Консультация терапевта /

Выпадают волосы — вопрос №2235644

112 просмотров

Очень резко начали выпадать волосы, за две недели прям потеряла достаточно большое количество волос. Прям в руках остаются при каждом расчесывании или мытье головы. Сдала ОАК, ферритин, и ттг, хотелось бы понять на сколько показатель железа низкий чтоб прям выпадали сильно волосы. Если принимать железо то как правильно чтоб он усваивался?!

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции. Без симптомов лечение не требуется. Гемоглобин и эритроциты в норме, но низкий показатель ферритина говорит о латентном дефиците железа, который далее может привести к анемии. Рекомендуемый уровень ферритина равен массе тела.
Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

Так же можно сдать кровь на Витамин Д.
Выпадение волос может быть симптомом многих заболеваний, не только железодефицита. Причину нужно искать косплексно.
Принятый ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,Елена
1. Гормоны щитовидной железы у Вас в норме, уровень ферритина незначительно снижен(общепринятые нормы 40-60 мкг/л). Необходимо его немного поднять: употребление продуктов,богатых железом( говядина,печень). Начать принимать препарат Сорбифер по 1 табл 1 раз в день,утром,после еды,запивая достаточным количеством воды(именно воды). Найти причину дефицита железа-Узи органов малого таза,консультация гинеколога(обильные менструации,миомы могуть быть причиной потерь железа). ФГДС (для исключения воспалительных заболеваний желудка- нарушение всасывания железа). Кал на скрытую кровь,геморрой также может быть причиной потерь железа.
2. В ОАК понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов- признак перенесенной вирусной инфекции,могли даже перенесети бессимптомно. Показатели придут в норму через несколько недель.
3. Необходимо сдать также на витамин Д,витамин В12,витамин В9,эти дефициты могут быть причиной выпадения волос.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , у Вас нет дефицита железа . В норме ферритин должен быть не ниже 30. А у Вас 38. Вообще препараты железа принимаются запивая кислым соком( яблочным или апельсиновым) либо с Вит С 50 мг. У Вас достаточно наладить диету богатую железом.
Рекомендую сдать кровь на Вит В . И также волосы могут выпадать при стрессе за такой короткий период времени.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, волосы это не жизненноважный орган и при стрессе и дефицитах организм их сбрасывает в первую очередь. Ферритин низковат, хоть и в пределах референса, это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 38 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть выпадение волос. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, для слизистой оболочки желудка более щадящее действие, чем у таблеток и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Рекомендую местно бальзам Эсвицин для втирания в корни волос курсом месяц. Рекомендую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, магний, цинк, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте)
Причин может быть множество на самом деле .
В первую очередь это железодефицит , который очень часто как раз таки становится причиной данного состояния .
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации гемоглобина .
Так же анализы крови для определения уровня витаминов и минералов (например, витамина D, витамина B, цинка и железа) и уровня гормонов (гормоны щитовидной железы в пределах нормы , половые гормоны).
После получения результатов обратитесь к терапевту для расшифровки )
По необходимости обратиться на очную консультацию к тирихологу , для исследование кожи головы и волос под микроскопом.
Лечение так же будет зависит от причины выпадения волос.
В случаях, когда потеря вызвана стрессом или гормональными изменениями ,лечение может не потребоваться. Выпадение волос прекратится через некоторое время.
Рекомендуются устранение психического напряжения и сбалансированное питание. Если состояние волос остается без изменений, эндокринолог выпишет гормональные препараты, нормализующие гормональный фон.
В случаях, связанных с дефицитом питательных веществ, рекомендуется принимать добавки. Например, поливитамины от алерана , очень хорошие витамины Solgar Skin, Nails & Hair и 3-5 мг биотина в день+ Омега 3 1000 мг в день .
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- анемии нет по результату ОАК, ферритин на нижних границах нормы в идеале должен быть ближе к массе тела не менее 30, вероятней всего это не основная причина потери волос, дополнительно рекомендую исключить дефицит витамина Д 25( он), В12, В9.
- половые гормоны по циклу
- консультация трихолога.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови- признаки перенесённой вирусной инфекции.
Были ли симптомы?
Гормоны щитовидной железы в норме.
Анемии нет. Уровень ферритина достаточный.
Сдайте кровь дополнительно на витамин д.
Уточните, не испытываете ли вы хронических стрессов, не находитесь ли в острой стрессовой ситуации?
Нет ли нарушений менструального цикла?
Не принимаете ли лекарственные препараты?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
со щитовидной железой все неплохо.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин проверяли вместе с СРБ?
по оак есть признаки железодефицита, а ферритин не такой уж низкий.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий немного – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Ферритин потом проверяйте вместе с СРБ, чтобы исключить ложное повышение за счет воспалительной фракции ферритина.

Проверяйте витамин Д, В9 и В12
Также цинк и медь в волосах.

и нужно сдавать половые гормоны и исключать там проблемы. ФСГ, ЛГ, эстроген, тестостерон, прогестерон на 2-5 день цикла. ГСПС также с ними.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Просьба расшифровать результаты анализа
49 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сухость возле рта
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли делать прививку от столбняка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильный и долгий орви, что делать?
1 час назад
1000.00 р.
Александра
Сырое тесто
1 час назад
800.00 р.
Серафим, Москва
Вопрос закрыт
Давит слева внизу ребер
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана