Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №223183

Что вас беспокоит?

Антибиотик при отите

Моя дочка возраста 9 лет проснулась с сильной болью в ухе, но без температуры. Я с женой отвел ее в клинику, там ЛОР осмотрел ее и назначил антибиотик Зиннат суспензия. Но боль сама, без приема антибиотика, быстро спала в тот же день к вечеру, и в свете этого факта, а также из-за негативно-настороженного отношения моей жены к антибиотикам мы, не давая дочке антибиотик, отвели ее на следующий день в другую клинику, и вот там ЛОР, осмотрев девочку, сказала, что можно пару-тройку дней понаблюдать без антибиотика. Соответственно через пару дней мы опять показали ей дочку, и ЛОР сказала, что хотя ухо выглядит неплохо, антибиотик таки надо давать, хотя и не такой сильный, как Зиннат, и назначила амоксициллин-клавуланат. Мы сразу стали это принимать, но сейчас, на второй день приема, пришел результат мазка из зева/глотки, сделанного еще в первой клинике, и там выявлена Serratia marcescens 10⁴ КОЕ/мл с резистенцией в том числе как раз к амоксициллину-клавуланату. Что нам в такой ситуации следует сейчас делать? Продолжать пить амоксициллин-клавуланат, несмотря на резистентность к той бактерии, или сменить его на Зиннат? Или вообще бросить принимать антибиотик? Или еще раз идти к врачу, хотя дочку уже три раза осматривали? Как тут принимать решение? Температуры нет, болей в ухе нет. В общем анализе крови, сделанном в первой клинике, сегментоядерные 73.1, лимфоциты 17.8, остальное в рефлексных пределах (в т.ч. количество лейкоцитов 10.13). Даем дочке Отипакс и Оки, прописанные первым врачом. Ранее дочка не принимала амоксициллин-клавуанат, по крайней мере в течение последних нескольких месяцев точно.

6 Марта 2020·Просмотров: 1337·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Если имеется резистентномть,то смысл лечения теряется. Антибиотик назначается при отите,если лор видит сильный воспалительный процесс,гнойный процесс.Если врач при осмотре говорил,что можно и не пить,значит там нет показаний,а он просто перестраховался.
Если сейчас нет жалоб и снижения слуха,стоит просто закончить курс отипакс и Оки.
При появлении новых жалоб,срочно обратитесь к лор врачу

Здравствуйте. Если микроорганизм резистентен к аб нет смысла его принимать. Продолжайте Ваше лечение без аб, беречь ухо от попадания воды и холода.

Местно можно полидексу по 1 кап 3 раза 7 дн

Здравствуйте. Принимайте амоксициллин/клавул дальше до 7 дней. А от микроба в горле подойдет полоскание хлоргекседином 3 раза в день после еды 10 дней. +лизобакт.

В ухе, возможно и другие бактерии. А серратия обычно резистентна и к цефалоспоринам и к макролидам известным тоже.

Здравствуйте. Не факт, что воспалительный процесс в ухе вашего ребенка вызвал тот же самый микроорганизм, который был обнаружен в зеве. Безусловно ухо, горло и нос неразрывно связаны друг с другом, однако, микроорганизмы их населяющие могут быть различны. Решение о необходимости продолжения антибактериальной терапии при остром среднем отите решает ЛОР-врач по результатам отоскопии (осмотра ушей). Вам в любом случае необходима повторная очная консультация ЛОР-врача, чтобы убедиться, что барабанная перепонка у ребенка восстановилась, воспаление ушло и нет признаков дисфункции слуховой трубы. Антибактериальные препараты не являются симптоматической терапией, которую вы можете отменять по своему желанию. В результате нерационального приема антибиотиков вы провоцируете рост в организме вашего ребенка резистентной микрофлоры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.