Расшифровка холтера — вопрос №1192957

Question

Расшифровка холтера — вопрос №1192957

Руслан

520 просмотров

23 декабря 2022

Посмотрите холтер, написанно незначительные сигменты подъема S блокада AB1 степени с PQ интервалом до 244 мск течении 7 часов 15 минут, до этого делал холтер делал пару месяцев назад блокады. Не было, может ли это на фоне приема ивабрадина быть, принимаю 3,4 месяца

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифровка холтера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 23 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте,Руслан! Ивабрадин может вызывать различные нарушения проводимости, в том числе АВ-блокады различных степеней. Необходимо отменить ивабрадин.

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анна, УЗИ показывает сердце без изменений, сцинтография врачи сказал есть подозрения на миокрдит может ли быть миокардит причиной?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 23 декабря 2022

Кардиолог

При миокардите могут быть различные нарушения ритма и проводимости, но в Вашем случае лишь подозрения, на ЭХОКГ изменений нет, обычно при миокардите несколько снижается сократимость миокарда. В Вашем случае причина -прием ивабрадина, который влияет на ав- проведение.

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анна, щас добавлю УЗИ, тоже прошел в этом месяце, я за три дня до холтера не принимал ничего

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 23 декабря 2022

Кардиолог

По ЭХОКГ все абсолютно хорошо, камеры не расширены, сократимость в норме, не видно признаков перикардита. Ивабрадин ухудшил ав- проведение, оно не сразу восстанавливается, поэтому на холтере может быть ав блокада даже через несколько дней после отмены ивабрадина. Эти нарушения ритма не значимы, не волнуйтесь. Возобновлять прием ивабрадина не нужно.

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анна, а чем мне пуль снижать у меня пульс чуть встану 112 летит, синусовая тахикардия полгода началась и постуральная

Пожаловаться

Гребенникова Анна Алексеевна, 23 декабря 2022

Кардиолог

Надо понять причину тахикардии, прежде всего. Сдавали ли общий анализ крови, железо, ттг, св. т4? При стрессовых ситуациях наблюдается также синусовая тахикардия, тогда помочь могут седативные препараты, препараты магния.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Руслан.
По данным холтер- экг без изменений, требующих специфического лечения . Цифры пульса адекватные в покое, хороший прирост на физическую нагрузку, что важно! АВ- блокада 1 ст преходящая , т е обратимая , учитывая отсутствие патологически значимых пауз , опасности не представляет. Не переживайте!Скорее всего, она вызвана вторичными причинами- приемом Ивабрадина. Клинически значимых аритмий , блокад, ишемических изменений нет.
Какие цифры пульса были до приема Ивабрадина?

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, синусовая тахикардия но много единичных экстрасистоли

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, не может ли это миокрдид давать, потому что на сцинтографии было написанно подозрение на миокардид

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, за три дня до холтера ятничего не принимал,

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

Да, может. Не болели вирусной инфекцией? Возможно перенесли Ковид? На фоне вирусной или бактериальной инфекции мог возникнуть миокардит подострого течения, и у Вас могла отсутствовать клиника миокардита.КФК- МВ, СРБ не проверяли?

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, даже не знаю, я месяц назад проходил биохимических и общий анализ крови мне сказали что все в норме, прикрепил узи

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, ко видом не болел, на сцинтографии мне врач сказал не равномерно по длине миокарда соглашение фарм препарата подозрение на миокардид

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, синусовая тахикардия началась полгода назад, три месяца назад начал вроде принимать ивабрадин и пульс снизил принимал 2'5 мг

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

По узи все без патологии и признаков миокардита- полости не расширены, клапаны без изменения, гемодинамика не нарушена, сократительная способность сердца хорошая. Но сцинтиграфия в отношении миокардита более информативное исследование, я полагаю, что он мог быть в легкой форме, которая не приводит к изменениям на узи, проходит бесследно самостоятельно. Ничего опасного нет. Не переживайте! Сейчас отмените Ивабрадин, пропейте курс Магнерота 500 мг 2 р в день- безопасный препарат, способствует нормализации ритма сердца. Курс Мексидола 125 мг 3 р в день 10 дней- улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы в клетках.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

По поводу учащенного сердцебиения проверьте обязательно ферритин крови, необходимо исключить скрытый железодефицит ( даже при нормальном уровне гемоглобина), гормоны надпочечников- кортизол, своб метанефрины, электролиты- калий, магний.

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, напочечники, почки, железо все в норме сказали

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

Также рекомендую добавить Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- препарат улучшает вегетативную регуляцию , в случае нарушения которой преобладает симпатический отдел, вызывая учащенное сердцебиение, к тому же, препарат снимает тревогу, успокаивает нервную систему, что тоже важно.

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое, правда одна из врачей сказала что повышен немного уровень лейкоцитов, тут на этом сайте когда скинул анализы крови

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, а еще принимал, триметазидин, панангин и мелдронат, они не влияют на блокаду? Врачи сказал принимать

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

Это может говорить о перенесенной инфекции. Думаю, в Вашем случае Адаптол и Магнерот положительно скажутся на Вашем состоянии.

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое а то в интернете вбил такие страшилки пишут

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, а панангин триметазидин и милдронат могут приводить к блокаде их тоже лучше отменить ?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

На интернет лучше не ориентироваться. Милдронат учащает сердцебиение, не советую принимать. Триметазидин показан при ишемии миокарда, у Вас ее тоже нет. Но, если пропивали, то хуже не будет. Панангин неплохой препарат, но сейчас я бы рекомендовала Магнерот, совместно их принимать нежелательно.

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, последний вопрос пожалуйста подскажите если я вдруг приму то что вы написали и не поможет а потом приму бето блокатор-они тоже нарушают проводимость? Бетаблокатор?

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое за терпение просто живу в таком месте, где врачи ничего толком не подскажут!!!!! Даже спросить не у кого хоть платно не знают!!!

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

Да, они в большей мере влияют на АВ проводимость, чем Ивабрадин. Лучше тогда принять Ивабрадин 2,5 мг, и поскольку АВ- блокада 1 ст возникает на фоне приема, а не поражения проводящей системы ( отсутствие пауз, прирост пульса на фищ нагрузку, отсутствие клиники соответствующей)поэтому она безопасна . Но думаю, что вышеуказанные препараты Вам помогут, но они накопительного действия, эффект будет через неделю примерно

Пожаловаться

Руслан, 23 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое вы меня успокоили а то начитался в интернете про проводимость аж страшно стало, ????

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии все в пределах возрастной нормы.
По суточному мониторированию экг ав бл 1 ст, требует наблюдения.
Причин для тревоги нет.
При повышенной тревожности Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка холтера

5 ответов

30 декабря 2020

Кирилл, Омск

Вопрос закрыт

Показания холтера

4 ответа

2 июня 2023

Екатерина, Северодвинск

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

7 ответов

21 января 2024

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боль тянущая в области сердца

4 ответа

9 сентября 2024

Света

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-23T11:20:02+03:00

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 23 декабря 2022

Кардиолог

Рада помочь! Здоровья!

Принятый ответ