Консультация онколога /

Киста левой почки или рак — вопрос №2232049

712 просмотров

Добрый день. Примерно месяц назад началось незначительное повышение давления 140/90, 130/95, обратился к терапевту, назначили биохимию, кардиограмму и общие анализы крови и мочи. По моче врачу что то не понравилось, рекомендовала сделать УЗИ почек. На УЗИ увидели образование левой почки. Направили на КТ, поставили диагноз кистозное образование левой почки размер 38 мм/36 мм, для уточнения диагноза было рекомендовано обратиться к онкологу-урологу. Он выписал направление на КТ с контрастом. По заключению кт- картина кисты левой почки. Онколог посмотрел заключение и сказал, нехорошая опухоль, надо удалять, возможно злокачественная. В понедельник консультация с хирургом. Опухоль не накапливает контраст по КТ, размер 38.9*40.0, плотность 10 Hu неужели только удаление опухоли, а возможно и почки необходимо в данной ситуации. Анализы все в норме.

Возраст: 52

Хронические болезни: МКБ вне обострения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить протокол КТ полностью?
Клиент
Ярослава Игоревна, добрый день. Результат КТ прикрепил
Онколог
Здравствуйте
Прикрепите протокол обследования полностью к вопросу
Клиент
Юлия Бабековна, добрый день. Прикрепил.
Онколог
По описанию обследования данные за кисту, но учитывая распространение , плотность образования нужно исключать кистозный рак почки. Операция -это метод диагностики и лечения, так как биопсию при зно почки практически не проводят в связи с неинформативностью , риском травматизации и сложностями диагностики. При таком расположении можно выполнить резекцию
Клиент
Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, может быть что это рак, но при этом биохимические показатели крови в норме. Меня ничего не беспокоит, если бы незначительное повышение давления ничего бы и не обнаружили.
Онколог
Если смотреть на это описание , это киста, так как оно не копит контраст, все злокачественные образования всегда накапливают контраст, поэтому нужно уточнить сначала у врача почему он решил что это рак, возможно он пересматривал снимки или диск.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое. В понедельник уточню.
Онколог
Уточните , конечно, так как жидкостное образование без накопления контраста-это киста
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо.
Онколог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я окноуролог, занимаюсь опухолями почек.
Готов Вас проконсультировать
КТ описано не адекватно, не с онкологических позиций
Любые кистозные образования почек должны быть градированы по классификации Bosniak
У Вас судя по описанию Bosniak 1-2
Не требуется никакой операции от слова совсем!!! Просто динамическое наблюдение - УЗИ контроль раз в год
Клиент
Владислав, добрый день. Нахожусь в замешательстве, по описанию прочитал вроде киста. А врач сказал нехорошая да ещё и операция. В понедельник к хирургу на консультацию. Может необходимо ещё какое то до обследование или найти другого врача?
Онколог, Маммолог
по описанию - это типичная простая киста
Очень странно, что в онкодиспансере (а как я понимаю, КТ было выполнено там) не описывают снимок по стандарту - с категорией кисты по Bosniak!!
Это обязательно должно быть в заключении.
Я бы пересмотрел снимок КТ в другом учреждении заочно онйлан загрузить сканы КТ/МРТ на сайт НИИ Петрова
https://www.niioncologii.ru/faq/zaochnye-konsultacii-i-peresmotry


Мне сложно сказать, на основании чего врач сказал, что образование "нехорошее", но, повторюсь, по описанию КТ - просто киста, которые встречаются у каждого второго пациента
Клиент
Владислав, спасибо за помощь. Подскажите я должен взять в онкодиспансере диск и данные отправить на консультацию?
Онколог, Маммолог
Вы можете сделать это самостоятельно - просто отправив данные на пересмотр, например, в НИИ Петрова
Онколог, Маммолог
да, попросите выдать Вам диск с исследованием
Клиент
Владислав, спасибо огромное за помощь.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По кт обследованию данные за простую кисту почки. Убедительных данных за злокачественный процесс нет. В данном случае рекомендуется тактика наблюдения. Я бы рекомендовал вам выполнить пересмотр кт диска в НИИ Петрова для получения второго мнения.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое. Так и поступлю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вывод феназепама для сдачи анализа крови
17 апреля 2017
Василий, Тверь
Вопрос закрыт
Переход с Роаккутана на Акнекутан
4 мая 2020
Александр
Вопрос закрыт
Повышенные показатели по щитовидке
11 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Верно ли назначено лечение.
2 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Понижен тестостерон
19 сентября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Заложенность носа у ребенка
3 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
26 февраля
Янина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
412 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
134 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Андрей Николаевич Николаев
5 отзывов
Онколог, Хирург
2000-2006, НижГМА, лечебн
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный, вежливый. Отвечает чётко и по делу. Никакой лишней информации. Следует...
— Екатерина
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!!!Огромное Вам спасибо за консультацию,советы,поддержку!!! Очень полезная и ценная...
— Галина