Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №2237581

Что вас беспокоит?

Тубиркулома

Здравствуйте. Я контрактник, обнаружили тубиркулому, но не лечат направили на сво. У меня при нагрузках становится тяжело дышать и кашель.

Болел туберкулёзом в 2019 г
33 года
30 Июня 2024·Просмотров: 144·Павел

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас видимо после перенесённого туберкулёза сформировалась туберкулома. Обычно если размеры туберкуломы большие, то предлагают оперативное лечение. Если размеры небольшие (около 2см), то можно просто наблюдать. Когда вы заключали контракт на военную службу вы должны были проходить мед осмотр. И вам соответственно должны были дать допуск к военной службе. Если у вас сейчас есть жалобы, то вы можете обратиться к мед сан часть и объяснить ситуацию, создадут комиссию и решат, годны ли вы к службе.

Ольга Олеговна,

Ольга Олеговна, здравствуйте да болел туберкулёзом но остаточных изменений не было, после ранения попал в госпиталь там не чего не нашли после еще раз попал в госпиталь уже с пневманией. Нашли тубиркулому 2.5 мм на 1.7 мм. Не лечили

Ольга Олеговна, здравствуйте был но не каких остаточных изменений не было, после ранения лежал в госпитале тоже не чего не нашли, а перед новым годом попал с пневманией в госпиталь нашли на кт, 2,5мм на 1.5 мм

Вам обязательно надо обратиться в мед сан часть. Вас должны дообследовать, убедиться, что туберкулома не активна. К тому же у вас имеются жалобы. Добивайтесь обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте, после перенесённого туберкулёза в 2019г у вас остались остаточные изменения в виде туберкуломы.
Обычно туберкуломы более 2хсм оперируют торакальные хирурги, маленькие - просто наблюдают.
С учётом наличия жалоб сейчас, обратились к мед.работнику, он должен направить вас в госпиталь на обследование (КТ органов грудной клетки, анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии, ПЦР и посевы мокроты на микобактерии туберкулёза) для уточнения активности процесса.
Если туберкулома выросла в размере по сравнению с прошлыми данными, то необходимо ее лечить.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вам должны определить категорию годности -
В - ограниченно годен
Г - должны направить на дообследование, при этом отсрочка, как правило, на 6 месяцев
Д - не годен, снятие с воинского учёта.
Категорию годности определяет комиссия по результатам обследования - спирометрия простая и с бронхолитиком, анализы крови, мочи, мокроты в лаборатории тубдиспансера, Диаскин-тест, если необходимо и другие анализы, а также очная консультация фтизиатра и торакального хирурга. Надо выяснить размеры туберкуломы и определиться с операционным лечением туберкуломы (если она большая, склонна к активизации, рецидиву процесса) или рентген-наблюдение (КТ -наблюдение) каждые шесть месяцев.

Елена Ивановна, да у меня категория в поставили, но не лечили и отправили на сво тут еще раз получил ранение. После ранения стало еще тяжелее при нагрузках дышать и кашель не проходит

Понятно, Павел. Сейчас Вам необходим повтор обследования, причём, углубленного, более конкретного, с повтором КТ, спирометрией, консультацией торакального хирурга и т.д. Вам сейчас надо по возможности более конкретно подойти к своему здоровью. Обследоваться и, возможно, даже пролечиться.

Елена Ивановна, к сожелению я на сво тут с этим трудности у меня она 2,5мм на 1.5 мм

Павел, я всё понимаю, но, в любом случае, есть медработник, который может назначить консультацию хотя бы терапевта. А терапевт после осмотра, прослушивания легких, другого обследования может назначить более конкретные консультации узких специалистов, включая фтизиатра, торакального хирурга. Сейчас Вы нездоровы, Вам надо хорошо обследоваться. И если будет необходимость, пролечиться.

Туберкулома 2,5 на 1,5 - необходим КТ контроль, анализы мокроты различными методами и консультация фтизиатра.

2,5 мм или см? Если мм - то это не туберкулома, а мелкий плотный очажок.

Елена Ивановна, сантиметра

Значит это средняя туберкулома и необходимо дообследование, причем, желательно в сравнении с предыдущими снимками, тем более есть клиника, кашель, одышка. Средние туберкуломы, если они вызывают какие-либо сомнения или, пусть даже, небольшой рост могут подлежать удалению. Если всё нормально, туберкулома стабильна - КТ наблюдение раз в шесть месяцев. Но сначала дообследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.