлетел пульс до 171.
Как ранее писали врачи, на данное укорочение влияет вегетативная система, у меня затянувшийся ПТСР. В таком случае у меня не обязательно есть дополнительных ход в сердце или надж тахикардия только по доп. ходу проходит?
Также, подскажите, пожалуйста, в данной ситуации безопасно ли беременеть? ЭФИ максимально хочу избежать.
Кардиолог
да, по холтеру похоже на пароксизм, т.к конфигурация желудочкового комплекса меняется, при обычной синусовой тахикардии она не должна меняться+ начинается внезапно а не постепенно + наличие предшествующей экстрасистолы.
Тахикардии могут провоцироваться стрессами, но для полного исключения значимой патологии, все-таки желательно пройти ЭФИ.
По поводу беременности сложно сказать, т.к. по холтеру картина не однозначная, именно поэтому вам и порекомендовали пройти ЭФИ.
Клиент
Олег Александрович, даже если параксизмы редкие, раз в пол года, все равно делать эфи? Просто и кардиолог на эфи настроила не очень положительно, на вопрос, безопасная ли процедура, сказала что нет и риски есть.
Также по женски у меня перестали работать яичники три года назад и я была на гормонах, а сейчас перед эфи каким то чудом они заработали сами, даже врачи удивились, поэтому эфи я пока отменила, чтобы не давать организму стресс, чтобы динамика с гормонами шла на улучшение.
Получается все таки вопрос с беременностью сейчас стоит отложить и вернуться к эфи?
А цель эфи в моем случае просто посмотреть наличие доп путей и прижечь при необходимости или что-то другое нужно посмотреть?
Просто удивительно тогда, что в описании холтера про данное нарушение ритма не написано. Могу я вместо эфи опять носить холтер на трое суток и спровоцировать данный приступ или это ничего не даст?
Клиент
Олег Александрович, при стрессе у меня пульс подниматься теперь стал до 160.
Я не знаю, за что мне в первую очередь тогда браться. Если лечить нервную систему, нарушения ритма тогда могут самостоятельно пройти? Данные симптомы начались как раз после череды сильных стрессов. Была у Психиатра, поставили ПТСР, но антидепрессанты не назначила, сказала, что нет необходимости, сама справлюсь
Кардиолог
да, возможно это на почве стресссов, тогда постепенно пройдет. Данных за дополнительный путь проведения по холтеру нет, поэтому вероятность найти что-то на эфи у вас далеко не 100%. Риск эфи есть только если есть патология.
Как вариант можно заняться нервной системой, если были проблемы с гормонами это также может вызывать пароксизмы тахикардии. Если этих проблем не будет, то и приступы вероятно пройдут. Если сохранятся, то проводить ЭФИ.
тут на самом деле больше зависит от того на сколько вас эти приступы беспокоят.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка холтера
30 декабря 2020
Кирилл, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
23 декабря 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
25 мая 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Показания холтера
2 июня 2023
Екатерина, Северодвинск
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
8 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка Холтера
27 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера 12 лет
12 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир