Добрый день. У ребенка 1,10 непроходящий кашель, в основном после сна и когда плачет. Вчера начала кашлять чаще, также поднялась температура 36,8 -37

Непроходящей кашель, как будто слизь сидит далеко в носу

31 год
8 Октября ·Просмотров: 96·Екатерина, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаков за воспалительный процесс нет ,все значения в пределах нормы .
В описанной ситуации кашель может быть действительно проявлением постназального затека .
Подскажите ,как дышит нос ? Есть ли храп или сопение ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/179135987662894f2bdaf7445edd995b9a73c777e9.jpg
Екатерина
Клиент

Утром немного влажный, промываю морской водой и все, в течение дня нос сухой. Беспокоит непроходящий кашель. Легкие чистые. С чем это может быть связано?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/179135987662894f2bdaf7445edd995b9a73c777e9.jpg
Екатерина
Клиент

Как правильно очищать нос если текущих соплей как токовых нет?

Принятый ответ

Наиболее вероятно ,что может быть течение риноаденоидита .
В подобной ситуации рекомендуется в нос использование солевых растворов (Линаква,Аква марис ) 2-3 раза в день ,через 15 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекса по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца (это препарат накопительного действия ,сначала накапливает определенную концентрацию и потом проявляет свое действие ).
Рекомендуется планово проведение эндоскопического осмотра носоглотки (трубка с видеокамерой )

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/179135987662894f2bdaf7445edd995b9a73c777e9.jpg
Екатерина
Клиент

Поняла. Спасибо 🙏

Здравствуйте.
В большинстве случаев у детей проблемы которые описываете из-за глоточной миндалины(аденоидов). Из-за гиперсекреции слизи возникает постназальный затек и кашель.

В таком случае  рекомендуется следующее: Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, является местным противовоспалительным препаратом, который не вызывает привыкание. Препарат накопительного действия, поэтому используют длительно. Перед применением препарата промыть нос морской водой. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением необходимо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.

Из обследований также можно выполнить эндоскопический осмотр носоглотки.

В анализе крови нет поизнаков бактериальной или вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/179135987662894f2bdaf7445edd995b9a73c777e9.jpg
Екатерина
Клиент

Вчера вечером поднялась температура до 37,4, а сегодня утром после промывания вышла зеленая слизь, нормально ли это из-за аденоидов?

Да, такая картина характерна для риноаденоидита на фоне вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/179135987662894f2bdaf7445edd995b9a73c777e9.jpg
Екатерина
Клиент

Поняла. Спасибо 🙏

Принятый ответ

Пожалуйста. Выздоравливайте!

Здравствуйте!

Описанные симптомы характерны для аденоидита (воспаление глоточной миндалины). В таких случаях выделяется слизь и стекает по задней стенке глотки, накапливается и рефлекторно ребенок откашливает эту слизь.

Поэтому рекомендуют промывание полости носа солевыми растворами (физраствор, долфин). Затем на чистый нос рекомендуют спрей на основе мометазона (дезринит, назонекс) по 1 впрыскиванию 2 раза в день не менее 14 дней. Спрей имеет накопительный эффект и начинает действовать к 5-7 дню от начала применения.

Также рекомендуют осмотр носоглотки с помощью эндоскопии.

По представленным анализов отклонений , свидетельствующих о воспалении нет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/179135987662894f2bdaf7445edd995b9a73c777e9.jpg
Екатерина
Клиент

Вчера вечером поднялась температура до 37,4, а сегодня утром после промывания вышла зеленая слизь, нормально ли это из-за аденоидов? И в груди как будто хрепит, когда покашляет хрип проходит

Вероятнее всего присоединилась вирусная инфекция. Цвет выделений обусловлен работой клеток иммунитета, которые вырабатывают фермент, окрашивающий в желто-зеленый цвет, это нормально и имеет место при аденоидите.

Хрип в груди тоже часто связан с накоплением слизи, как раз когда ребенок ее откашлял, то хрипит проходят

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/179135987662894f2bdaf7445edd995b9a73c777e9.jpg
Екатерина
Клиент

Хотела бы еще спросить про препарат пульмикорт, нужно ли делать ингаляции при выше описанных мной симптомах?

Принятый ответ

Нет, пульмикорт в таких ситуациях не рекомендуют. Кашель связан не с воспалением, а с затеком из носоглотки.

Здравствуйте

Результат общего анализа крови приложенный к вопросу может быть интерпретирован как вариант допустимой нормы без убедительных признаков воспалительной реакции, что в подобных случаях чаще всего бывает характерно для проявления вирусной инфекции как причины воспаления в носоглотке и как следствие стекания слизи по задней стенке глотки и кашля

Клетки воспаления при вирусной инфекции окрашивают выделения из носа в желтый или зелёный цвет за счёт действия фермент пероксидаза, поэтому подобные выделения не являются гноем и поводом для применения антибиотиков

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквалор мягкий душ или промывать с помощью устройства шприц с насадкой тёплым физраствором, затем аккуратно очистить содержимое с помощью аспиратора лучше с помощью устройства baby vac или Roxykids для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день

Наиболее эффективным препаратом для купирования воспаления в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей с мометазоном: Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день не менее 2-3 недель в чистый нос- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает местно в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях по согласованию с лечащим врачом

Здравствуйте!
Данные жалобы в таком возрасте наиболее часто связаны с постназальным затеком из-за аденойдов.
В таком случае рекомендуется промывать полость носа раствором АкваЛор софт , после чего использовать аспиратор. Далее через 10 мин Назонекс спрей по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц. Также рекомендуется обратить внимание на слух ребенка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.