Консультация терапевта /

Не устаивается железо — вопрос №1815416

374 просмотра

Добрый вечер! По результатам анализа Ферритин 6. Начала принимать железо в таблетках hema plex, начались проблемы с животом, то диарея, то запор. Параллельно принимаю закофальк после приема антибиотиков. Вчера ночью проснулась с болью в заднем проходе. Пропила месяц, Ферритин поднялся до 22. Стоит ли принимать дальше или лучше вв или с железом дополнительно что то принимать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Искали причину пониженного железа?
Можно попробовать уколы феррум лек 2.0 в/м через день 5дней, после сразу пересдать оак+ферритин
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, нет. Подскажите, необходимо дополнительно что то сдавать?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Гемоглобин какой у вас?
Клиент
Яна Ринатовна, 126
Терапевт
Рекомендую фгдс, узи молочных желез, флг ( если в течение года не делали), узи органов малого таза, кал на скрытую кровь
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ферритин должен быть равен весу, иначе организм находится в состоянии тканевой гипоксии. Если нет возможности принимать препараты перорально, то переходят на инъекционные препараты. Кроме железа нужен для его депо и транспортировки - альбумин, животный белок. Усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Необходимо ли сдавать какие то анализы дополнительно для инъекций и нет ли противопоказаний ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Рекомендую усилить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Каждый день рекомендую кушать животные белки и железосодержащие продукты: мясо, печень, яйцо, рыба, гречка, яблоки, вишня, гранат, листовая зелень, орехи.
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Кроме hema plex пробовали что-то ещё?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, рост 171, вес 53. Нет, раньше не было такой проблемы, принимаю впервые, 1 месяц.
Терапевт
Ферритин он должен быть равен массе Вашего тела .
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Обязательно добавить диету максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Александр Юрьевич, благодарю Вас за ответ !
Терапевт
Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Терапевт
Здравствуйте, ферритин надо поднять ( норма не менее 30, а в идеале равен вашей массе тела ) . Можно попробовать хелатное железо от солгар 25 мг 1 раз в день -2 месяца . Контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты .Месячные обильные ? Есть на руках результат общего анализа крови ? Проверяли уровень витамина в9 , в 12 , витамина д ? Боль в заднем проходе была первый раз ? Запоры бывают ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, месячные наоборот около полу года сократились, не обильные. Раньше всегда был регулярный и нормальный стул. В9 6.73, в12 6000, но эти анализы я сдавала сразу после применения витаминов группы В
Терапевт
Поняла , в12 повышен на фоне этого . Тогда обследуйтесь по снижению железа : узи органов брюшной полости + малого таза , Эфгдс , кал на скрытую кровь , колоноскопия , гинеколог .
Клиент
Евгения Владимировна, органы малого таза проверяла в ноябре. Данные результаты неактуальны?
Клиент
Евгения Владимировна, благодарю вас за ответ ??
Терапевт
Здоровья вам ?
Терапевт
Здравствуйте .все же он еще низковат.я бы вам рекомендовала еще месяц пропиь Тотема 200 мг в сутки в или Мальтофер 2 ампулы в сутки .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Нужно искать причину снижения железа и ферритина.
У женщин это чаще всего это обильные менструации.
Можно препараты железа Феррум Лек 2,0 в/м 1 раз в день.
Или заменить препарат железа на тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Препарат хорошо переносится не вызывает тошноту ,запор, диарею.
Необходимо выполнить ФГДС, колоноскопию. Анализ крови на вирусные гепатиты, ВИЧ.
УЗИ органов малого таза. Консультация гинеколога.
Осмотр прямой кишки для исключения геморроя и анальной трещины
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение стула у ребенка
2 апреля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Схема антибактериального лечения
8 мая 2021
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Запор и изжога
14 октября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Боюсь сидеть, шишка не лопнет?
20 июня 2022
Мира, Усинск
Вопрос закрыт
Менять ли смесь-запор
2 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Загиб желчного пузыря у ребенка 1,2
27 декабря 2023
ТАНЯ, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров