Гематокрит понижен — вопрос №2231076

Question

Гематокрит понижен — вопрос №2231076

Зелимхан, Грозный

579 просмотров

28 июня 2024

Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться,очень сильно переживаю(Сдавал анализы а гематокрит понижен до 23,5 не знаю что делать(это опасно?(

Возраст: 29

Вопрос закрыт

очень сильно переживаю

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 28 июня 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
Подкрепите, пожалуйста, бланк обследования.

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 28 июня 2024

Пульмонолог, Терапевт

Общему анализу крови снижен уровень гематокрита и MCV, это может показывать наличие латентной железодефицитной анемии, не смотря на высокий гемоглобин. Дополнительно необходимо сдать ферритин, трансфере, ОЖСС. Если показатели будут снижены, начать принимать препараты железа.
По биохимическому анализу крови, единственное отклонение, повышен холестерин, при таком уровне достаточно соблюдать диету - средиземноморскую. Она заключается в употреблении большого количества овощей и фруктов, жирной рыбы, бобовых, соответствует здоровому питанию.
С уважением)

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, скажите пожалуйста,а это очень опасно?я просто в панике,очень тревожный человек,скажите нужно ли сдавать эти анализы в срочном порядке?на сколько критичны показатели гемотокрина?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 28 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте. Приложите фото бланка с анализом.

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепил

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 28 июня 2024

Терапевт

В целом анализы неплохие. Гематокрит чаще всего снижается при анемии. Гемоглобин и уровень эритроцитов в норме. Но есть признаки латентного железодефицита. Рекомендую сдать кровь на ферритин. И при уровне ферритина ниже 30 нг/мл начать приём препарата железа (например, феррум лек или сорбир по 1 т 1 р/д 2 мес, через 2 мес проконтролировать общий анализ крови и кровь на ферритин). В рацион добавьте продукты, богатые белком и железом(говядина, греча, печень).
В б/х анализе крови немного повышен уровень холестерина. Соблюдайте гипохолестериновую диету. Держите в норме индекс массы тела. Старайтесь вести активный и здоровый образ жизни. Через 3 мес на фоне диеты проконтролируйте уровень холестерина, и если он снова будет повышен, сдайте кровь на липидограму, чтобы понять, за счёт какой фракции идёт повышение. С результатами можно обратиться к терапевту.

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Мария Алексеевна, можно ли мне работать на физической работе?и на сколько кретично показатели гемотокрина?и нужно ли сдавать анализы в срочном порядке?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 28 июня 2024

Терапевт

Нет, срочности никакой нет.
Анализы сдать можете в плановом порядке.

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Мария Алексеевна, простите в плановом порядке это как?я работаю можно ли сдать к примеру через пару недель?и можно ли вообще работать физнагрузками?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 28 июня 2024

Терапевт

По одному лишь общему анализу крови невозможно дать рекомендации относительно допустимых физических нагрузок.
Нужно знать ваши жалобы и провести осмотр.
У вас есть признаки железодефицита (изменение эритроцитарных индексов) и снижение гематокрита по анализу крови. Но снижение гематокрита не соответствует уровню гемоглобина и эритроцитов. Вероятнее всего, лаборант ошибся в написании данного показателя.
Если вы хорошо себя чувствуете, то нет ограничений к работе.
Учитывая нормальные показатели гемоглобина и эритроцитов сдачу анализов вы можете запланировать и на завтра, и через 2 недели. Но чем раньше сдадите, тем лучше, конечно же. А до момента сдачи анализа крови на ферритин и получения результата скорректируйте рацион, добавьте в него белка и железосодержащих продуктов.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 28 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
Смотрю анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 28 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки латентной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин, в12, в9, в6.
Критических изменений нет.
С результатами консультация терапевта.

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, а показатели 23,5 это не критичны?(просто я очень тревожный человек

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 28 июня 2024

Терапевт, Кардиолог

Опасности не представляет не переживайте.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу,гранат и гречку.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Доброе утро. Смотрю файлы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

гематокрит - ошибка, скорее всего, 33%, но никак не 23%. Не такие уж у вас изменения в эритроцитах, что такой гематокрит.

Гематокрит - это соотношение эритроцитов и плазмы крови. Эритроциты-то у вас в норме, они только маленькие (объем эритроцитов снижен). Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.

От железа будут увеличиваться в объеме эритроциты, и гематокрит поднимется.

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна,и скажите пожалуйста нужно ли это все делать в срочном порядке?есть ли что то критичное?и можно ли мне работать с физнагрузкой?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

у вас выраженный железодефицит, ферритин низкий, скорее всего, и очень. Срочного ничего нет. Но физ.активность вы, скорее всего, тяжеловато переносите. Тканям не хватает кислорода.

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, а если поработать будет ли ухудшение?мне в любом случае нужно закончить работу,хотел бы узнать не усугубит ли это мое состояние?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нет, острой какой-то анемии нет. Не переживайте за это. Это не острое состояние, нужно сегодня-завтра, в ближайшие дни ферритин проверить, срб и трансферрин. И прием препаратов железа начинать.

Сразу лучше витамины В9 и В12 проверьте

Вы по жалобам сдавали анализы?

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, простите за то что повторяюсь,у меня очень плотный график,можно ли сдать через недели две?не будет ли поздно?

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, жалобы у меня начались уже несколько лет назад,все велось на панические атаки и невралгию,в начале это года в январе гемотокрит был 40,я часто проверяюсь,на этот раз было подозрение на аппендицит,по этому сдавал эти анализы

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, сегодня завтра и так не получится,до понедельника выходные будут,а сегодня я уже пил воду и курил

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ну можно и через две недели.
гематокрит неверно посчитан, 23% - там эритроциты и гемоглобин тогда в половину от ваших должны быть

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в выходные в частной клинике сдать нет возможности?

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, к сожалению частные тоже не работают у нас в выходные

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, гемоглобин всегда такой был,157-158 почти каждый раз таким был

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

поняла вас. тогда - как сможете- проверяйте. И оак тоже пересдать можете - там гематокрит нормальный будет)

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, хорошо спасибо вам большое,хотел бы для уточнения и для успокоения спросить,если сдам в понедельник хотя бы,за два дня он же не может упасть так быстро?ферритин и железо все эти показатели не могут же так быстро упасть ?

+ 1

Пожаловаться

Зелимхан, 28 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, хорошо спасибо вам огромное,тогда сдам анализы в понедельник,и оак тоже пересдам

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышен холестерин.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 28 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В общем анализе крови снижен уровень гематокрита и среднего объема эритроцита (MCV) - это говорит о возможном железодефиците. Рекомендую вам проверить уровень ферритина. Не волнуйтесь! Это совершенно не страшно и не опасно! Ферритин - это запасы железа.

Общепринятая норма ферритина 40-60 и выше. Если у вас показатель окажется ниже, то будет необходимо восполнить дефицит препаратами железа.
В остальном в анализе крови без отклонений.

В биохимическом анализе крови немного повышен уровень общего холестерина.

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.

Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ).

С помощью приема омега и коррекции образа жизни вы отлично снизите холестерин.

В целом ничего опасного у вас по анализам нет. Только небольшие рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите пожалуйста разобрать результаты впч

8 ответов

4 июня 2021

Мария

Вопрос закрыт

Не заканчиваются месячные

5 ответов

13 апреля 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Выделения на 9 день цикла

6 ответов

21 мая 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

3 ответа

18 сентября 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Головная большо

1 ответ

10 октября 2024

Вадим

Вопрос закрыт

По утрам давление 150/85 ,а когда давление снижается пульс 100

3 ответа

15 ноября 2024

Марина Михайловна Журавлева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T08:01:20+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

конечно нет, он не падает моментально.
Да и гематокрит у вас НЕВЕРНО посчитан.

Принятый ответ