Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2235704

Что вас беспокоит?

Отекла рука

Здравствуйте! Сын (17 лет) упал с велосипеда позавчера вечером, нас не было дома, он не сказал. Обработал сам хлоргексидином, замотал бинтами раны ( глубокие ссадины на ноге, в районе локтя и кисти). По приезду обработала раны ему еще раз, нанесла Левомеколь на стерильную повязку, забинтовала. Утром купила Офломелид, сменили повязку. Было разовое повышение температуры 37.6. Сегодня при смене обнаружили отек кисти ( болевых ощущений в костях нет). Свозили на скорую ( живем в посёлке, воскресенье, травм пунктов нет), там сняли повязки и нанесли магнезию. Фельдшер сказал, что инфекция, хотя гноя нет. Сказала, что продолжать вот эти солевые примочки ( делать раствор самостоятельно или купить магнезию), не допускать пересыхания. Мазью не мазать. Про антибиотик не сказала, но я с первого дня даю Амоксиклав 500 мг 2 раза в день.

38 лет
30 Июня 2024·Просмотров: 160·Наталья

Здравствуйте, обрабатывай хлоргексидином или мирамистином затем сеточка Бранолинд или Воскопран с метилурацилом и мазь Левомеколь под повязку, повязку менять один раз в день, где то через 5-7 дней образуется корочка, тогда повязку можно будет убрать и перейти на обработку раствором Бетадина 2 раза в день до полного заживления.
Антибиотик если начали продолжите до 5 дней, отёк скорее всего связан с самой травмой и ушибом в области сустава, поэтому руку держать в возвышенном положении по типу косыночной повязки, поверх повязки иммобилизация лучезапястного сустава эластичным бинтом,
Приём Нурофен 200 мг х 2 раза в день 3 дня, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека и воспаления в тканях.
Также на область сустава где нет раны наносить мазь Диклофенак.
Если ребёнок привит по возрасту дополнительно прививка от столбняка не нужна.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, спасибо большое!

Елизавета Александровна, а раны мочить нежелательно? Душ можно принимать или нет?

Принятый ответ

Желательно не мочить, душ принимать в перчатке, чтобы ранка не мокла, или пищевая пленка, пока не образуется хорошая корочка

Наталья, здравствуйте ?
Выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + сверху специальные повязки-сеточки «Бранодид Н» или «Воскопран». Вырезать по размеру дефекта.
Их смена раз/сутки.
Поверх повязок наносить мазь «Левомеколь».
Антибиотик уже продолжать.
Можно "прикрывать" чем-то по типу «Линекс».
Про болевых ощущениях — «Кеторол Экспресс». Приём согласно инструкции.
Если не было прививки ? от столбняка, согласно регламенту, то надо сделать.
Срок постановки — 20 дней с момента получения травмы.
При ухудшении состояния — к врачу-хирургу.
Здоровья сыну ⚕️

Дмитрий Юрьевич, спасибо!

Доброго дня, Наталья! Имеется инфицированная рана кисти. Продолжайте прием антибиотика до 7 дней, параллельно начните пробиотик Линекс или Пробиолог Форте, продолжать до 1 месяца.
Рану промывайте водным раствором хлоргексидина, накладывайте мазь Бацидерм или Левомеколь. Чтобы повязка не прилипала, можете использовать мазевую сеточку Воскопран или Бранолинд, а сверху мазь и марлевую повязку.
Для уменьшения отека Супрастин по 1 таб на ночь 5 дней.
Уточните прививочный анамнез, если с последней прививки от столбняка ( адс) прошло более 5 лет, то необходимо ревакцинироваться в течение 20 дней с момента получения раны.
Здоровья!

Здравствуйте, по фото это, действительно, инфицированная рана. Перевязки необходимо делать дважды в день, лучше оставить мазь с антибиотиком (Левомеколь или Офоомелид, разницы особой сейчас нет, Офломелид еще просто будет и обезболивать), перед мазью рану промывайте водным раствором хлоргекседина. Антибиотики принимать продолжайте 5-7 дней (посмотрите по состоянию: если через 5 дней отек спадет и не появится новых осложнений, можете прекратить). К антибиотикам добавьте противовоспалительное, например, Нимесил 100 мг 2 раза в день. Внимательно следите за кистью, если на фоне перевязок и приема препаратов появится ухудшение (нарастание отека, боли, местной температуры, красноты, повышение общей температуры тела), то сразу же обращайтесь к хирургу, гнойные заболевания кисти лечатся только операцией.
Руку сейчас пусть старается не мочить, не распаривать.
Если не было плановой прививки от столбняка в 14 лет, то необходимо решить вопрос с экстренной вакцинацией (лучше при обращении в поликлинику иметь с собой прививочный сертификат).
Успехов Вам в лечении!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.