Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте. Девочка, 12 лет, сдавали кровь месяц назад в профилактических целях. Жалоб у ребёнка нет. Ферритин 14. Педиатром назначен феррум лек 100 мг. Пропила месяц, повторили анализы. Ферритин поднялся на 2 единицы. Результаты прикрепила. Подскажите пожалуйста что делать дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нормализации запасов железа - длительный процесс. Необходимо продолжить приём железа- феррум лек или мальтофер. Целевой ферритин 40-60.
Анна Павловна, спасибо.
В той же дозировке?
Да, 100 мг
Больше не нужно.
Анна Павловна, можно принимать длительно?
Через сколько необходимо повторить анализ?
Контроль ферритина через 2 мес с предварительной отменой железа на 5-7 дней. Потом контроль ежемесячно.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно предложить заменить мальтофер на ферлатум или тотема. По достижении ферритина 30 нг/мл оставить прием железа в дни менструаций.
Усилить в рационе питания легкоусвояемый белок, витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, отвар шиповника также вместо чая можно периодически пить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Для детей- хотя бы от 30 мкг/л (нг/мл).
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина. От ферритина тоже зависит самочувствие очень.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Лечение назначено было верное, препарат железа -100 мг 1 раз в день,
Причины «неповышения» ферритина:
- Усиленный расход железа, повышенная потребность. обильные и долгие менструации. Или период активного роста ребенка как раз, когда потребность высокая. Железо теряется , например, + в то же время: (еще причины ⬇️ )
-Не поступает достаточно с пищей, несбалансированный рацион; Если скудное питание.
- Не всасывается- препаратам железа кофе/чай, прием препаратов для защиты желудка (ипп- омепразол и др, прием антацидов- алмагель и др) могут мешать. Поэтому нельзя с кофе и чаем запивать, ограничтвать на 2-3 часа от кофе и чая.
- какие то хронические вялотекущие процессы воспалительные, из за них расход большой, например
Продолжать феррум лек по 100 мг 1 раз в день до 8 недель. Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин. Потом неделю перерыв и можно проверить ферритин
Сафия Ринатовна, спасибо!
У неё обильные менструации, поэтому собственно и стали проверять запасы железа.
Как восполнится ферритин- сразу не прекращать полностью железо. Можно каждый месяц в дни менструации еще принимать феррум лек.
Пожалуйста, крепкого здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Лейкоциты в норме. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Показатели лейкоцитарной формулы в пределах нормы.
Тромбоциты в норме
Ферритин снижен. Снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа.
Ввиду недостаточной эффективности Феррум Лек, рекомендую заменить его на тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина. Достаточное количество овощей и фруктов.
Контроль ферритина крови через 6 недель.
Норма ферритина выше 40 мкг/л.
Ферритин это истинные запасы железа в организме, в печени, почках, костном мозге.
Наиболее частая причина дефицита железа в организме у девушек это обильные менструации , короткий менструаций цикл.
Если девочка уже менструирует, то после нормализации ферритина крови для профилактики дефицита железа рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней каждого месяца после менструаций.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20191 ответ
- 27 Ноября 20223 ответа
- 27 Марта 202310 ответов